NộI Dung
- Tỷ lệ bệnh tật và tử vong do COVID-19 ở các cộng đồng da đen không tương xứng
- Các yếu tố nguy cơ do Coronavirus và Người da màu
- Cách chống lại sự phân biệt chủng tộc trong Đại dịch COVID-19
Chuyên gia nổi bật:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
Đại dịch coronavirus đang có tác động trên toàn thế giới, nhưng một xu hướng đáng lo ngại đang thấy rõ ở Hoa Kỳ: Người da màu, đặc biệt là người Mỹ gốc Phi, đang trải qua nhiều bệnh tật và tử vong do COVID-19 hơn người da trắng.
Tại sao chuyện này đang xảy ra? Sherita Golden, M.D., M.H.S., một chuyên gia về nội tiết, tiểu đường và chuyển hóa, và giám đốc đa dạng tại Johns Hopkins Medicine, cung cấp cái nhìn sâu sắc về vấn đề phức tạp này.
Tỷ lệ bệnh tật và tử vong do COVID-19 ở các cộng đồng da đen không tương xứng
Theo báo cáo của các phương tiện truyền thông, ở Chicago, nơi người Mỹ gốc Phi chiếm 1/3 dân số thành phố, họ chiếm một nửa số người có kết quả xét nghiệm dương tính với coronavirus và gần 3/4 số ca tử vong do COVID-19.
Tương tự như vậy, ở Quận Milwaukee, Wisconsin, người Mỹ gốc Phi chiếm 70% số ca tử vong do coronavirus, nhưng chỉ chiếm 26% dân số của quận.
Những ví dụ này không phải là ngoại lệ và xu hướng không chỉ giới hạn ở người Mỹ gốc Phi.Golden nói, “Trong khi phần lớn trọng tâm tập trung vào người Mỹ gốc Phi mắc bệnh và tử vong do COVID-19 một cách không cân xứng, các nhóm dân số thiểu số khác cũng bị ảnh hưởng tiêu cực, bao gồm các cộng đồng người Mỹ gốc Latinh / Tây Ban Nha và Mỹ bản địa.”
Bất kỳ người nào tin rằng mình có các triệu chứng COVID và chưa được đưa đi xét nghiệm nên vận động và kiên trì thực hiện.
Sherita Golden, M.D., M.H.S.Các yếu tố nguy cơ do Coronavirus và Người da màu
Golden nói: “Những cộng đồng này chia sẻ các yếu tố kinh tế và xã hội chung, đã có từ trước đại dịch, làm tăng nguy cơ mắc COVID-19 của họ”. Những yếu tố đó bao gồm:
Sống trong điều kiện nhà ở chật chội. Golden cho biết: “Điều kiện sống đông đúc là một thách thức khó khăn do kết quả của sự phân biệt dân cư theo chủng tộc lâu đời và các chính sách quy định đỏ trước đây. “Rất khó để 10 người sống trong một căn hộ ba phòng có khoảng cách vật lý phù hợp.” Bà nói rằng việc vận động về các vấn đề chính sách rộng lớn hơn này có thể giúp ngăn ngừa sự chênh lệch trong tương lai về kết quả bệnh tật.
Làm việc trong các lĩnh vực thiết yếu. Lưu ý vàng rằng những người làm việc trong các dịch vụ môi trường, dịch vụ ăn uống, lĩnh vực giao thông vận tải và chăm sóc sức khỏe tại nhà không thể làm việc tại nhà. Những vị trí này giúp người lao động tiếp xúc chặt chẽ với những người khác.
Tiếp cận chăm sóc sức khỏe không nhất quán do thiếu bảo hiểm hoặc không đảm bảo. Có đủ khả năng chi trả cho các chuyến thăm khám, thuốc men và thiết bị của bác sĩ để kiểm soát bệnh mãn tính là điều cần thiết để giảm nguy cơ tử vong do COVID-19 và các bệnh lý khác. Ví dụ, một bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường hoặc hen suyễn được kiểm soát kém do điều trị không nhất quán sẽ có nhiều nguy cơ bị nhiễm coronavirus nghiêm trọng, thậm chí gây chết người.
Tình trạng sức khỏe mãn tính. Golden chỉ ra rằng những người da màu có gánh nặng cao hơn về các tình trạng sức khỏe mãn tính liên quan đến kết quả xấu từ COVID-19, bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh tim và bệnh phổi. Trong một nghiên cứu được trích dẫn bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), khoảng 90% những người nhập viện với COVID-19 nghiêm trọng có ít nhất một trong những tình trạng y tế tiềm ẩn này.
Căng thẳng và miễn dịch. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng căng thẳng có ảnh hưởng sinh lý đến khả năng tự bảo vệ của cơ thể chống lại bệnh tật. Bất bình đẳng thu nhập, phân biệt đối xử, bạo lực và phân biệt chủng tộc thể chế góp phần gây ra căng thẳng mãn tính ở người da màu, có thể làm suy giảm khả năng miễn dịch, khiến họ dễ mắc bệnh truyền nhiễm hơn.
Cách chống lại sự phân biệt chủng tộc trong Đại dịch COVID-19
Việc thiết lập các chính sách nhà ở công bằng, cải thiện cơ hội việc làm và thực hiện các bước khác để giảm thiểu bất bình đẳng kinh tế sẽ có lợi cho người da màu trong trường hợp khẩn cấp về sức khỏe tiếp theo, nhưng Golden nói rằng có nhiều cách để giảm bệnh tật và tỷ lệ tử vong ở những nhóm dân số dễ bị tổn thương ngay bây giờ.
Nhắn tin COVID-19 được nhắm mục tiêu
Golden cho biết: “Bởi vì hiện tại chưa có vắc-xin hoặc thuốc điều trị chống vi-rút cho COVID-19, cách xa thể chất, rửa tay và đeo khẩu trang là những biện pháp can thiệp sức khỏe cộng đồng quan trọng để ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh cho những nhóm dân cư dễ bị tổn thương này. Thông điệp này rất đơn giản, nhưng cách nó được truyền tải sẽ tạo ra sự khác biệt.
“Chúng tôi cần sử dụng một số cách tiếp cận mới để thúc đẩy các thông điệp về sự xa cách vật lý thông qua các chiến dịch truyền thông xã hội. Golden nói rằng các thông điệp về sự xa cách vật lý nên được dịch sang nhiều ngôn ngữ theo cách nhạy cảm về mặt văn hóa và ở mức độ hiểu biết về văn hóa. (Golden đã thúc đẩy các nỗ lực tại Johns Hopkins hợp tác với các dịch vụ ngôn ngữ để dịch các tài liệu về coronavirus sang tiếng Tây Ban Nha.)
Cô ấy nói thêm rằng thông điệp nên giải quyết và ngăn chặn sự kỳ thị liên quan đến COVID-19, mà cô ấy nói ngăn cản những người có triệu chứng tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho đến khi họ bị bệnh nguy hiểm.
“Mối quan tâm đặc biệt trong cộng đồng nhập cư là lầm tưởng rằng việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế sẽ khiến mọi người khó có được thẻ xanh hơn trong tương lai. Điều này không đúng, và thông điệp đó cần được truyền đạt, ”Golden nói.
Thử nghiệm Coronavirus đối với người da màu
Golden nói: “Chúng tôi cần đảm bảo rằng tất cả các cá nhân có triệu chứng đều được chuyển đến xét nghiệm COVID-19, đặc biệt là người Mỹ gốc Phi, Latinh / Tây Ban Nha và Mỹ bản địa.
Cô cho biết dữ liệu giai thoại cho thấy những người thuộc nhóm dân số dễ bị tổn thương có các triệu chứng COVID-19 có thể không được giới thiệu xét nghiệm thường xuyên như những người da trắng của họ. Thiếu xét nghiệm có thể khiến bệnh lây lan rộng hơn và nhiều bệnh nhân không tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho đến khi họ bị bệnh nặng.
Golden nói: “Bất kỳ người nào tin rằng mình có các triệu chứng COVID và chưa được giới thiệu đi xét nghiệm nên vận động và kiên trì thực hiện.
Cần phải cung cấp xét nghiệm COVID-19 cho những người không có bác sĩ chăm sóc chính hoặc phương tiện đi lại. Golden cho biết: “Nỗ lực đó sẽ liên quan đến việc tổ chức các phương pháp tiếp cận sức khỏe cộng đồng để cung cấp phương tiện vận chuyển đến các địa điểm xét nghiệm hiện có, và thiết lập các địa điểm xét nghiệm trực tiếp tại các điểm nóng cộng đồng để các cá nhân có triệu chứng và những người tiếp xúc với họ có thể được xét nghiệm.
Ở cấp tiểu bang và liên bang, các nhà lãnh đạo như Golden đang phát hiện ra nhiều yếu tố đằng sau sự chênh lệch về sức khỏe chủng tộc nói chung, và trong đại dịch COVID-19 nói riêng. Một chìa khóa để nâng cao công bằng là thu thập dữ liệu chính xác hơn về chủng tộc, dân tộc và vùng lân cận. Biết ai bị ảnh hưởng bởi coronavirus và ai là người chịu nhiều gánh nặng nhất là rất quan trọng để giải quyết sự mất cân bằng trong xét nghiệm và điều trị.
Đăng ngày 20 tháng 4 năm 2020