NộI Dung
- Mục đích kiểm tra
- Rủi ro
- Trước kỳ kiểm tra
- Trong quá trình kiểm tra
- Sau bài kiểm tra
- Diễn giải kết quả
- Theo sát
Mục đích kiểm tra
Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm eGFR nếu nghi ngờ bạn bị bệnh thận mãn tính. Vì vậy, nếu bạn phàn nàn về việc có các triệu chứng của bệnh thận, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm eGFR. Các triệu chứng này bao gồm:
- Da khô và ngứa dai dẳng
- Chuột rút cơ bắp
- Sưng mắt cá chân và bàn chân
- Tăng tần suất đi tiểu
- Nước tiểu có bọt hoặc có máu
- Các vấn đề về giấc ngủ
- Mệt mỏi và mức năng lượng thấp
- Vấn đề tập trung
- Buồn nôn và ói mửa
- Kém ăn
- Huyết áp cao
Bệnh thận giai đoạn đầu thường không có bất kỳ triệu chứng nào. Do đó, nếu bạn có bất kỳ bệnh nào từ trước như tiểu đường, huyết áp cao và bệnh tim mạch - tất cả đều có xu hướng ảnh hưởng đến thận của bạn - bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm này cho bạn định kỳ. Tiền sử gia đình mắc bệnh thận cũng có thể cần xét nghiệm này.
Hơn nữa, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh thận, bác sĩ của bạn có thể vẫn sẽ yêu cầu xét nghiệm eGFR thường xuyên để theo dõi tình trạng hoạt động của thận.
Chức năng chính của thận là làm sạch máu. Các cầu thận, bộ lọc nhỏ được tìm thấy trong thận của bạn, là trung tâm của công việc này. Vì vậy, tỷ lệ eGFR của bạn thực sự là lượng máu mà các cầu thận này lọc mỗi phút và nó hoạt động bằng cách đo mức độ creatinine trong máu của bạn.
Creatinine là một trong những loại chất thải mà thận giúp lọc ra khỏi cơ thể. Do đó, nếu lượng creatinine cao được tìm thấy trong máu của bạn, điều đó có thể báo hiệu rằng thận của bạn (đặc biệt là cầu thận) không thực hiện tốt chức năng lọc và làm sạch máu của bạn.
Hạn chế
Thử nghiệm eGFR không chính xác 100 phần trăm và nó chỉ có thể đưa ra ước tính về tốc độ lọc của bạn. Ngoài ra, công thức chuẩn để tính eGFR không hợp lệ cho những người dưới 18 tuổi.
Xét nghiệm eGFR thường được chỉ định cùng với xét nghiệm albumin trong nước tiểu để chẩn đoán bệnh thận. Trong cùng một tĩnh mạch, giống như xét nghiệm eGFR được sử dụng để theo dõi bệnh thận, xét nghiệm albumin trong nước tiểu thường được sử dụng đồng thời cho cùng một mục đích.
Albumin là một loại protein thường được tìm thấy trong máu của bạn và thận hoạt động bình thường sẽ không cho phép nó đi vào nước tiểu của bạn. Tuy nhiên, những cái bị hư hỏng thì có. Vì vậy, nếu kết quả của xét nghiệm này cho thấy có albumin trong nước tiểu của bạn, thì khả năng cao là bạn đã bị bệnh thận. Albumin trong nước tiểu được gọi là albumin niệu.
Phân tích nước tiểu cũng có thể được yêu cầu để bác sĩ kiểm tra bất kỳ dấu hiệu tổn thương thận nào trong nước tiểu của bạn.
Thêm các xét nghiệm chức năng thận và ý nghĩa của chúngRủi ro
Nhìn chung không có rủi ro hoặc chống chỉ định nào liên quan đến xét nghiệm eGFR.
Trước kỳ kiểm tra
Bạn có thể thảo luận về các triệu chứng của mình với bác sĩ, cũng như tiền sử gia đình mắc bệnh thận (nếu có).
Bạn nên tiết lộ tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng cho bác sĩ. Điều này là do một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả eGFR vì chúng làm tăng mức creatinine của bạn. Một số loại thuốc này là cisplatin và gentamicin.
Bạn nên thảo luận về tiền sử bệnh của mình và nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường và huyết áp cao, bạn cũng nên tiết lộ điều đó.
Tiết lộ nếu bạn đang mang thai hoặc nếu có bất kỳ khả năng nào, vì điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Thời gian
Vì xét nghiệm này diễn ra dưới hình thức xét nghiệm máu nên sẽ chỉ mất vài phút.
Vị trí
Cuộc kiểm tra sẽ diễn ra trong bệnh viện.
Những gì để mặc
Bạn có thể ăn mặc theo cách bạn muốn cho bài kiểm tra này. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng máu sẽ được rút ra từ cánh tay của bạn, tốt hơn là bạn nên mặc quần áo cộc tay hoặc quần áo để dễ dàng để lộ cánh tay.
Đồ ăn thức uống
Bác sĩ của bạn có thể có hoặc có thể hướng dẫn bạn không được ăn bất cứ thứ gì vào ngày xét nghiệm hoặc tránh một số loại thực phẩm. Anh ấy cũng có thể hướng dẫn bạn ngừng dùng một số loại thuốc.
Trong quá trình kiểm tra
Một cây kim sẽ được đưa vào vùng da trên cánh tay của bạn và máu của bạn sẽ được lấy ra. Bạn có thể cảm thấy đau vừa phải hoặc chỉ đơn thuần là châm chích và toàn bộ quá trình này có thể mất chưa đến một phút để hoàn thành.
Sau bài kiểm tra
Bạn sẽ được phép về nhà ngay lập tức, và bác sĩ của bạn (hoặc kỹ thuật viên đã theo học với bạn) sẽ cho bạn biết khi nào quay lại lấy kết quả xét nghiệm.
Bạn sẽ được hướng dẫn để báo cáo lại bệnh viện nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết chảy máu hoặc bầm tím nghiêm trọng nào tại vị trí kim được đâm vào.
Phản ứng phụ
Có một số tác dụng phụ rất phổ biến khi tiến hành xét nghiệm máu như eGFR. Bạn không nên lo lắng nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào và có thể mong đợi chúng biến mất rất sớm:
- Bầm tím hoặc sưng nhẹ
- Nhói nhẹ hoặc đau nhói
- Cảm thấy lâng lâng hoặc chóng mặt
Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng và hiếm gặp của việc lấy máu là:
- Chảy máu quá nhiều
- Sự nhiễm trùng
- Một khu vực sưng lên đầy máu. Đây còn được gọi là tụ máu.
Bạn nên báo cáo lại với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này.
Diễn giải kết quả
Kết quả eGFR của bạn sẽ là một số và đây là ý nghĩa của mỗi dải số:
- GFR 90 trở lên: Bạn có chức năng thận từ bình thường đến cao.
- GFR 60–89: Có một sự giảm nhẹ chức năng thận. Điều này không có nghĩa là bạn bị bệnh thận. Chỉ khi có các dấu hiệu tổn thương thận khác thì số GFR này mới báo hiệu bệnh thận.
- GFR 45–59: Chức năng thận bị giảm nhẹ đến trung bình và nó có thể là dấu hiệu của bệnh thận.
- GFR 30–44: Điều này cho thấy có sự suy giảm chức năng thận từ trung bình đến nặng.
- GFR 15–29: Điều này báo hiệu sự suy giảm nghiêm trọng của chức năng thận.
- GFR 15 trở xuống: Điều này báo hiệu suy thận và bạn sẽ phải chạy thận hoặc ghép thận.
Điều này đang được nói, chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể cung cấp cho bạn cách giải thích chính xác nhất về kết quả của bạn dựa trên kết quả eGFR của bạn và các triệu chứng, biến chứng và bệnh sử cá nhân khác.
Bạn cũng cần lưu ý rằng kết quả xét nghiệm eGFR của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Điều này có nghĩa là bạn có thể không nhận được kết quả eGFR chính xác nếu:
- Bạn có thai
- Bạn dưới 18 tuổi
- Bạn là người cao tuổi, vì bạn có thể có eGFR thấp nếu bạn cao tuổi vì GFR thường giảm theo tuổi tác
- Bạn đang ăn chay trường hay ăn chay
- Bạn có nhiều hoặc ít cơ bắp hơn đáng kể so với người bình thường
Theo đó, bác sĩ sẽ xem xét những điều này, nếu có áp dụng cho bạn, trước khi đưa ra chẩn đoán bệnh thận mãn tính (CKD), hoặc yêu cầu các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán.
Cách chẩn đoán bệnh thận mãn tínhTheo sát
Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm eGFR của bạn và các thông tin y tế xung quanh khác, bác sĩ có thể không đưa ra chẩn đoán chắc chắn về bệnh thận. Thay vào đó, họ có thể yêu cầu bạn quay lại để thực hiện một bài kiểm tra eGFR khác để kiểm tra xem kết quả có được giữ nguyên hay không.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh thận từ kết quả xét nghiệm eGFR, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm sau:
- Sinh thiết thận: Thử nghiệm này bao gồm việc lấy một giá nhỏ của thận để kiểm tra bằng kính hiển vi. Việc này được thực hiện nhằm xác định chính xác loại bệnh thận mà bạn mắc phải và tình trạng bệnh đã tiến triển đến đâu để từ đó đưa ra phương án điều trị phù hợp.
- Siêu âm hoặc CT Scan: Một trong các xét nghiệm hình ảnh này có thể được yêu cầu để bác sĩ có thể có được hình ảnh rõ ràng về thận của bạn và xác định trạng thái của chúng.
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thận - bác sĩ chuyên về các vấn đề về thận - để xác định các bước tiếp theo và giúp quản lý tình trạng của bạn.
Điều cực kỳ cần thiết là có một cuộc trò chuyện cởi mở và chi tiết về kết quả eGFR của bạn với bác sĩ. Nếu muốn, bạn cũng có thể chọn thực hiện xét nghiệm ở một bệnh viện khác hoặc tìm kiếm ý kiến y tế thứ hai về chẩn đoán ban đầu của bạn.
Một lời từ rất tốt
Không thể giảm eGFR của bạn, bạn chỉ có thể giữ cho nó không giảm. Vì vậy, bất kể kết quả xét nghiệm eGFR của bạn là gì, điều quan trọng là phải đưa ra lựa chọn lối sống lành mạnh. Ăn uống lành mạnh, bỏ hút thuốc và hoạt động thể chất là một số điều bạn có thể làm để đảm bảo điều này không xảy ra. Nếu đặc biệt có nguy cơ phát triển bệnh thận, bạn nên thiết lập một lịch trình thường xuyên để kiểm tra GFR của mình.