NộI Dung
Liệu pháp chơi trên sàn giúp trẻ tự kỷ xây dựng kết nối cảm xúc và kỹ năng giao tiếp. Thời gian biểu diễn là liệu pháp chơi có cấu trúc có thể được quản lý bởi các chuyên gia, cha mẹ hoặc người bán chuyên nghiệp trong một loạt các cài đặt.Không giống như các liệu pháp hành vi, Floortime tập trung vào việc giúp trẻ em và thanh thiếu niên kết nối cảm xúc. Thời gian hoạt động trên sàn là một cách ít rủi ro, chi phí thấp để mở rộng kỹ năng cảm xúc và xã hội của con bạn. Bạn có thể xây dựng mối quan hệ cha mẹ - con cái bền chặt hơn trong khi vui chơi.
Lịch sử
Thời gian tầng được phát triển bởi Tiến sĩ. Stanley Greenspan và Serena Weider, và ngày càng trở nên phổ biến trong đầu thế kỷ 21. Cả Greenspan và Weider đều là những nhà tâm lý học có sách Đứa trẻ có nhu cầu đặc biệt và Tham gia vào chứng tự kỷ đã tiếp cận được lượng lớn khán giả.
Lý thuyết đằng sau Floortime rất đơn giản, nhưng nó trái ngược trực tiếp với phương pháp tiếp cận hành vi đã được thiết lập lâu đời hơn được biết đến là phân tích hành vi ứng dụng.
Thay vì dạy trẻ những hành vi phù hợp và khen thưởng để “củng cố” bài học, Floortime gắn kết với trẻ thông qua kết nối cảm xúc.
Thời gian hoạt động nhằm thu hút trẻ em tương tác vui vẻ. Thông qua tương tác có cấu trúc, chúng xây dựng các kỹ năng hành vi, nhận thức và xã hội. Vào thời điểm đó, phương pháp này khác biệt về mặt triết học với bất kỳ phương pháp trị liệu nào khác. Đối với nhiều bậc cha mẹ và các nhà trị liệu, nó vẫn cực kỳ hấp dẫn.
Theo thời gian, Floortime đã phát triển thành mô hình được gọi là Mô hình can thiệp dựa trên sự phát triển, sự khác biệt của cá nhân, dựa trên mối quan hệ (DIR), giúp đào tạo các học viên và thực hiện các nghiên cứu thích hợp để xác định hiệu quả. Kết quả là một chương trình mạnh mẽ hơn với các học viên được đào tạo, huấn luyện viên, các khóa học cho giáo viên và phụ huynh, và ngày càng có nhiều nghiên cứu với kết quả khả quan.
Trong vài thập kỷ gần đây, những ý tưởng đằng sau Floortime đã thấm nhuần cách chúng ta nghĩ về trẻ em mắc chứng tự kỷ. Kết quả là: các phương pháp tiếp cận phát triển đã phát triển. Đáng kể hơn, các hình thức trị liệu hành vi mới như Pivotal Response hiện vay mượn một số phương pháp của họ từ triết lý Floortime.
Làm thế nào nó hoạt động
Các phiên họp sàn kéo dài khoảng 20 phút có thể được thực hiện bởi cha mẹ, nhà trị liệu hoặc thậm chí là anh chị em lớn tuổi hơn. Hầu hết các nhà trị liệu của Floortime đều được đào tạo như nhà trị liệu nghề nghiệp, mặc dù bất kỳ ai cũng có thể trải qua quá trình đào tạo.
Các phiên có thể diễn ra trong văn phòng, sân chơi, phòng khách hoặc bất kỳ địa điểm nào khác có thể chơi và tương tác mở. Trong khi các phiên thường được thực hiện bởi một người lớn với một trẻ em hoặc thanh thiếu niên, chúng cũng có thể được thực hiện với nhiều trẻ em hoặc người lớn.
Một phiên bao gồm một nhà trị liệu quan sát một đứa trẻ và tương tác với đứa trẻ đó trong bất cứ điều gì mà chúng đang làm, với mục tiêu "mở và đóng các vòng giao tiếp." Vòng tròn giao tiếp bao gồm bất kỳ hình thức hành động và phản ứng nào, cho dù đó là lời nói hay không lời, miễn là có mục đích giao tiếp.
Điều quan trọng là người lớn phải tương tác với trẻ dựa trên sở thích và hành động của trẻ, ngay cả khi những hành động đó không có nội dung hoặc mục đích rõ ràng.
Đối với nhiều trẻ tự kỷ (ngay cả những trẻ nói được), bước đầu tiên chỉ đơn giản là thu hút sự chú ý của trẻ ra bên ngoài bản thân và khuyến khích bất kỳ kiểu tương tác nào với người khác.
Ví dụ
Một ví dụ về điều này là một đứa trẻ đang mở và đóng cửa mà không có mục đích rõ ràng. Mẹ anh ấy trốn sau cánh cửa và khi nó mở ra, nói "Boo!" Trẻ cười và làm lại lần nữa để nhận được phản hồi tương tự.
Hoặc, một đứa trẻ đang xếp các xe tải trên sàn. Cha anh ta lăn một cái về phía sau và phía trước, tạo ra những tiếng động vrooming. Đứa trẻ với lấy chiếc xe tải, nhưng cha của nó tinh nghịch giấu nó dưới tay mình. Đứa trẻ nhấc tay của người cha để lấy xe tải và đưa nó trở lại hàng.
Năng lực
Sau nhiều phiên và khi đứa trẻ trở nên tương tác và sẵn sàng tham gia hơn, nhà trị liệu có thể tăng mức độ phức tạp của các tương tác, làm việc hướng tới các mục tiêu cụ thể được mô tả là "năng lực".
- Năng lực 1: Tự điều chỉnh và quan tâm đến thế giới.
- Năng lực 2: Tham gia và Quan hệ.
- Năng lực 3: Giao tiếp hai chiều có mục đích
- Năng lực 4: Giao tiếp phức tạp và giải quyết vấn đề được chia sẻ
- Năng lực 5: Sử dụng biểu tượng và tạo ý tưởng cảm xúc
- Năng lực 6: Tư duy logic và xây dựng cầu nối giữa các ý tưởng
- Năng lực 7: Nhiều góc nhìn
- Năng lực 8: Tư duy vùng xám
- Năng lực 9: Tư duy phản chiếu và tiêu chuẩn nội tại của bản thân
Ban đầu chỉ có 6 năng lực, nhưng khi bệnh nhân tự kỷ có thể thành thạo tất cả chúng theo thời gian, các năng lực mới đã được bổ sung cho trẻ lớn hơn và người lớn.
Tùy thuộc vào đứa trẻ, có thể mất khá nhiều thời gian để chuyển từ cấp độ này sang cấp độ tiếp theo - nhiều trẻ em nhảy giữa các cấp độ. Ví dụ, một đứa trẻ có thể giả vờ cho một con chó nhồi bông trong khi vuốt ve nó một cách ngọt ngào (sử dụng các biểu tượng và tạo ra các ý tưởng cảm xúc), nhưng vẫn gặp khó khăn trong giao tiếp có mục đích và giải quyết vấn đề.
Nghiên cứu
Các liệu pháp hành vi có những mục tiêu rất cụ thể và dễ đo lường. Ví dụ, khi được hỏi, đứa trẻ đã hoàn thành một hành vi nào đó chưa? Nếu vậy thì bao nhiêu lần? Các liệu pháp phát triển như Floortime khó đánh giá hơn vì trải nghiệm và sự tiến bộ của mỗi trẻ là duy nhất.
Các liệu pháp phát triển có các mục tiêu khác với liệu pháp hành vi, một số mục tiêu khó đo lường - một số trong số đó bao gồm sự vui vẻ, vui tươi, sáng tạo.
Bất chấp những khó khăn này, hầu hết các nghiên cứu về Floortime đều cho thấy rằng nó hữu ích. Một số nghiên cứu cho thấy rằng trong một số trường hợp, nó có thể rất hữu ích trong việc xây dựng các kỹ năng giao tiếp xã hội và sự tham gia. Có lẽ cũng đáng kể như vậy, Floortime là một công cụ tốt để xây dựng kết nối cha mẹ - con cái.
Ví dụ, một nghiên cứu kết luận rằng trẻ em đã đạt được những bước tiến trong "chức năng cảm xúc, giao tiếp và kỹ năng sống hàng ngày." Các bà mẹ của những đứa trẻ cũng nhận thấy những thay đổi này, cùng với sự cải thiện trong "tương tác giữa cha mẹ và con cái".
Ưu và nhược điểm
Thời gian tầng có thể là một công cụ tuyệt vời để xây dựng kỹ năng và kết nối cảm xúc. Tuy nhiên, nó không phải là sự lựa chọn đúng đắn cho tất cả mọi người. Nếu bạn đang xem xét Thời gian hoạt động, hãy xem xét những ưu và nhược điểm này.
Ưu điểm của FloortimeCha mẹ có thể trở thành nhà trị liệu Floortime mà không cần đào tạo
Hữu ích cho việc xây dựng mối quan hệ
Nó có thể di động - bạn có thể chơi Floortime ở hầu hết mọi nơi
Giúp trẻ phát triển sự tương tác có ý nghĩa với con người
Hoạt động rất an toàn
Không có khả năng đủ nếu không có liệu pháp hành vi cho chứng tự kỷ vừa đến nặng
Rất ít trường sẵn sàng triển khai Thời gian sàn
Hiếm khi được bảo hiểm chi trả (thuê chuyên gia trị liệu có thể tốn kém)
Dành thời gian, kiên nhẫn và năng lượng để thực hiện
Về mặt ưu điểm, liệu pháp Floortime rất tốt để thu hút sự tham gia của cả gia đình và nó có rất nhiều lợi ích về mặt tinh thần. Bạn có thể làm điều đó hầu như ở bất cứ đâu trong xe hơi, trong bồn tắm hoặc trong khi đưa con bạn vào giường.
Mặt khác, nhược điểm của Thời gian sàn bao gồm thực tế là nó có thể cần được bổ sung bằng liệu pháp hành vi - thời gian sàn có thể không đủ. Rất ít trường sẵn sàng triển khai Floortime vì ABA (phân tích hành vi ứng dụng) được coi là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị tự kỷ.
Bắt đầu
Nếu bạn quan tâm đến việc thử Floortime với con mình về phổ tự kỷ, bạn có thể bắt đầu bằng cách truy cập trang web ICDL và đọc về chủ đề này. Cân nhắc mua một vài cuốn sách và xem video sẽ cung cấp các mô hình hữu ích để giúp bạn bắt đầu.
Nếu bạn tình cờ sống trong một khu vực có sẵn các nhà trị liệu Floortime (thường là các khu vực đô thị), bạn có thể muốn làm việc với một nhà trị liệu để bắt đầu. Khi bạn cảm thấy thoải mái, hãy thiết lập không gian bạn sẽ sử dụng cho các phiên Sàn giao dịch đầu tiên của mình. Đây có thể là một phòng chơi, phòng ngủ hoặc văn phòng.
Làm thế nào để bắt đầu với chơi thời gian sàn
- Tìm một không gian mà bạn và con bạn cảm thấy thoải mái
- Nếu có thể, hãy quay video phiên Sàn giao dịch đầu tiên của bạn
- Đặt hẹn giờ trong 20 phút
- Quan sát những gì con bạn đang làm và sau đó tham gia cùng trẻ
- Kiên nhẫn
Đảm bảo không gian của bạn có nhiều đồ chơi hoặc đồ vật vui nhộn và tương tác. Bạn có thể muốn quay video (hoặc nhờ ai đó ghi lại) vài phiên đầu tiên của mình để bạn có thể xem phương pháp nào hiệu quả và phương pháp nào không. Hai mươi phút cho một phiên đầu tiên là một hướng dẫn tốt về thời gian.
Hãy nhớ rằng, mục tiêu của bạn là giao tiếp - mục tiêu không phải là dạy con bạn những kỹ năng hay trò chơi đặc biệt, hay để khuyến khích con bạn đến với bạn.
Thông thường, "ngăn cản nghịch ngợm" (ngăn cản con bạn làm những gì trẻ đang làm một cách vui vẻ) là một cách tốt để thu hút sự chú ý của trẻ và khiến trẻ tương tác với bạn.
Quan trọng nhất là sự kiên nhẫn. Mặc dù việc bắt đầu có thể khó khăn nhưng bạn và con bạn cần xây dựng lòng tin - điều này cần có thời gian. Cuối cùng, các phiên Sàn giao dịch của bạn có thể trở thành phần tốt nhất trong ngày của bạn (và của con bạn)!
Tìm một nhà trị liệu
Bạn có thể tìm thấy chuyên gia trị liệu Thời gian hoạt động thông qua thư mục trực tuyến ICDL hoặc thông qua tìm kiếm trên Google. Ngay cả khi bạn có ý định tự cung cấp liệu pháp Floortime, việc làm việc với chuyên gia có thể rất hữu ích khi bạn bắt đầu. Các nhà trị liệu có thể:
- cung cấp trợ giúp trong việc thiết lập mục tiêu cho con bạn.
- giúp bạn cấu trúc một chương trình sẽ đáp ứng nhu cầu cụ thể của con bạn.
- xem lại video hoặc quan sát bạn khi bạn tương tác với con mình để đưa ra gợi ý hoặc hướng dẫn.
- kỹ thuật mô hình có thể hữu ích.
- gợi ý những cách để giúp con bạn tiến lên.
- giúp bạn khắc phục sự cố nếu bạn gặp phải những trở ngại hoặc thách thức (như bạn gần như chắc chắn sẽ xảy ra theo thời gian).
Ngoài ra, các nhà trị liệu của Floortime đôi khi có thể giúp bạn ủng hộ các dịch vụ của Floortime trong môi trường trường học, tìm một trường tư thục thích hợp hoặc giúp bạn tìm các nhóm hỗ trợ hoặc các gia đình cùng chí hướng trong khu vực.
Một lời từ rất tốt
Thời gian hoạt động, giống như các liệu pháp phát triển khác, chỉ là một trong một số cách tiếp cận có thể giúp con bạn xây dựng các kỹ năng, tạo kết nối và phát triển cảm xúc. Ngay cả khi bạn quyết định rằng Thời gian hoạt động trên sàn là một lựa chọn tốt cho bạn và con bạn, bạn cũng nên khám phá các liệu pháp bổ sung. Tốt hơn hết là bạn nên đưa ra một lịch trình trị liệu bao gồm các liệu pháp nói và kỹ năng xã hội, cả hai đều giải quyết các triệu chứng cốt lõi của chứng tự kỷ. Nhiều gia đình cũng sẽ tìm cách kết hợp các liệu pháp phát triển và hành vi. Điều này có thể là lý tưởng để cung cấp một chương trình toàn diện cho con bạn.
Tôi Nên Mua Đồ Chơi Gì Cho Trẻ Tự Kỷ?