NộI Dung
CPM còn được gọi là chuyển động thụ động liên tục, là một thiết bị được sử dụng để nhẹ nhàng uốn cong và mở rộng khớp gối. Máy CPM có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để cho phép khớp gối từ từ uốn cong. Suy nghĩ ban đầu là CPM sẽ cải thiện chuyển động sau khi phẫu thuật thay thế đầu gối, cũng như các thủ thuật đầu gối khác và loại bỏ vấn đề cứng khớp. Bằng cách đặt đầu gối vào thiết bị này ngay sau khi phẫu thuật, mô sẹo sẽ không phát triển và vấn đề độ cứng sẽ không phải là một mối quan tâm.Sử dụng CPM
Trong nhiều năm, máy CPM được coi là một tiến bộ y học quan trọng có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng hậu phẫu do phẫu thuật đầu gối. Bằng cách uốn cong khớp gối ngay sau khi phẫu thuật, mục tiêu là cải thiện khả năng phục hồi khả năng vận động và cuối cùng là tăng tốc độ phục hồi. Máy CPM được sử dụng thường quy sau một số thủ thuật phẫu thuật khác nhau, đặc biệt là phẫu thuật thay khớp gối.
Phẫu thuật đầu gối đã trải qua một chặng đường dài trong 50 năm qua. Tuy nhiên, các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình luôn tìm cách cải thiện kết quả của họ. Một vấn đề dai dẳng sau phẫu thuật khớp là độ cứng của khớp.
Căng cứng sau khi thay khớp gối có thể là một biến chứng nghiêm trọng và là một trong những lý do phổ biến khiến mọi người không hài lòng với phẫu thuật thay khớp gối. Mặc dù ít nhất 80% người hài lòng với kết quả thay khớp gối, nhưng vẫn có những biến chứng có thể xảy ra và nguyên nhân khiến mọi người không hài lòng với kết quả phẫu thuật của mình.
Đầu gối cứng đặc biệt có vấn đề bởi vì, để tiếp tục các hoạt động bình thường của chúng ta, chúng ta phụ thuộc vào chuyển động đầu gối tuyệt vời. Chuyển động thụ động liên tục, hoặc CPM, được phát triển với nỗ lực bắt đầu chuyển động càng sớm càng tốt sau phẫu thuật và hy vọng làm giảm bớt vấn đề cứng khớp sau phẫu thuật.
Cứng sau khi thay thế đầu gốiNhững phát triển mới nhất
Một số nghiên cứu gần đây đã điều tra việc sử dụng CPM sau phẫu thuật thay thế đầu gối và phẫu thuật tái tạo ACL. Trong một số nghiên cứu, các kết quả về cơ bản là giống nhau: có một số lợi ích trong những ngày và tuần đầu tiên sau phẫu thuật, nhưng không có sự khác biệt về kết quả chung của phẫu thuật.
Có vẻ như không thành vấn đề nếu CPM được sử dụng, cuối cùng, kết quả là như nhau.
Ưu điểm
Lập luận cho CPM là bệnh nhân có sự gia tăng chuyển động ban đầu sau phẫu thuật nhanh hơn so với những bệnh nhân không sử dụng CPM. Ngoài ra, bệnh nhân thường cảm thấy khao khát mạnh mẽ được "làm điều gì đó" để giúp phục hồi của họ. Mặc dù CPM có thể không thực sự làm thay đổi kết quả của cuộc phẫu thuật, nhưng nó có thể cho bệnh nhân cảm giác rằng họ đang làm điều gì đó để giúp phục hồi, ngay cả khi nghỉ ngơi trên giường. Có một số quy trình cụ thể, chẳng hạn như giải phóng co cứng hoặc dính, trong đó CPM có thể là một phần quan trọng trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật đầu gối.
Nhược điểm
Nhìn chung, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng CPM không tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào về lâu dài sau khi thay khớp gối hoặc phẫu thuật ACL. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong vòng 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật thay thế đầu gối, những bệnh nhân sử dụng CPM và những bệnh nhân không có cùng một phạm vi chuyển động của đầu gối. Mặc dù có thể có tác động tâm lý được nêu ở trên, nhưng không có bằng chứng cho thấy việc sử dụng CPM cuối cùng sẽ cải thiện kết quả của phẫu thuật thay thế đầu gối hoặc tái tạo dây chằng chéo trước (ACL). Nhiều bác sĩ phẫu thuật lo lắng rằng cuối cùng CPM có thể Làm chậm quá trình hồi phục bằng cách giữ bệnh nhân trên giường và không điều trị tích cực hiệu quả hơn.
Pro
Tăng chuyển động ban đầu nhanh hơn
Lợi ích tâm lý của một hành động được thực hiện
Không tạo ra sự khác biệt trong phục hồi và phạm vi chuyển động trong thời gian dài hơn
Giữ bệnh nhân trên giường thay vì thực hiện liệu pháp tích cực
Một lời từ rất tốt
Như đã nêu trước đây, các nghiên cứu tổng thể không chứng minh bất kỳ lợi ích lâu dài nào đối với việc sử dụng CPM thường quy sau khi thay khớp gối hoặc phẫu thuật ACL. Như các nghiên cứu cho thấy rõ ràng, bệnh nhân có khả năng ở cùng một điểm trong vòng vài tuần sau phẫu thuật bất kể việc sử dụng CPM. Nhiều bác sĩ phẫu thuật đang khuyến cáo không nên sử dụng CPM thông thường và khuyến khích bệnh nhân tập trung vào các nỗ lực trị liệu tích cực để lên và ra khỏi giường.