NộI Dung
- Nguyên nhân của Hội chứng ngăn do tập thể dục
- Đau với hội chứng ngăn
- Các triệu chứng của hội chứng ngăn do tập thể dục
- Điều trị hội chứng khoang gắng sức
Hội chứng khoang do gắng sức khác với hội chứng khoang cấp, một cấp cứu ngoại khoa. Thông thường, hội chứng khoang cấp tính là kết quả của chấn thương gây ra sự gia tăng áp suất khoang tương tự. Trong tình huống này, áp lực không thể được kiểm soát dễ dàng, và sự chậm trễ trong điều trị có thể dẫn đến tổn thương cơ và mô vĩnh viễn. Ở những người bị hội chứng khoang mãn tính, áp lực được giảm bớt bằng cách ngừng hoạt động tập thể dục, và các triệu chứng sẽ tự nhiên cải thiện. Trong khi điều trị có thể được theo đuổi, bao gồm cả phẫu thuật, đây thường không được coi là trường hợp khẩn cấp.
Nguyên nhân của Hội chứng ngăn do tập thể dục
Hội chứng khoang do tập thể dục là do sự tích tụ áp lực trong các cơ. Cơ bắp được bao bọc trong một mô chặt chẽ được gọi là cơ. Khối cơ này bao bọc xung quanh và chứa cơ. Thông thường, cơ có đủ chỗ trống bên trong để cho phép cơ hoạt động mà không gặp vấn đề gì.
Khi mức độ hoạt động tăng lên, lưu lượng máu đến cơ tăng và kích thước của cơ tăng lên. Trong khi hoạt động gắng sức, thể tích và trọng lượng của cơ có thể tăng khoảng 20% về kích thước. Đây là kết quả của việc các sợi cơ sưng lên gấp 20 lần kích thước lúc nghỉ của chúng trong những giai đoạn hoạt động gắng sức này. Ở hầu hết mọi người, cân cơ cho phép đủ chỗ để đáp ứng sự gia tăng kích thước cơ này trong quá trình tập luyện. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân mắc hội chứng khoang do gắng sức, cơ ức chế quá căng và nó làm co cơ trong những đợt hoạt động gắng sức này.
Vị trí thường gặp nhất của hội chứng khoang do gắng sức là chân, xung quanh xương ống chân. Các triệu chứng thường thấy ở vận động viên chạy bộ và trượt tuyết băng đồng. Hội chứng khoang cũng có thể xảy ra ở đùi (thường gặp ở vận động viên cử tạ và người đi xe đạp), cẳng tay (vận động viên chèo thuyền và vận động viên đua xe mô tô) và các cơ khác của cơ thể.
Đau với hội chứng ngăn
Khi cơ mở rộng và bị co lại bởi cân, lưu lượng máu đến cơ bị gián đoạn. Việc thiếu lưu lượng máu gây ra thiếu máu cục bộ - hiện tượng tương tự như một cơn đau tim. Khi dòng máu đến cơ bị gián đoạn, cơn đau có thể xảy ra. Khi điều này xảy ra ở cơ tim, kết quả là đau ngực; khi nó xảy ra ở chân, kết quả là đau chân.
Trước khi bạn bắt đầu lo lắng, chứng thiếu máu cục bộ ở tim và hội chứng ngăn do tập thể dục rất khác nhau! Nguyên nhân của những vấn đề này là khác nhau, nhưng kết quả cuối cùng gây ra một vấn đề tương tự. Hơn nữa, việc giảm bớt hội chứng khoang do gắng sức thường rất dễ dàng - chỉ cần ngừng gắng sức của cơ.
Các triệu chứng của hội chứng ngăn do tập thể dục
Triệu chứng phổ biến nhất là đau khi hoạt động sẽ nhanh chóng thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân có thể cảm thấy ngứa ran hoặc tê do thiếu máu đến các dây thần kinh đi qua khoang. Thường khi các triệu chứng xuất hiện, vùng trên các cơ của khoang bị ảnh hưởng có cảm giác rất căng.
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách đo áp lực trong các cơ của khoang bị ảnh hưởng. Thông thường, đo áp lực được thực hiện khi nghỉ ngơi, và sau đó bệnh nhân thực hiện một số hoạt động (chẳng hạn như chạy nhanh) cho đến khi hết đau. Sau đó thực hiện phép đo lặp lại và so sánh sự thay đổi áp suất. Thông thường, chênh lệch áp suất so với nghỉ ngơi và hoạt động là nhỏ. Bệnh nhân mắc hội chứng khoang do tập thể dục sẽ có sự gia tăng đáng kể các chỉ số áp lực khi các triệu chứng xuất hiện sau khi tập thể dục.
Một số điều kiện khác cần được xem xét. Hội chứng khoang do tập thể dục là không phổ biến và nhiều khả năng đau chân (khu vực thường xuyên nhất của hội chứng khoang do tập thể dục) là do một trong các tình trạng sau gây ra:
- Hội chứng căng thẳng xương chày giữa (nẹp ống chân)
- Gãy xương do căng thẳng
Điều trị hội chứng khoang gắng sức
Có thể cố gắng nghỉ ngơi một thời gian cũng như tránh bất kỳ hoạt động nào gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán rõ ràng về hội chứng khoang do gắng sức và các triệu chứng vẫn tồn tại, thì có thể cần phẫu thuật.
Phẫu thuật liên quan đến việc giải phóng (cắt) cân mạc chặt chẽ, được gọi là phẫu thuật cắt bỏ cân gan chân. Một vết rạch được thực hiện trên khu vực bị ảnh hưởng, và sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt các mô chặt bao quanh cơ. Rủi ro chính của phẫu thuật này là cắt các dây thần kinh nhỏ cung cấp cảm giác cho tứ chi. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật có thể xác định dây thần kinh và tránh nó, nhưng vẫn có khả năng làm tổn thương dây thần kinh.
Một lời từ rất tốt
Hội chứng khoang do tập thể dục gây ra có thể là một vấn đề khó chịu. Không có một xét nghiệm dễ dàng để chẩn đoán tình trạng này, nhiều người phải vật lộn để tìm cách giảm bớt các triệu chứng. Thông thường, cứu trợ chỉ có thể đến từ một trong hai phương pháp. Điều chỉnh các hoạt động để tránh các cơ phải hoạt động quá mức hoặc một thủ thuật phẫu thuật cho phép nhiều cơ hơn. Việc điều chỉnh các hoạt động có thể khó khăn đối với các vận động viên đòi hỏi hoạt động cường độ cao để thi đấu ở mức cao nhất của họ. môn thể thao. Trong những tình huống này, các giải pháp phẫu thuật thường là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Tuy nhiên, có một số đột phá trong việc điều trị thông qua việc rèn luyện lại dáng đi và cách chạy cũng có thể có hiệu quả.