NộI Dung
Gerota’s fascia, hay còn được gọi là cân thận, là mô liên kết dạng sợi, chứa đầy collagen, bao bọc thận và tuyến thượng thận. Gerota’s fascia tách chất béo quanh thận khỏi chất béo cạnh thận - chất béo ở phía trước và sau của thận. Việc xác định khối u ở Gerota là đặc biệt quan trọng khi xét nghiệm X quang như siêu âm và chụp CT để tìm các khối ở bụng, bao gồm sỏi thận, áp xe (túi mủ trong thận thường có thể do nhiễm trùng tiểu) hoặc các khối u.Gerota's fascia được đặt theo tên của Tiến sĩ Dimitrie Gerota, một bác sĩ, bác sĩ X quang và nhà tiết niệu người Romania đã nghiên cứu về giải phẫu và sinh lý của bàng quang và ruột thừa vào những năm 1900. Ông cũng chịu trách nhiệm cho việc tạo ra phương pháp Gerota, một kỹ thuật được sử dụng để tiêm mạch bạch huyết.
Thận làm gì
Để hiểu cách Gerota’s fascia hoạt động với thận và hỗ trợ sức khỏe của thận, điều quan trọng là phải hiểu những chức năng của thận. Thận có nhiệm vụ loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể và lượng nước thừa ra khỏi máu (được bài tiết dưới dạng nước tiểu).
Thận giúp duy trì lượng chất lỏng tổng thể trong cơ thể, điều chỉnh các khoáng chất và hóa chất, và cùng với tuyến thượng thận tạo ra các hormone chịu trách nhiệm sản xuất các tế bào hồng cầu, điều hòa huyết áp và tăng cường sức khỏe của xương.
Gerota’s fascia bao bọc thận và tuyến thượng thận để giữ chúng tách biệt khỏi các cơ quan còn lại trong cơ thể của bạn để chúng có thể hoạt động bình thường và giữ cho bạn khỏe mạnh.
Hầu hết mọi người đều có hai quả thận, nhưng mỗi quả thận tự hoạt động, có nghĩa là một người có thể sống khỏe mạnh chỉ với một quả thận.
Hiểu chức năng của thậnKhối lượng bụng
Xác định vị trí khối u trong ổ bụng là một thách thức đối với bác sĩ X quang, vì tùy thuộc vào vị trí khối u trong ổ bụng, có trùng khớp với loại chuyên gia sẽ xử lý khối u hay không.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có thể nhìn thấy bóng của Gerota’s fascia trên các xét nghiệm chụp X quang do chất béo ở hai bên thận. Khi một khối được phát hiện trong thận, nó sẽ đẩy bóng của vùng Gerota lên trên, tạo ra hình tam giác và thông báo cho các chuyên gia y tế về khối hiện có, sau đó có thể giúp chỉ đạo xét nghiệm và chẩn đoán bổ sung.
Ung thư thận
Hầu hết các bệnh ung thư thận bắt đầu là ung thư biểu mô, là các tế bào ung thư được tìm thấy trong niêm mạc của các ống thận. Đây được gọi là ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) và chiếm khoảng 90% trường hợp ung thư thận.
Dạng phổ biến thứ hai được gọi là ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (TCC), là khi ung thư được tìm thấy trong các tế bào nằm dưới bể thận. TCC chiếm từ 5 đến 10% các trường hợp ung thư thận.
Hai loại ung thư thận khác, mặc dù hiếm gặp, là sarcoma thận (xảy ra ở khoảng 1% các trường hợp ung thư thận) và khối u Wilms (chủ yếu xảy ra ở trẻ nhỏ).Khi các tế bào ung thư phát triển để hình thành các tế bào ung thư mới, theo thời gian, các tế bào này có thể phát triển thành các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả mô như Gerota’s fascia. Khi điều này xảy ra, các bác sĩ phân loại ung thư là giai đoạn 3, hoặc T3, được cân nhắc khi thảo luận về các lựa chọn điều trị như phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.
Ung thư biểu mô tế bào thận
Trong khi các tế bào ung thư có thể lây lan đến Gerota’s fascia, nó cũng có thể giúp phát hiện RCC trước khi tế bào ung thư có thể di căn và phát triển trong cơ thể. Bằng cách siêu âm, các bác sĩ có thể sử dụng sóng âm thanh năng lượng cao để phát ra từ các mô như Gerota’s fascia để tạo ra tiếng vang tạo ra siêu âm. Sau đó, điều này có thể cho biết nếu một khối u đang hình thành trong các ống nhỏ của thận, giúp xác định chính xác vị trí của ung thư.
Gerota’s fascia cũng có thể hữu ích trong trường hợp bác sĩ quyết định chụp CT hoặc quét CAT. Bằng cách tiêm thuốc nhuộm vào cơ thể, các mô như Gerota’s fascia có thể hấp thụ thuốc nhuộm để hiển thị rõ ràng hơn trên bản quét. Khối u không hấp thụ thuốc nhuộm và do đó thay vào đó sẽ xuất hiện dưới dạng khối sẫm màu trên bản quét. Đây là một kỹ thuật đặc biệt hữu ích để phân tích những gì đang diễn ra trong cơ thể mà không cần dùng đến thủ thuật xâm lấn.
Thận ngoài tử cung
Khi một hoặc cả hai thận ở vị trí bất thường trong cơ thể, nó được gọi là thận ngoài tử cung. Đây là một dị tật bẩm sinh xảy ra khi thận không leo lên vị trí của nó gần khung xương sườn và lưng trên trong quá trình phát triển của thai nhi trong bụng mẹ, bị mắc kẹt trong khung chậu (gọi là thận vùng chậu) hoặc ở đâu đó giữa khung xương chậu và khung xương sườn.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, thận ngoài tử cung có thể hợp nhất với nhau. Các vấn đề dẫn đến thận ngoài tử cung bao gồm các vấn đề về thoát nước, tăng nhiễm trùng như nhiễm trùng tiểu hoặc tái phát sỏi thận và trong một số trường hợp là suy thận.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thận ngoài tử cung xảy ra ở một trong số 3.000 người. Trong số những trường hợp đó, đã có một số nghiên cứu để xác định xem có hay không cân của Gerota hiện diện trong thận ngoài tử cung hoặc ở vùng chậu (vì việc thiếu một bên có thể góp phần vào vị trí không đúng vị trí của nó cũng như việc gắn lại một phần cân của Gerota có thể giúp ích cho vị trí thận và dẫn lưu).
Một nghiên cứu gần đây được công bố trên Tạp chí Tiết niệu Ấn Độ phát hiện ra rằng trong nhóm 11 bệnh nhân bị thận ngoài tử cung và vùng chậu cùng các vấn đề sức khỏe khác nhau liên quan đến từng người, những người đã trải qua phẫu thuật có bằng chứng về bệnh Gerota’s fascia trong khi những người chỉ chụp CT thận thì không. Những phát hiện này nghiêng nhiều về việc Gerota’s fascia hiện diện ở những người bị thận ngoài tử cung, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết cần phải có thêm các xét nghiệm và nghiên cứu X quang để đưa ra câu trả lời chắc chắn cho điều này.