NộI Dung
Gãy xương phồng rộp là những mụn nước hình thành xung quanh vùng xương gãy, thường là sau một chấn thương nặng, xương bị dịch chuyển ra khỏi vị trí nặng hoặc bị đè bẹp với một lực đáng kể. Những mụn nước này là dấu hiệu của tổn thương mô mềm đáng kể. Chúng thường xảy ra nhất khi gãy xương gần bề mặt da. Do đó, vết phồng rộp do gãy xương thường gặp nhất với:- Gãy xương mắt cá chân
- Gãy xương chày
- Gãy xương khuỷu tay
- Gãy xương cổ tay
Vết phồng rộp do gãy có thể phát triển trong vòng 6 giờ đến 2 ngày sau khi gãy. Thông thường nhất, xương gãy được nẹp tạm thời sau chấn thương, và các vết phồng rộp sau đó sẽ xuất hiện khi gỡ nẹp ra vài ngày hoặc một tuần sau chấn thương. Khả năng phồng rộp có thể được giảm thiểu bằng cách ngăn ngừa bất kỳ chấn thương nào nữa đối với các mô mềm bằng cách cố định vết gãy một cách cứng nhắc, bảo vệ da bằng một thanh nẹp được đúc khuôn tốt và nâng cao phần chi bị gãy. Vết nứt vỡ phồng rộp có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi các mảnh gãy có thể di chuyển, gây tổn thương thêm mô mềm.
Bên trong vỉ
Các vết phồng rộp chứa đầy dịch trong hoặc máu. Chất lỏng bên trong vết phồng rộp phụ thuộc vào độ sâu của da. Trong khi điều trị tương tự nhau, dù có máu hoặc dịch trong hay không ở vết phồng rộp, khả năng da bị sẹo sẽ cao hơn với vết phồng rộp chứa đầy máu.
Chất lỏng bên trong vỉ là vô trùng, do đó vỉ phải được giữ nguyên vẹn và không bị vỡ. Nếu đôi khi vết phồng rộp bị vỡ, phần mái của vết phồng rộp nên được để yên khi lớp da bên dưới lành lại. Bẻ mụn nước và loại bỏ da không phải là cách thích hợp để chữa lành vết phồng rộp bị gãy. Một số phương pháp điều trị tại chỗ, chẳng hạn như kem bôi Silvadene, đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc hỗ trợ chữa lành các mụn nước bị vỡ.
Phẫu thuật
Khía cạnh quan trọng nhất của vết phồng rộp gãy xương là hàm ý của chúng đối với phẫu thuật sửa chữa xương gãy. Nếu bệnh nhân bị phồng rộp do gãy xương thì không nên phẫu thuật qua vùng da bị phồng rộp. Làm phẫu thuật qua vết phồng rộp gãy xương làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng vết thương, bao gồm cả nhiễm trùng.
Vết phồng rộp được cho là một dấu hiệu của chấn thương trên da. Tổn thương mô mềm này có thể ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương phẫu thuật, và do đó bất kỳ vùng da bị phồng rộp nào cũng cần được đánh giá cẩn thận.
Nếu cần tiến hành phẫu thuật và có vết phồng rộp bị nứt, có thể phải điều chỉnh phương pháp phẫu thuật để tránh da bị phồng rộp. Ví dụ, nếu gãy xương mắt cá chân có vết phồng rộp ở vùng mắt cá chân, thì thay vì sử dụng đĩa và vít, có thể sử dụng dụng cụ cố định bên ngoài để ổn định xương. Vết phồng rộp là một dấu hiệu tốt cho thấy phẫu thuật cố định dứt điểm gãy xương có thể nên được trì hoãn nếu có thể cho đến khi mô mềm đã ổn định, cho phép tiến hành phẫu thuật an toàn hơn mà không có nhiều nguy cơ biến chứng cho mô mềm. Các bác sĩ cho biết:
Điều trị mụn nước
Như đã nêu, nên để riêng vỉ nếu không bị vỡ. Nếu bạn bị gãy xương cần phẫu thuật và có những vết phồng rộp ở vùng đó, những điều sau đây sẽ xảy ra:
- Phần xương gãy cần được cố định:Điều này có thể được thực hiện với một thanh nẹp hoặc một bộ cố định bên ngoài. Ưu điểm của máy cố định bên ngoài là việc cố định thường tốt hơn và bác sĩ có thể nhìn thấy da của bạn. Trong những trường hợp phức tạp, phương pháp này thường được ưu tiên.
- Điểm cực trị nên được nâng cao:Độ cao càng nhiều càng tốt. Nếu mắt cá chân hoặc xương chày là xương liên quan, cách duy nhất để nâng cao hơn tim là nằm xuống. Nâng mắt cá chân lên trong khi ngồi là không phải nâng cao!
- Phẫu thuật nên được trì hoãn:Không nên phẫu thuật qua vết phồng rộp do gãy xương. Khả năng xảy ra các biến chứng vết thương, bao gồm cả nhiễm trùng, là quá cao, và phẫu thuật nên được thay đổi hoặc trì hoãn.
Có thể mất vài tuần để chữa lành hoàn toàn vết phồng rộp gãy xương. Tốt nhất, nếu được điều trị kịp thời và hiệu quả, nguy cơ phát triển vết phồng rộp gãy xương sẽ giảm bớt, nhưng khi chúng phát triển, cần kiên nhẫn để vết phồng rộp tự khỏi trước khi tiến hành điều trị phẫu thuật.
Chỉ vì vết phồng rộp do gãy xương đã phát triển, không có nghĩa là cách điều trị của bạn không phù hợp. Đôi khi, với những chấn thương do va chạm đáng kể, vết phồng rộp do gãy xương là không thể tránh khỏi. Ngoài ra, chúng thường không xuất hiện cho đến vài ngày sau chấn thương ban đầu. Vết phồng rộp do gãy xương thực chất chỉ là một dấu hiệu cho thấy mức độ tổn thương mô mềm xung quanh vùng xương gãy. Đây là một dấu hiệu lâm sàng hữu ích và là dấu hiệu cho thấy mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô mềm. Bị phồng rộp gãy xương chắc chắn không có nghĩa là bạn bị ngược đãi.
Một lời từ rất tốt
Những vết phồng rộp bị vỡ có thể là một trải nghiệm đáng sợ đối với những người không mong đợi chúng xảy ra. Thường xuất hiện vài ngày sau chấn thương, nó có thể khiến mọi người lo lắng rằng có điều gì đó không ổn. Thay vào đó, cơ thể phản ứng với chấn thương bằng các quá trình, như phồng rộp, có thể diễn ra trong nhiều tuần và nhiều tháng. Vết phồng rộp do gãy xương là dấu hiệu của chấn thương mô mềm nghiêm trọng và mặc dù sự xuất hiện của vết phồng rộp do gãy xương có thể ảnh hưởng đến thời gian và loại điều trị, nhưng chúng sẽ giúp hướng dẫn bác sĩ điều trị của bạn cách chăm sóc chấn thương do chấn thương của bạn một cách an toàn.