NộI Dung
- Các ứng cử viên để cấy ghép khuôn mặt
- Sàng lọc để cấy ghép mặt
- Người hiến tặng ghép mặt
- Phẫu thuật cấy ghép mặt
- Rủi ro cấy ghép khuôn mặt
- Phục hồi chức năng sau phẫu thuật cấy ghép mặt
Các ứng cử viên để cấy ghép khuôn mặt
Ứng viên cấy ghép mặt phải:
Từ 18-60 tuổi
Đã từng bị chấn thương hoặc biến dạng khuôn mặt
Không có tiền sử HIV hoặc viêm gan C
Có thể dùng thuốc ức chế miễn dịch
Không có tiền sử ung thư trong ít nhất 5 năm
Sẵn sàng bỏ thai một năm
Tham khảo ý kiến với bác sĩ phẫu thuật cấy ghép của bạn để biết thêm thông tin về tính đủ điều kiện.
Sàng lọc để cấy ghép mặt
Các ứng viên cấy ghép mặt trải qua quá trình sàng lọc nghiêm ngặt về thể chất và tâm lý. Nhóm cấy ghép mặt của bạn sẽ xác định sức khỏe của cơ và dây thần kinh của bạn để đảm bảo chúng có thể hỗ trợ tái tạo dây thần kinh. Sự phục hồi của các dây thần kinh sau khi cấy ghép là cần thiết cho chức năng vận động đầy đủ.
Các ứng cử viên và gia đình của họ cũng có thể được phỏng vấn để đánh giá xem liệu họ có thể tuân thủ các yêu cầu phục hồi, bao gồm cả việc dùng thuốc chống thải ghép và tham gia vật lý trị liệu hay không. Họ cũng sẽ được đánh giá về khả năng vượt qua bất kỳ trở ngại ngắn hạn nào.
Người hiến tặng ghép mặt
Hiến khuôn mặt không được bao gồm trong sổ đăng ký hiến tạng bằng lái xe thường được sử dụng. Việc hiến tặng khuôn mặt bao gồm một quy trình đồng ý đặc biệt và nhạy cảm với các gia đình hiến tặng. Ngoài việc phù hợp với nhóm máu và các thông số miễn dịch như trong cấy ghép nội tạng rắn, việc hiến tặng khuôn mặt bao gồm việc chú trọng cẩn thận đến việc phù hợp với màu da, màu da, giới tính, dân tộc, chủng tộc và kích thước của khuôn mặt và đầu. Một khi bạn được chấp thuận cấy ghép khuôn mặt, bạn có thể phải đợi từ vài tuần đến nhiều tháng để tìm được người hiến tặng.
Phẫu thuật cấy ghép mặt
Những bệnh nhân đang chờ hiến mặt có thể được gọi vào bệnh viện để phẫu thuật bất cứ lúc nào. Khi bệnh nhân đến bệnh viện, họ được đánh giá đảm bảo đủ sức khỏe để tiến hành phẫu thuật.Máy siêu âm có thể được sử dụng để giúp đánh dấu các tĩnh mạch được nối trên khuôn mặt của bạn. Tại thời điểm đó, bạn có thể nhận được thuốc để giúp họ chịu đựng sự ức chế miễn dịch.
Khi khuôn mặt của người hiến tặng có sẵn, hai nhóm bác sĩ phẫu thuật bắt đầu hoạt động đồng thời. Một nhóm sẽ chuẩn bị khuôn mặt của bạn để chấp nhận cấy ghép trong khi nhóm kia chuẩn bị cho người hiến tặng để cấy ghép. Một khi bạn và người hiến tặng đã được chuẩn bị phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật sẽ kết nối xương bằng đĩa và đinh vít. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng kính hiển vi phẫu thuật để kết nối các động mạch, dây thần kinh và tĩnh mạch. Khi máu chảy qua khuôn mặt được cấy ghép, mọi cơ và dây thần kinh còn lại sẽ được kết nối, đồng thời da và các mô mềm sẽ đóng lại. Phẫu thuật cấy ghép mặt thường mất 16 giờ hoặc hơn tùy thuộc vào số lượng và bộ phận nào trên khuôn mặt cần được phục hồi.
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt dành cho phẫu thuật (SICU) trong khoảng một tuần. Một khi nhóm phẫu thuật cảm thấy thoải mái với việc bạn được chuyển ra khỏi SICU, bạn sẽ chuyển đến đơn vị cấy ghép, nơi bạn sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc được thiết kế đặc biệt cho tất cả các loại bệnh nhân cấy ghép.
Bạn có thể nằm trong bệnh viện khoảng ba đến bốn tuần. Thời gian ở bệnh viện phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm số tiền hỗ trợ và giúp đỡ bạn có ở nhà, khoảng cách từ nhà đến bệnh viện để được chăm sóc theo dõi và bất kỳ sự chậm trễ nào có thể xảy ra trong quá trình hồi phục.
Rủi ro cấy ghép khuôn mặt
Như với bất kỳ ca cấy ghép nội tạng nào, rủi ro lớn nhất là cơ thể bạn sẽ coi chi mới của bạn như một vật thể lạ và hệ thống miễn dịch của bạn sẽ chống lại nó. Với cấy ghép mặt, sự đào thải có thể xuất hiện dưới dạng phát ban có thể lấm tấm, loang lổ hoặc lấm tấm. Nó có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên mặt và thường không đau.
Vì sự đào thải hầu như luôn xuất hiện đầu tiên trên da, bệnh nhân và người chăm sóc của họ được khuyến khích theo dõi cẩn thận các dấu hiệu và báo cáo với bác sĩ để được sinh thiết và điều trị kịp thời. Không giống như cấy ghép nội tạng, dễ dàng phát hiện và theo dõi các dấu hiệu đào thải trên khuôn mặt. Điều này cho phép can thiệp y tế sớm. Tuy nhiên, miễn là bệnh nhân tuân thủ chế độ ức chế miễn dịch được chỉ định, chưa có bằng chứng nào cho thấy ca cấy ghép sẽ thất bại.
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật cấy ghép mặt
Bệnh nhân cấy ghép mặt cần được chuẩn bị cho quá trình phục hồi chức năng rộng rãi, có thể kéo dài từ bốn đến sáu tháng. Một số phần của việc phục hồi chức năng có thể được yêu cầu suốt đời. Mục tiêu của phục hồi chức năng là để bệnh nhân phục hồi chức năng và vận động để có thể tự tin tham gia vào các hoạt động hàng ngày.
Các chức năng được thực hiện bởi khuôn mặt bao gồm nói, giao tiếp, mỉm cười, ăn uống, chớp mắt và biểu hiện cảm xúc. Các bài tập trị liệu có thể bao gồm thư giãn hoặc kích thích cơ, bài tập soi gương, luyện biểu cảm khuôn mặt, luyện nói và nuốt, tái giáo dục hệ thống khứu giác, v.v.