NộI Dung
Xương chân và bàn chân là nơi thường xuyên xảy ra gãy xương do căng thẳng nhất. Các xương thường bị ảnh hưởng nhất bao gồm các phần dưới của xương chày và xương mác của chân và xương cổ chân thứ hai và thứ ba của bàn chân.Gãy xương do căng thẳng có thể phát triển sau nhiều lần chịu áp lực hoặc tải trọng quá mức lên xương. Nó khác với gãy xương điển hình do chấn thương đột ngột ở chỗ gãy xương do căng thẳng phát triển để phản ứng với căng thẳng mãn tính trên xương.
Gãy xương do căng thẳng đôi khi được gọi là gãy chân tóc vì nó thường hiển thị trên X-quang như một vết nứt chân tóc. Những loại gãy xương này thường liên quan đến chạy và các hoạt động thể thao khác, đặc biệt là khi tình trạng không hoạt động gần đây gia tăng.
Vị trí gãy xương do căng thẳng đôi khi có liên quan đến một môn thể thao hoặc hoạt động cụ thể. Những người chạy bộ có nguy cơ gãy xương chày cao hơn mức trung bình và các hoạt động có nhiều căng thẳng trên bàn chân trước, chẳng hạn như khiêu vũ hoặc điền kinh, làm tăng nguy cơ gãy xương bàn chân hoặc xương chậu do căng thẳng. .
Các triệu chứng và chẩn đoán
Đau xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động chịu sức nặng có thể là dấu hiệu của gãy xương do căng thẳng; cũng có thể cảm thấy đau khi có áp lực trực tiếp lên xương. Nếu không được điều trị, cơn đau thường sẽ trầm trọng hơn và việc tiếp tục bị căng thẳng lên xương có thể khiến gãy chân tóc phát triển thành một vết gãy không ổn định hơn. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là giảm hoạt động chịu trọng lượng và tìm kiếm điều trị y tế khi cơn đau xuất hiện.
Gãy xương do căng thẳng đang phát triển có thể không phải lúc nào cũng hiển thị trên X-quang, điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Không có gì lạ khi chụp X-quang xương ban đầu không cho thấy gãy xương, trong khi chụp X-quang tiếp theo vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau đó-sẽ cho thấy rằng thực tế đã xảy ra gãy xương do căng thẳng. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường sẽ sử dụng các phương pháp chẩn đoán khác nếu họ nghi ngờ gãy xương do căng thẳng, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, mặc dù chụp X-quang là bình thường.
Sự đối xử
Điều trị gãy xương nghi ngờ hoặc được xác nhận do căng thẳng sẽ bao gồm nghỉ ngơi hoặc thay đổi hoạt động thể thao đủ để cho phép chữa lành. Có thể chỉ định bất động bằng bó bột hoặc giày đế cứng trong vài tuần, tùy thuộc vào mức độ gãy xương và các triệu chứng. Chụp X-quang theo dõi hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác được sử dụng để đánh giá quá trình liền xương.
Các yếu tố rủi ro
Gãy xương do căng thẳng thường liên quan đến hoạt động thể thao, nhưng các yếu tố khác cũng làm tăng nguy cơ. Bất kỳ tình trạng nào gây giảm khối lượng xương sẽ làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng, bao gồm:
- Phụ nữ sau mãn kinh và phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều, dẫn đến vô kinh
- Sử dụng thuốc lá
- Sử dụng rượu vừa phải đến nặng
- Khối lượng cơ thể thấp hơn
- Thuốc như corticosteroid và DMPA (Depo-Provera)
- Không đủ lượng canxi và vitamin D
- Sự bất thường của cấu trúc bàn chân hoặc cơ sinh học của bàn chân, chẳng hạn như bàn chân cong hoặc bằng phẳng