NộI Dung
- Mở sọ là gì?
- Các loại phẫu thuật cắt xương sọ
- Lý do cho thủ tục
- Rủi ro của thủ tục
- Trước khi làm thủ tục
- Trong quá trình
- Sau khi làm thủ tục
Mở sọ là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ sọ là phẫu thuật cắt bỏ một phần xương khỏi hộp sọ để lộ não. Dụng cụ chuyên dụng được sử dụng để loại bỏ phần xương được gọi là vạt xương. Vạt xương tạm thời được lấy ra, sau đó được thay thế sau khi phẫu thuật não xong.
Một số thủ thuật cắt sọ có thể sử dụng sự hướng dẫn của máy tính và hình ảnh (chụp cộng hưởng từ [MRI] hoặc chụp cắt lớp vi tính [CT]) để tiếp cận vị trí chính xác trong não cần được điều trị. Kỹ thuật này yêu cầu sử dụng một khung đặt trên hộp sọ hoặc một hệ thống không khung bằng cách sử dụng các điểm đánh dấu hoặc mốc được đặt bề ngoài trên da đầu. Khi một trong hai quy trình hình ảnh này được sử dụng cùng với thủ thuật cắt sọ, nó được gọi là phẫu thuật cắt sọ lập thể.
Các bản quét não, kết hợp với các máy tính này và định vị các khung hình, cung cấp hình ảnh ba chiều, ví dụ, về một khối u trong não. Nó hữu ích trong việc phân biệt giữa mô khối u và mô khỏe mạnh và tiếp cận vị trí chính xác của mô bất thường.
Các ứng dụng khác bao gồm sinh thiết não lập thể (kim được dẫn vào một khu vực bất thường để một mảnh mô có thể được lấy ra để kiểm tra dưới kính hiển vi), hút dịch lập thể (loại bỏ chất lỏng từ áp xe, máu tụ hoặc u nang) và lập thể phẫu thuật phóng xạ (chẳng hạn như phẫu thuật bằng dao gamma).
Phẫu thuật cắt sọ nội soi là một loại phẫu thuật khác bao gồm việc đưa một ống soi có ánh sáng có camera vào não qua một vết rạch nhỏ trên hộp sọ.
Cắt túi phình là một thủ thuật phẫu thuật khác có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ túi phình. Phình động mạch não (còn được gọi là chứng phình động mạch nội sọ hoặc phình mạch não) là một khu vực phình ra bị suy yếu trong thành của một động mạch trong não, dẫn đến mở rộng hoặc phình ra bất thường. Do khu vực trong thành động mạch bị suy yếu, có nguy cơ gây vỡ (vỡ) túi phình. Việc đặt một chiếc kẹp kim loại ngang qua "cổ" của túi phình sẽ cô lập túi phình với phần còn lại của hệ tuần hoàn bằng cách ngăn chặn dòng máu, do đó ngăn ngừa vỡ.
Cắt bỏ xương sọ là một thủ tục tương tự, trong đó một phần hộp sọ được loại bỏ vĩnh viễn hoặc thay thế sau đó trong cuộc phẫu thuật thứ hai sau khi hết sưng. .
Các quy trình liên quan khác có thể được sử dụng để chẩn đoán rối loạn não bao gồm chụp động mạch não, chụp cắt lớp vi tính (CT) não, điện não đồ (EEG), chụp cộng hưởng từ (MRI) não, chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và X -rays của hộp sọ. Xin vui lòng xem các thủ tục này để biết thêm thông tin.
Các loại phẫu thuật cắt xương sọ
Mở rộng Craniotomy hai bên trán
Phẫu thuật mở rộng sọ hai đầu là một phương pháp tiếp cận nền sọ truyền thống được sử dụng để nhắm mục tiêu các khối u khó mổ về phía trước não. Nó dựa trên quan điểm rằng việc loại bỏ xương thừa sẽ an toàn hơn là thao tác não một cách không cần thiết.
Phẫu thuật mở rộng hai bên trán bao gồm việc rạch một đường trên da đầu phía sau đường chân tóc và loại bỏ phần xương tạo thành đường viền của quỹ đạo và trán. Xương này được thay thế khi kết thúc phẫu thuật. Việc loại bỏ tạm thời phần xương này cho phép các bác sĩ phẫu thuật làm việc ở khoảng giữa và ngay sau mắt mà không cần phải thao tác não một cách không cần thiết.
Phẫu thuật mở rộng sọ hai bên thường được sử dụng cho những khối u không phải là ứng cử viên để loại bỏ bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu vì giải phẫu của khối u, bệnh lý có thể có của khối u hoặc mục tiêu của phẫu thuật.
Các loại khối u được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật mở rộng sọ hai bên bao gồm u màng não, u nguyên bào thần kinh và u nền sọ ác tính.
Cắt bỏ "lông mày" trên quỹ đạo xâm lấn tối thiểu
Cắt sọ não trên quỹ đạo (thường được gọi là phẫu thuật cắt bỏ "lông mày") là một thủ thuật được sử dụng để loại bỏ các khối u não. Trong quy trình này, các bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ rạch một đường nhỏ bên trong lông mày để tiếp cận các khối u ở phía trước não hoặc khối u tuyến yên. Phương pháp này được sử dụng thay vì phẫu thuật nội soi nội soi khi khối u rất lớn hoặc gần dây thần kinh thị giác hoặc động mạch quan trọng.
Bởi vì nó là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, phẫu thuật cắt "lông mày" trên quỹ đạo có thể cung cấp
Ít đau hơn phẫu thuật mở sọ
Phục hồi nhanh hơn mở sọ
Sẹo tối thiểu
Phẫu thuật sọ não trên quỹ đạo có thể là một phần của phương pháp điều trị u nang khe hở Rathke, khối u nền sọ và một số khối u tuyến yên.
Phẫu thuật cắt bỏ "lỗ khóa" Retro-Sigmoid
Phẫu thuật cắt sọ ngược-sigma (thường được gọi là phẫu thuật cắt lỗ khóa) là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện để loại bỏ các khối u não. Thủ thuật này cho phép loại bỏ các khối u nền sọ thông qua một vết rạch nhỏ sau tai, giúp tiếp cận tiểu não và thân não. Các bác sĩ phẫu thuật thần kinh có thể sử dụng phương pháp này để tiếp cận một số khối u nhất định, chẳng hạn như u màng não và u thần kinh âm thanh (u schwannomas tiền đình).
Lợi ích của phẫu thuật cắt sọ bằng "lỗ khóa" bao gồm ít đau hơn sau thủ thuật so với sau khi phẫu thuật mở, ít sẹo hơn và phục hồi nhanh hơn.
Phẫu thuật cắt sọ sau đại tràng sigma có thể được thực hiện cho các loại u não sau:
U thần kinh âm thanh (schwannomas tiền đình)
U màng não
Di căn não hoặc u cột sống
Khối u nền sọ
Phẫu thuật cắt bỏ sọ não
Phẫu thuật cắt sọ theo quỹ đạo là một phương pháp tiếp cận nền sọ truyền thống được sử dụng để nhắm vào các khối u khó và chứng phình động mạch. Nó dựa trên quan điểm rằng việc loại bỏ xương thừa sẽ an toàn hơn là thao tác não một cách không cần thiết.
Thường được sử dụng cho những tổn thương quá phức tạp để loại bỏ bằng các phương pháp xâm lấn tối thiểu hơn, phẫu thuật cắt sọ theo quỹ đạo bao gồm rạch một đường ở da đầu phía sau đường chân tóc và loại bỏ xương tạo thành đường viền của quỹ đạo và má. Xương này được thay thế khi kết thúc phẫu thuật. Việc loại bỏ tạm thời phần xương này cho phép các bác sĩ phẫu thuật tiếp cận những phần não khó hơn và sâu hơn trong khi giảm thiểu tổn thương nghiêm trọng cho não.
Các khối u não có thể được điều trị bằng phẫu thuật cắt sọ theo quỹ đạo bao gồm u sọ não, u tuyến yên và u màng não.
Translabyrinthine Craniotomy
Phẫu thuật cắt xương chũm trong tai là một thủ thuật bao gồm rạch một đường ở da đầu phía sau tai, sau đó cắt bỏ xương chũm và một số xương tai trong (cụ thể là các ống bán nguyệt chứa các thụ thể để giữ thăng bằng). Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ tìm và loại bỏ khối u, hoặc càng nhiều khối u càng tốt mà không có nguy cơ tổn thương não nghiêm trọng.
U thần kinh âm thanh (schwannoma tiền đình) được điều trị bằng một trong ba cách tiếp cận để cắt bỏ u sọ dịch màng sau: cách tiếp cận chẩm, cách tiếp cận mờ và hố giữa.
Khi không có thính giác hữu ích hoặc thính giác phải bị hy sinh, phương pháp tiếp cận dịch thuật thường được xem xét. Trong quá trình phẫu thuật cắt lớp đệm mờ, các ống bán nguyệt của tai được loại bỏ để tiếp cận khối u. Mất thính lực hoàn toàn xảy ra do việc cắt bỏ các ống tủy bán nguyệt.
Mặc dù thính giác bị mất khi phẫu thuật cắt lớp màng phổi, nguy cơ chấn thương dây thần kinh mặt có thể giảm.
Lý do cho thủ tục
Phẫu thuật cắt sọ có thể được thực hiện vì nhiều lý do, bao gồm nhưng không giới hạn ở những lý do sau:
Chẩn đoán, loại bỏ hoặc điều trị khối u não
Cắt hoặc sửa chữa chứng phình động mạch
Loại bỏ máu hoặc cục máu đông từ mạch máu bị rò rỉ
Loại bỏ dị dạng động mạch (AVM) hoặc giải quyết lỗ rò động mạch (AVF)
Dẫn lưu áp xe não, là một túi chứa đầy mủ bị nhiễm trùng
Sửa chữa gãy xương sọ
Sửa chữa vết rách trên màng lót não (màng cứng)
Giảm áp lực trong não (áp lực nội sọ) bằng cách loại bỏ các vùng não bị tổn thương hoặc sưng lên có thể do chấn thương hoặc đột quỵ
Điều trị chứng động kinh
Cấy thiết bị kích thích để điều trị rối loạn vận động như bệnh Parkinson hoặc loạn trương lực cơ (một loại rối loạn vận động)
Có thể có những lý do khác để bác sĩ đề nghị phẫu thuật cắt sọ.
Rủi ro của thủ tục
Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, các biến chứng có thể xảy ra. Rủi ro phẫu thuật não gắn liền với vị trí cụ thể trong não mà phẫu thuật sẽ ảnh hưởng. Ví dụ, nếu vùng não kiểm soát lời nói được vận hành, thì lời nói có thể bị ảnh hưởng. Một số biến chứng chung bao gồm, nhưng không giới hạn ở những điều sau:
Sự nhiễm trùng
Sự chảy máu
Các cục máu đông
Viêm phổi (nhiễm trùng phổi)
Huyết áp không ổn định
Co giật
Yếu cơ
Sưng não
Rò rỉ dịch não tủy (chất lỏng bao quanh và đệm não)
Rủi ro liên quan đến việc sử dụng gây mê toàn thân
Các biến chứng sau đây rất hiếm và thường liên quan đến các vị trí cụ thể trong não, vì vậy chúng có thể là rủi ro hợp lệ đối với một số cá nhân:
Các vấn đề về bộ nhớ
Nói khó
Tê liệt
Cân bằng hoặc phối hợp bất thường
Hôn mê
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật.
Trước khi làm thủ tục
Bác sĩ của bạn sẽ giải thích thủ tục cho bạn và bạn có thể đặt câu hỏi.
Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý cho phép thực hiện phẫu thuật. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
Ngoài tiền sử bệnh đầy đủ, bác sĩ sẽ khám sức khỏe để đảm bảo bạn có sức khỏe tốt trước khi tiến hành phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm máu và các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Bạn sẽ nhận được một bài kiểm tra thần kinh trước phẫu thuật sẽ được sử dụng để so sánh với các bài kiểm tra hậu phẫu.
Bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn trước khi làm thủ tục, thường là sau nửa đêm.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Cho bác sĩ biết nếu bạn nhạy cảm hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc, cao su, băng keo và các chất gây mê (cục bộ hoặc chung).
Cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc (kê đơn và không kê đơn) và các chất bổ sung thảo dược mà bạn đang dùng.
Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc chống đông máu (làm loãng máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể phải ngừng các loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
Nếu bạn hút thuốc, bạn nên ngừng hút thuốc càng sớm càng tốt trước khi làm thủ thuật để cải thiện cơ hội hồi phục thành công sau phẫu thuật và cải thiện tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Bạn có thể được yêu cầu gội đầu bằng dầu gội có chất khử trùng đặc biệt vào đêm trước khi phẫu thuật.
Bạn có thể nhận được thuốc an thần trước khi làm thủ thuật để giúp bạn thư giãn.
Các khu vực xung quanh vị trí phẫu thuật sẽ được cạo.
Dựa trên tình trạng bệnh của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu chuẩn bị cụ thể khác.
Trong quá trình
Phẫu thuật cắt sọ thường yêu cầu nằm viện từ 3 đến 7 ngày. Bạn cũng có thể đến một đơn vị phục hồi chức năng trong vài ngày sau khi nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và thực hành của bác sĩ.
Nói chung, phẫu thuật cắt sọ tuân theo quy trình sau:
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ quần áo, đồ trang sức hoặc các đồ vật khác có thể cản trở quy trình.
Bạn sẽ được phát một chiếc áo choàng để mặc.
Một đường truyền tĩnh mạch (IV) sẽ được đưa vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
Một ống thông tiểu sẽ được đưa vào để thoát nước tiểu của bạn.
Bạn sẽ được đặt trên bàn mổ theo cách có thể tiếp cận tốt nhất với phần não được phẫu thuật.
Bác sĩ gây mê sẽ liên tục theo dõi nhịp tim, huyết áp, nhịp thở và lượng oxy trong máu của bạn trong suốt quá trình phẫu thuật.
Đầu của bạn sẽ được cạo và vùng da phẫu thuật sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
Có nhiều loại vết rạch khác nhau có thể được sử dụng, tùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng. Một vết rạch có thể được thực hiện từ phía sau chân tóc trước tai và gáy của bạn, hoặc ở một vị trí khác tùy thuộc vào vị trí của vấn đề. Nếu sử dụng ống nội soi, các vết mổ có thể nhỏ hơn.
Đầu của bạn sẽ được giữ cố định bằng một thiết bị sẽ được lấy ra vào cuối cuộc phẫu thuật.
Da đầu sẽ được kéo lên và cắt bớt để kiểm soát chảy máu đồng thời cung cấp quyền truy cập vào não.
Một mũi khoan y tế có thể được sử dụng để tạo các lỗ sâu trên hộp sọ. Một chiếc cưa đặc biệt có thể được sử dụng để cắt xương một cách cẩn thận.
Vạt xương sẽ được lấy ra và lưu lại.
Màng cứng (lớp vỏ dày bên ngoài của não ngay bên dưới xương) sẽ được tách ra khỏi xương và cẩn thận cắt mở để lộ não.
Chất lỏng dư thừa sẽ được phép chảy ra khỏi não, nếu cần. Có thể sử dụng các dụng cụ vi phẫu, chẳng hạn như kính hiển vi phẫu thuật để phóng đại vùng đang được điều trị. Điều này có thể cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn rõ hơn các cấu trúc não và phân biệt giữa mô bất thường và mô khỏe mạnh. Mẫu mô có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.
Một thiết bị, chẳng hạn như ống dẫn lưu hoặc một loại màn hình đặc biệt, có thể được đặt vào mô não để đo áp lực bên trong hộp sọ, hoặc áp lực nội sọ (ICP). ICP là áp lực được tạo ra bởi mô não, dịch tủy não (CSF) và nguồn cung cấp máu bên trong hộp sọ đóng.
Sau khi phẫu thuật xong, bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu (khâu) các lớp mô lại với nhau.
Vạt xương sẽ được gắn lại bằng đĩa, chỉ khâu hoặc dây.
Nếu khối u hoặc nhiễm trùng được tìm thấy trong xương, có thể không thay vạt. Ngoài ra, nếu cần phải giải nén (để giảm áp lực trong não), có thể không thay vạt xương.
Vết rạch da (da đầu) sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc kim bấm phẫu thuật.
Băng hoặc băng vô trùng sẽ được áp dụng trên vết mổ.
Sau khi làm thủ tục
Trong bệnh viện
Ngay sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức để theo dõi trước khi đưa đến phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) để được theo dõi chặt chẽ. Hoặc, bạn có thể được đưa thẳng đến ICU từ phòng điều hành.
Trong ICU, bạn có thể được cho thuốc để giảm sưng não.
Quá trình hồi phục của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thủ tục được thực hiện và loại gây mê được đưa ra. Khi huyết áp, mạch và nhịp thở của bạn ổn định và bạn tỉnh táo, bạn có thể được đưa đến ICU hoặc phòng bệnh của bạn.
Sau khi ở lại ICU, bạn sẽ chuyển đến một phòng trong khu điều dưỡng phẫu thuật thần kinh trong bệnh viện. Bạn sẽ ở lại bệnh viện trong vài ngày nữa.
Bạn có thể cần oxy trong một khoảng thời gian sau khi phẫu thuật. Nói chung, oxy sẽ được ngừng cung cấp trước khi bạn về nhà.
Bạn sẽ được dạy các bài tập hít thở sâu để giúp tái tạo phổi và ngăn ngừa viêm phổi.
Điều dưỡng và nhân viên y tế sẽ tiến hành kiểm tra thần kinh thường xuyên để kiểm tra chức năng não của bạn và để đảm bảo các hệ thống cơ thể của bạn hoạt động bình thường sau khi phẫu thuật. Bạn sẽ được yêu cầu làm theo nhiều lệnh cơ bản, chẳng hạn như cử động tay và chân, để đánh giá chức năng não của bạn. Đồng tử của bạn sẽ được kiểm tra bằng đèn nháy, và bạn sẽ được hỏi các câu hỏi để đánh giá định hướng của mình (chẳng hạn như tên, ngày tháng và vị trí của bạn). Sức mạnh của cánh tay và chân của bạn cũng sẽ được kiểm tra.
Có thể kê cao đầu giường để tránh sưng mặt và đầu. Một số sưng là bình thường.
Bạn sẽ được khuyến khích di chuyển xung quanh khi ở trên giường và rời khỏi giường và đi lại, với sự hỗ trợ lúc đầu, khi sức mạnh của bạn được cải thiện. Một nhà trị liệu vật lý (PT) có thể được yêu cầu để đánh giá sức mạnh, khả năng giữ thăng bằng và khả năng vận động của bạn, và đưa ra gợi ý cho bạn về các bài tập để thực hiện cả ở bệnh viện và ở nhà.
Bạn có thể sẽ được đặt các thiết bị nén tuần tự (SCD) trên chân khi nằm trên giường để ngăn hình thành cục máu đông. SCD có một máy nén khí từ từ bơm không khí vào và ra khỏi các ống bọc được đặt trên chân. Chúng giúp ngăn hình thành cục máu đông bằng cách nén thụ động các tĩnh mạch chân để giữ cho máu di chuyển.
Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể được cho uống chất lỏng vài giờ sau khi phẫu thuật. Chế độ ăn uống của bạn có thể được thay đổi dần dần để bao gồm nhiều thức ăn đặc hơn khi bạn có thể xử lý chúng.
Bạn có thể đặt một ống thông trong bàng quang để thoát nước tiểu trong một ngày hoặc lâu hơn, hoặc cho đến khi bạn có thể ra khỏi giường và đi lại. Đảm bảo báo cáo mọi trường hợp tiểu buốt hoặc các triệu chứng tiết niệu khác xảy ra sau khi rút ống thông tiểu, vì đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng cần điều trị.
Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể được chuyển đến cơ sở phục hồi chức năng trong một thời gian để lấy lại sức.
Trước khi bạn xuất viện, bạn sẽ được sắp xếp để tái khám với bác sĩ. Bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc tại nhà.
Ở nhà
Sau khi về nhà, điều quan trọng là phải giữ cho vết mổ sạch sẽ và khô ráo. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cách tắm cụ thể cho bạn. Nếu chỉ khâu hoặc kim bấm phẫu thuật được sử dụng, chúng sẽ được lấy ra trong lần tái khám tại phòng khám. Nếu sử dụng dải keo dính, hãy giữ chúng khô ráo và chúng sẽ bong ra trong vòng vài ngày.
Bạn có thể chọn đội khăn xếp rộng hoặc đội mũ che vết mổ. Bạn không nên đội tóc giả cho đến khi vết mổ lành hẳn (khoảng 3 đến 4 tuần sau phẫu thuật).
Vết mổ và đầu có thể đau nhức, đặc biệt khi thở sâu, ho và gắng sức. Uống thuốc giảm đau theo khuyến cáo của bác sĩ. Aspirin hoặc các loại thuốc làm loãng máu khác có thể làm tăng khả năng chảy máu. Đảm bảo chỉ uống các loại thuốc được khuyến nghị và hỏi nếu bạn không chắc chắn.
Tiếp tục các bài tập thở được sử dụng trong bệnh viện để ngăn ngừa nhiễm trùng phổi. Bạn sẽ được khuyên tránh tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên (cảm lạnh và cúm) và các chất gây kích ứng, chẳng hạn như khói thuốc lá, khói và ô nhiễm môi trường.
Bạn nên tăng dần hoạt động thể chất của mình vì bạn có thể xử lý chúng. Có thể mất vài tuần để trở lại mức năng lượng và sức mạnh trước đây của bạn.
Bạn có thể được hướng dẫn tránh nâng các vật nặng trong vài tuần để tránh làm căng vết mổ.
Đừng lái xe cho đến khi bác sĩ cho phép.
Gọi cho bác sĩ của bạn để báo cáo bất kỳ điều nào sau đây:
Sốt hoặc ớn lạnh
Đỏ, sưng tấy, chảy dịch hoặc chảy máu hoặc dịch tiết khác từ vết mổ hoặc mặt
Tăng đau xung quanh vết mổ
Thay đổi tầm nhìn
Lú lẫn hoặc buồn ngủ quá mức
Yếu tay hoặc chân của bạn
Sự cố với lời nói
Khó thở, đau ngực, lo lắng hoặc thay đổi trạng thái tinh thần
Đờm xanh, vàng hoặc nhuốm máu (đờm)
Co giật
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ sọ, bác sĩ có thể đưa ra các hướng dẫn khác, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.