NộI Dung
"Khi đến thời điểm mua bảo hiểm nha khoa, bạn có thể băn khoăn không biết có những lựa chọn nào. Về cơ bản, có hai loại bảo hiểm nha khoa: hoàn trả trực tiếp và bảo hiểm nha khoa truyền thống.Hoàn trả trực tiếp là gì?
Kế hoạch hoàn trả trực tiếp là một kế hoạch bảo hiểm nha khoa thường được tài trợ hoàn toàn bởi chủ lao động của bạn và cho phép bạn lựa chọn bất kì nha sĩ mà không gặp rắc rối về mạng. Với kế hoạch hoàn trả trực tiếp, bạn sẽ được hoàn trả số tiền đã chi cho việc làm răng, không giới hạn đối với các phương pháp điều trị cụ thể. Một số nhà tuyển dụng có thể chọn hoàn lại tiền cho bạn sau khi bạn đã trả tiền cho công việc nha khoa của mình, và một số có thể chọn trả tiền trực tiếp cho nha sĩ để bạn có ít chi phí tự trả hơn.
Những lợi ích
- Bạn có thể chọn bất kỳ nha sĩ.
- Không có phí bảo hiểm hàng tháng phải trả.
- Thường không có khoản khấu trừ.
- Không cần ủy quyền trước.
- Bạn có thể tính toán chính xác phần ăn của mình từ kế hoạch điều trị do nha sĩ đưa ra cho bạn mà không có chi phí ẩn.
- Chương trình bảo hiểm nha khoa hoàn trả trực tiếp không có thời gian chờ đợi. Ví dụ, nhiều chương trình truyền thống có một điều khoản nói rằng bạn phải được bảo hiểm trong một khoảng thời gian nhất định trước khi họ thanh toán cho ống tủy, mão răng và các dịch vụ chính khác.
- Không có loại trừ răng bị thiếu.
- Thanh toán thường được phép cho bất kỳ loại thủ tục nha khoa nào. Một số kế hoạch hoàn trả trực tiếp thậm chí bao gồm các dịch vụ thẩm mỹ, chẳng hạn như làm trắng răng.
Làm thế nào nó hoạt động
Như với gói bảo hiểm nha khoa truyền thống, gói bảo hiểm nha khoa hoàn trả trực tiếp thường có mức trợ cấp hàng năm tối đa. Điều này có nghĩa là chương trình sẽ chỉ chi trả cho một số công việc nha khoa nhất định mỗi năm. Trợ cấp trung bình hàng năm cho bất kỳ loại chương trình nha khoa nào là khoảng 1.000 đến 1.500 đô la.
Một kế hoạch hoàn trả trực tiếp thông thường sẽ thanh toán 100% trong số 100 đô la đầu tiên được chi cho các dịch vụ nha khoa; 80% của $ 500 tiếp theo; và 50% của 1.000 đô la tiếp theo.
Chọn một chương trình bảo hiểm nha khoa là một quyết định quan trọng và việc hiểu rõ các loại chương trình bảo hiểm nha khoa hiện có sẽ giúp quá trình này dễ dàng hơn và sẽ giúp bạn tránh được các vấn đề khó khăn.
Nha sĩ trong và ngoài mạng lưới
Những cá nhân có kế hoạch hoàn trả trực tiếp thường không phải lo lắng về mạng lưới. Tuy nhiên, những người có chương trình bảo hiểm nha khoa cá nhân thì có.
Hầu hết các chương trình bảo hiểm nha khoa độc lập sẽ chỉ thanh toán cho các dịch vụ nha khoa của bạn nếu bạn đến gặp Nha sĩ trong Mạng lưới có hợp đồng và tham gia. Tìm hiểu xem bạn có bắt buộc phải đến một nha sĩ tham gia hay không hoặc nếu bạn có thể tự chọn. Nếu chương trình yêu cầu bạn gặp một Nha sĩ trong Mạng lưới, hãy yêu cầu danh sách các nha sĩ trong khu vực của bạn mà họ đã ký hợp đồng với họ để bạn có thể quyết định xem họ có một nha sĩ mà bạn sẽ cân nhắc đến khám hay không.