NộI Dung
- Liên kết
- Nhận biết trầm cảm
- Thành lập nhóm chăm sóc sức khỏe
- Đánh giá các lựa chọn thuốc của bạn
- Một lời từ rất tốt
Mối liên hệ sinh học giữa chứng đau nửa đầu và trầm cảm rất phức tạp và có thể liên quan đến gen, sản xuất serotonin thấp hoặc các yếu tố khác. Chúng đáng để hiểu thêm, đặc biệt là khi làm việc để quản lý cả hai điều kiện một cách hiệu quả.
Liên kết
Các nghiên cứu khoa học cho thấy mối quan hệ giữa chứng đau nửa đầu và trầm cảm là một con đường hai chiều: Có một người khiến bạn có nguy cơ cao hơn người kia. Không ai biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng đau nửa đầu hoặc trầm cảm, nhưng có một số giả thuyết về lý do tại sao cả hai được liên kết.
Gen chia sẻ
Di truyền dường như đóng một vai trò trong sự phát triển của cả chứng đau nửa đầu và trầm cảm riêng lẻ. Nhờ các nghiên cứu về cặp song sinh và gia đình, các chuyên gia tin rằng ít nhất một phần của mối quan hệ giữa chứng đau nửa đầu và trầm cảm là họ dường như chia sẻ một số gen chịu trách nhiệm kích hoạt sự phát triển của các tình trạng này.
Mặc dù không có gen chính xác nào được xác định để chứng minh mối liên kết di truyền chung này, nhưng nghi phạm chính là các gen ảnh hưởng đến một số sứ giả hóa học trong não của bạn được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, cụ thể là serotonin, dopamine và axit gamma aminobutyric (GABA).Các biến thể trong gen MTHFR và BDNF cũng được cho là có vai trò nhất định.
Một số nghiên cứu cũng cho thấy rằng chứng đau nửa đầu và trầm cảm không phải lúc nào cũng xảy ra như một hệ quả của những chứng khác. Các con đường di truyền liên quan đến một trong hai tình trạng có thể cho phép bạn phát triển cả chứng đau nửa đầu và trầm cảm một cách độc lập.
Đau nửa đầu có di truyền không?Rối loạn chức năng Serotonergic
Mức serotonin thấp trong não có liên quan đến chứng trầm cảm. Tương tự như vậy, sự sụt giảm mức serotonin có thể gây ra cơn đau nửa đầu ở một số người. Bởi vì serotonin dường như đóng một vai trò lớn trong cả hai điều kiện, một giả thuyết khác cho mối quan hệ giữa chứng đau nửa đầu và trầm cảm là rối loạn chức năng của hệ thống chịu trách nhiệm sản xuất serotonin.
Ảnh hưởng nội tiết tố
Nội tiết tố nữ cũng được cho là nguyên nhân gây ra cả chứng đau nửa đầu và trầm cảm vì tỷ lệ mắc cả hai bệnh này ở phụ nữ cao gấp đôi so với nam giới. Điều này có thể là do sự biến động nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt, mãn kinh, mang thai, sau sinh và tiền mãn kinh. Điều thú vị là sau khi mãn kinh, nguy cơ trầm cảm của phụ nữ giảm và chứng đau nửa đầu cũng có xu hướng thuyên giảm đối với nhiều phụ nữ, có thể là do mức độ giảm của oestrogen.
Kết nối Migraine-EstrogenTrục HPA trục trặc
Trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA) bị rối loạn chức năng cũng có thể góp phần gây ra chứng đau nửa đầu và trầm cảm. Trục HPA liên quan đến các tương tác giữa phần não được gọi là vùng dưới đồi, tuyến yên và hệ thống thượng thận của bạn. Nó kiểm soát cách cơ thể bạn phản ứng với căng thẳng và điều chỉnh các chức năng khác nhau trong cơ thể bạn.
Các nhà khoa học vẫn đang cố gắng tìm hiểu vai trò của rối loạn chức năng trục HPA trong một số tình trạng sức khỏe, nhưng nó có liên quan đến tất cả các loại vấn đề ngoài chứng đau nửa đầu và trầm cảm, chẳng hạn như đau cơ xơ hóa, rối loạn lo âu, hội chứng chân không yên, hội chứng mệt mỏi mãn tính, và hội chứng ruột kích thích (IBS).
Vai trò của Trục HPA
Nhận biết trầm cảm
Các triệu chứng đau nửa đầu có thể khá rõ ràng đối với bạn, nhưng các triệu chứng trầm cảm có thể khó xác định hơn.
Trầm cảm là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế. Các triệu chứng phổ biến cần chú ý bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- Cảm giác buồn bã, vô dụng hoặc bi quan
- Kích động cao và bồn chồn
- Mất hứng thú với các hoạt động từng được yêu thích
- Cực kỳ mệt mỏi và mất năng lượng
- Thay đổi cách ngủ (ngủ quá nhiều hoặc quá ít)
Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng như trên trong hơn hai tuần, hãy chắc chắn đi khám bác sĩ. Điều trị có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn và, như đã lưu ý trước đó, nếu không điều trị trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng đau nửa đầu mãn tính.
Thành lập nhóm chăm sóc sức khỏe
Cơ chế của chứng đau nửa đầu và trầm cảm đi đôi với nhau, vì vậy điều quan trọng là chọn một bác sĩ thần kinh và bác sĩ tâm thần sẽ làm việc cùng nhau để đánh giá đầy đủ các triệu chứng và các lựa chọn điều trị của bạn. Hãy nhớ rằng, chứng đau nửa đầu không chỉ đơn giản là một triệu chứng của bệnh trầm cảm, mà là chứng rối loạn của chính nó.
Ngoài làm việc với bác sĩ của bạn, bạn cũng có thể muốn sử dụng dịch vụ của một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu để giúp quản lý sức khỏe và lối sống của bạn. Điều trị hành vi (như phản hồi sinh học, liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) và thư giãn cơ tiến triển) kết hợp với thuốc đã được chứng minh là phương pháp điều trị có lợi nhất cho chứng đau nửa đầu, do đó, sự kết hợp này có thể thành công như nhau trong việc điều trị trầm cảm đồng thời xảy ra. và chứng đau nửa đầu.
Trên thực tế, một nghiên cứu thí điểm năm 2015 đã sử dụng một chương trình CBT được thiết kế để điều trị cả đau đầu và trầm cảm trong 12 buổi hàng tuần, kéo dài 50 phút, tập trung vào các thành phần như đào tạo thư giãn, giáo dục về trầm cảm và đau đầu, đào tạo kỹ năng xã hội, quản lý lối sống và đào tạo kiểm soát cơn đau Khi kết thúc điều trị, không chỉ chứng đau đầu và trầm cảm của những người tham gia giảm đáng kể so với nhóm đối chứng (được chăm sóc thường xuyên dưới sự chăm sóc chính của bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu mà không có CBT), mà họ còn cho biết ít lo lắng hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn . Vào lần theo dõi bốn tháng sau khi điều trị, những cải thiện này vẫn đang tiếp tục.
Đánh giá các lựa chọn thuốc của bạn
Khi người ta phát hiện ra rằng các yếu tố sinh học khiến một số người dễ bị trầm cảm hơn cũng có thể khiến họ dễ bị đau nửa đầu hơn, người ta cũng phát hiện ra rằng một số loại thuốc chống trầm cảm cũng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và tần suất của chứng đau nửa đầu.
Trong trường hợp trầm cảm nhẹ, chỉ cần sử dụng một loại thuốc điều trị cả chứng trầm cảm và chứng đau nửa đầu cũng có thể hiệu quả với bạn.
Hai ví dụ về thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm chứng đau nửa đầu và cải thiện tâm trạng của bạn bao gồm:
- Elavil (amitriptyline), thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Effexor (venlafaxine), một chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI)
Tuy nhiên, thay vào đó, nó có thể hiệu quả hơn - và giảm thiểu nguy cơ bị tác dụng phụ của bạn - sử dụng các loại thuốc khác nhau cho từng tình trạng. Điều này một phần là do một loại thuốc thường được dùng với các liều lượng khác nhau với các điều chỉnh khác nhau cho từng tình trạng bệnh.
Ví dụ, Elavil có hiệu quả đối với chứng đau nửa đầu ở liều thấp với ít tác dụng phụ, nhưng dùng liều cao hơn để có hiệu quả đối với chứng trầm cảm, dẫn đến nhiều tác dụng phụ hơn.
Do đó, thay vào đó, bác sĩ có thể kê thêm các loại thuốc trị đau nửa đầu truyền thống, như thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) hoặc triptan, cùng với thuốc chống trầm cảm. Điều này có thể hiệu quả hơn trong việc xác định các triệu chứng của bạn đồng thời đảm bảo bạn có ít tác dụng phụ nhất.
Một lời từ rất tốt
Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp nếu bạn đang mắc các triệu chứng trầm cảm hoặc một vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như lo lắng, ngoài chứng đau nửa đầu. Trong khi điều trị một bệnh có thể giúp ích cho người kia, đây là hai bệnh phức tạp, cần sự quan tâm cẩn thận của bác sĩ. Chăm sóc tốt cho cơ thể và tâm trí của bạn. Có một số liệu pháp hiệu quả có thể giúp bạn sống cuộc sống tốt đẹp nhất.