NộI Dung
- Điều trị viêm khớp ngón tay
- Khi nào thì thay khớp ngón tay là một lựa chọn?
- Phẫu thuật thay khớp ngón tay
- Các giải pháp thay thế cho thay khớp ngón tay
Viêm khớp là tình trạng xảy ra khi khớp bị viêm, một điểm trên cơ thể nơi hai xương kết nối và chuyển động. Các loại viêm khớp phổ biến nhất xảy ra ở tay là viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Thoái hóa khớp thường xảy ra ở các khớp ngón tay của ngón tay. Viêm khớp dạng thấp thường gặp nhất ở đốt ngón tay ở gốc ngón tay nơi khớp với bàn tay. Các triệu chứng điển hình của bệnh viêm khớp bao gồm đau, sưng và mất khả năng vận động. Khi tình trạng viêm khớp tiến triển, các biến dạng của ngón tay trở nên phổ biến và ngón tay bị vẹo là điển hình.
Điều trị viêm khớp ngón tay
Điều trị viêm khớp ngón tay thường tập trung vào việc cố gắng kiểm soát các triệu chứng bằng các bước đơn giản.Bởi vì chúng ta không đi bằng tay, không giống như hông và đầu gối, nhiều người có thể kiểm soát các triệu chứng của họ bằng các phương pháp điều trị đơn giản. Những phương pháp điều trị bảo tồn cho bệnh viêm khớp ngón tay có thể bao gồm:
- Thuốc uống
- Bổ sung khớp
- Tiêm khớp
- Xử lý nhiệt
- Bài tập tay
Nếu các phương pháp điều trị này không làm giảm đủ các triệu chứng của bạn, thì phương pháp điều trị phẫu thuật có thể được xem xét. Có một số lựa chọn phẫu thuật, nhưng thay khớp ngón tay có thể là một cân nhắc điều trị hợp lý. Cũng giống như thay khớp háng và khớp gối thường được thực hiện hơn, thay khớp ngón tay bao gồm việc loại bỏ bề mặt khớp bị tổn thương và thay thế bằng một bộ phận cấy ghép nhân tạo được thiết kế để tái tạo chức năng khớp bình thường.
Thay khớp ngón tay nhằm thực hiện ba mục tiêu cụ thể. Đầu tiên, thay thế sẽ giảm đau. Thứ hai, khớp ngón tay phải ổn định. Và cuối cùng, ngón tay phải có tính di động tốt. Nếu các mục tiêu này không thể đạt được, do tình trạng của ngón tay, các hoạt động của bệnh nhân hoặc vì các lý do khác, thì nên xem xét các biện pháp thay thế khớp ngón tay.
Khi nào thì thay khớp ngón tay là một lựa chọn?
Thay khớp ngón tay nên được xem xét khi các phương pháp điều trị đơn giản hơn được mô tả ở trên không đủ để giảm bớt sự khó chịu. Thay khớp ngón tay thường dành cho những bệnh nhân lớn tuổi không thực hiện các hoạt động lao động nặng nhọc. Vì các mô cấy thay thế ngón tay có thể bị mòn hoặc lỏng lẻo theo thời gian, chúng không phù hợp với những bệnh nhân trẻ hơn, năng động hơn. Ở những bệnh nhân này, có thể xem xét các phương pháp phẫu thuật thay thế (xem bên dưới).
Phẫu thuật thay khớp ngón tay
Phẫu thuật thay khớp ngón tay được thực hiện bằng cách đầu tiên cắt bỏ bề mặt khớp bị tổn thương và biến dạng. Khi phần khớp bị hư hỏng được loại bỏ, các đầu xương sẽ được định hình để phù hợp với mô cấy nhân tạo. Que cấy ngón tay có thể được làm bằng kim loại, gốm hoặc nhựa. Các mô cấy được định vị và giữ chặt ở trung tâm rỗng của xương. Cẩn thận để bảo vệ gân và dây chằng bao quanh khớp.
Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ làm việc với bác sĩ chuyên khoa tay để lấy lại khả năng vận động và sức mạnh của khớp. Quá trình hồi phục hoàn toàn sau khi thay khớp ngón tay có thể mất vài tháng. Các rủi ro khi thay khớp ngón tay bao gồm nhiễm trùng, chấn thương dây thần kinh, không ổn định khớp và các vấn đề về cấy ghép bao gồm mòn và lỏng lẻo. Như đã nêu trước đây, nói chung thay khớp ngón tay phù hợp nhất cho những người không căng ngón tay khi nâng nặng hoặc các công việc lặp lại . Có những thủ tục phẫu thuật khác phù hợp hơn để duy trì các loại hoạt động này.
Các giải pháp thay thế cho thay khớp ngón tay
Có những lựa chọn phẫu thuật khác để xem xét nếu thay khớp ngón tay không phải là lựa chọn phù hợp với bạn. Có lẽ giải pháp thay thế phổ biến nhất được gọi là hợp nhất khớp. Hợp nhất khớp là một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ vĩnh viễn khớp, và kích thích xương phát triển ở vị trí khớp trước đây. Thường thì khớp được giữ ở vị trí thích hợp bằng đĩa, vít, ghim hoặc dây cho đến khi xương hoàn toàn lành lặn. Ưu điểm của thủ thuật hợp nhất là khi đã lành, đây là giải pháp vĩnh viễn - không có mô cấy bị mòn hoặc lỏng lẻo theo thời gian. Nhược điểm là khả năng vận động của ngón tay bị hạn chế, mặc dù với nhiều khớp ngón tay, điều này chỉ tác động tối thiểu đến chức năng của ngón tay.