NộI Dung
Mặt khum bên hình đĩa là một mặt khum có hình dạng bất thường trong khớp gối. Khớp sụn chêm là một sụn chêm hình chữ C giúp nâng đỡ và tạo đệm cho khớp gối. Ở mỗi đầu gối có hai sụn chêm, một ở bên trong (giữa) và một ở bên ngoài (bên) của khớp gối. Ở một số người, sụn chêm bên có hình dạng giống đĩa đặc hơn là hình chữ C bình thường.Hầu hết những người có sụn chêm không bao giờ biết họ có bất thường. Hầu hết mọi người sống cuộc sống bình thường, năng động với những vận động viên thể thao thành tích cao, thậm chí là khum khum. Do đó, nếu bác sĩ phát hiện bạn có sụn chêm nhưng không gây ra vấn đề gì thì nên để yên. Ví dụ, đôi khi trong quá trình nội soi khớp gối, sụn chêm được nhìn thấy khi một vấn đề khác đang được điều trị - những vấn đề này chỉ nên để yên, không điều trị bằng phẫu thuật.
Hai lý do phổ biến nhất mà mọi người nhận thấy họ có sụn chêm là do họ chụp MRI cho thấy sự bất thường hoặc họ đang phẫu thuật nội soi khớp gối và được phát hiện vào thời điểm đó có sụn chêm. Một lần nữa, trong cả hai trường hợp này, mặt khum bên discoid tốt nhất nên để yên.
Các triệu chứng của một mặt khum đĩa đệm có vấn đề
Ở một số người, sụn chêm có thể gây ra vấn đề, thường là cảm giác đau nhói kèm theo đau ở phần bên ngoài của khớp gối. Đây là lý do tại sao một số người sử dụng cụm từ 'hội chứng đầu gối bật ra' khi nói về sụn chêm. Các dấu hiệu của khum khum đĩa đệm có thể bao gồm:
- Cảm giác xuất hiện của đầu gối
- Sưng đầu gối
- Đau dọc bên ngoài đầu gối
- Đau khi ngồi xổm / quỳ
Chẩn đoán sụn chêm đĩa đệm thường được thực hiện khi nhìn vào MRI đầu gối. Các đường viền khum bình thường không có, và nhiều mô khum hơn bình thường được nhìn thấy trên MRI. Nếu có một vết rách ở sụn chêm, vết rách cũng thường thấy trên MRI.
Xử lý mặt khum hình đĩa
Nếu bệnh nhân được phát hiện có sụn chêm nhưng không gây ra triệu chứng thì không nên điều trị.
Ở những bệnh nhân bị đau sụn chêm đĩa đệm, có thể thực hiện các phương pháp điều trị đơn giản bao gồm các bài tập đầu gối và kéo giãn. Có thể cân nhắc sử dụng thuốc chống viêm hoặc tiêm cortisone, nhưng hầu hết những người bị sụn chêm có triệu chứng cuối cùng sẽ chọn phẫu thuật nội soi khớp. Thủ tục này được thực hiện bằng cách đưa một camera nhỏ vào khớp qua một vết rạch nhỏ và sử dụng dụng cụ có thể cắt, cắn và cạo đi các mô sụn bất thường hoặc bị rách.
Nếu sụn chêm bị rách, có một số cách tiếp cận để xử trí điều này bằng nội soi. Trong lịch sử, toàn bộ sụn chêm đã bị cắt bỏ vào thời điểm phẫu thuật nội soi khớp. Tuy nhiên, việc loại bỏ toàn bộ sụn chêm có hậu quả là dẫn đến tăng khả năng phát triển bệnh viêm khớp ở khớp gối do lấy đi sụn chêm. Thủ tục phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Thông thường hơn, mặt khum hình đĩa có thể được phẫu thuật tạo hình thành một mặt khum bình thường, một quy trình được gọi là quá trình làm sốt của mặt khum.
Ngoài việc xử trí phần sụn chêm bị rách, nhiều người bị sụn chêm có các triệu chứng như bật ra do sự không ổn định của sụn chêm. Do đó, tại thời điểm xử trí phẫu thuật khi tiến hành khử trùng sụn chêm, việc sửa chữa phần còn lại không ổn định của sụn chêm cũng có thể được thực hiện để ngăn ngừa cảm giác nhói tái phát ở đầu gối. Cuối cùng, một số khum có thể bị loại bỏ và một số có thể được sửa chữa.
Sau khi phẫu thuật khum
Thời gian phục hồi sau điều trị phẫu thuật sụn chêm đĩa đệm là khoảng 6 tuần để lấy lại toàn bộ sức mạnh và khả năng vận động của khớp. Hầu hết bệnh nhân không cần bất động và hạn chế gánh nặng. Thông thường đối với những người phẫu thuật để thực hiện vật lý trị liệu và tránh các hoạt động tập thể dục tác động trong khi phục hồi sau quá trình phẫu thuật.
Mặc dù có rất ít bằng chứng cho thấy những bệnh nhân bị rách sụn chêm có nguy cơ cao bị viêm khớp gối sau này trong đời, nhưng có bằng chứng cho thấy những bệnh nhân bị rách sụn chêm có thể gặp vấn đề lâu dài hơn. Bất kỳ bệnh nhân nào bị rách sụn chêm đều nên thực hiện các bước để giúp ngăn chặn bất kỳ sự tiến triển nào của bệnh viêm khớp ở khớp gối của họ.