Bắt kịp tốc độ tăng trưởng ở trẻ em mắc bệnh Celiac

NộI Dung

• Bệnh Celiac Khá phổ biến ở trẻ em có vóc dáng thấp bé
• Tăng trưởng Thúc đẩy Khi Trẻ Celiac Không có Gluten
• Tăng trưởng theo kịp có thể không bắt kịp hoàn toàn
• Điều này có ý nghĩa gì đối với con bạn?

Nhiều trẻ em mắc bệnh celiac thấp hơn so với các trẻ không mắc bệnh celiac - trên thực tế, điều được gọi là "tầm vóc thấp" có thể gợi ý rằng một đứa trẻ (thậm chí là trẻ không có các triệu chứng khác của bệnh celiac) thực sự mắc phải tình trạng này.

Nhưng một khi đứa trẻ đó được chẩn đoán và bắt đầu theo chế độ ăn không có gluten, liệu nó có thể lấy lại một phần hoặc tất cả sự tăng trưởng đã mất đó không? Bằng chứng từ các nghiên cứu y tế và kinh nghiệm thực tế của những đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh celiac trước khi chúng lớn lên cho thấy câu trả lời là "có".

Bệnh Celiac Khá phổ biến ở trẻ em có vóc dáng thấp bé

Vì trẻ em phát triển với tốc độ khác nhau đáng kể, nên chúng ta thường thấy những đứa trẻ cùng tuổi với đứa trẻ cao hơn đứa kia. Chỉ thấp hơn mức trung bình là không đủ để trẻ đủ tiêu chuẩn để có tầm vóc thấp-

Ngay cả khi đó, tầm vóc thấp bé đó có thể không đáng lo ngại nếu con bạn đang phát triển với tốc độ ổn định và có vẻ hướng đến chiều cao bình thường (mặc dù có lẽ hơi thấp bình thường) khi trưởng thành. Đó là khi trẻ "rơi khỏi biểu đồ tăng trưởng", hoặc đột nhiên làm chậm hoặc ngừng tăng trưởng, bạn có thể cần phải điều tra lý do của vấn đề với bác sĩ nhi khoa của bạn.

Một số nghiên cứu đã điều tra xem có bao nhiêu trẻ em có vóc dáng thấp bé thực sự mắc bệnh celiac. Họ đã tìm thấy tỷ lệ celiac từ khoảng 3% đến hơn 8% ở trẻ em có vóc dáng thấp bé không rõ nguyên nhân. (Như một điểm tham khảo, bệnh celiac xảy ra ở ít hơn 1% dân số nói chung.)

Nhiều trẻ em được chẩn đoán là kết quả của các nghiên cứu này không có các triệu chứng rõ ràng của bệnh celiac phổ biến ở trẻ em. Trên thực tế, một số tác giả nghiên cứu đã cảnh báo rằng các bác sĩ không thể sử dụng các triệu chứng tiêu hóa làm chỉ số vì rất nhiều trẻ em trong các nghiên cứu này không có vấn đề về tiêu hóa.

Tăng trưởng Thúc đẩy Khi Trẻ Celiac Không có Gluten

Nhiều bậc cha mẹ và trẻ em đều hy vọng về một số tăng trưởng bắt kịp khi đứa trẻ bắt đầu ăn không có gluten, và các báo cáo giai thoại cho thấy điều này thường xảy ra. Trên thực tế, một cậu bé tuổi teen có khả năng chẩn đoán thấp mà tôi biết đã lớn lên nhanh chóng khi cậu ấy không có gluten, và hiện đứng đầu hầu hết các bạn cùng trang lứa.

Một số ít nghiên cứu đã được thực hiện về chủ đề này có xu hướng ủng hộ ý tưởng về tăng trưởng bắt kịp, mặc dù các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tăng trưởng không phải lúc nào cũng bắt kịp hoàn toàn.

Một nghiên cứu được thực hiện tại Ấn Độ vào năm 2007 cho thấy 60% đối tượng nghiên cứu bị suy dinh dưỡng do bệnh celiac không được chẩn đoán. Ngoài ra, hơn 3/4 số trẻ thấp hơn 97,5% so với các bạn cùng lứa tuổi.

Trong thời gian theo dõi kéo dài trung bình hơn ba năm rưỡi, 84% trẻ em đã hồi phục sau tình trạng suy dinh dưỡng do celiac gây ra, và nhiều trẻ ban đầu tăng trưởng thực sự nhanh chóng - những đứa trẻ tăng trung bình 5,5 inch chiều cao. năm đầu. Tuy nhiên, tốc độ tăng trưởng của họ sau đó giảm xuống mức trung bình là 2,2 inch trong những năm tiếp theo.

Một nghiên cứu khác được công bố vào năm 2009, nghiên cứu này ở Serbia, cũng cho kết quả tương tự. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 90 trẻ em từ 6 tháng đến 7 tuổi mắc "bệnh celiac cổ điển" và phát hiện ra rằng những đứa trẻ này lớn nhanh hơn so với các bạn cùng lứa tuổi trong một đến ba năm đầu theo chế độ ăn không có gluten.

Tăng trưởng theo kịp có thể không bắt kịp hoàn toàn

Những nghiên cứu này chỉ ra rằng có hy vọng cho một đứa trẻ rất thấp, trước tuổi vị thành niên hoặc thậm chí là thanh thiếu niên mới được chẩn đoán mắc bệnh celiac và muốn cao hơn. Tuy nhiên, một nghiên cứu khác chỉ ra rằng tốc độ tăng trưởng bắt kịp có thể không tạo ra kết quả hoàn hảo.

Trong nghiên cứu được công bố vào năm 2005, các nhà nghiên cứu ở Ấn Độ đã xem xét 50 trẻ em được chẩn đoán muộn từ 2 đến 10 tuổi tại thời điểm được chẩn đoán.

Họ phát hiện ra rằng việc tuân theo chế độ ăn không có gluten đã dẫn đến sự gia tăng đáng kể tổng thể về một thước đo "chiều cao theo tuổi" ở trẻ em trong thời gian theo dõi 4 năm.

Họ cho biết: “Tuy nhiên, việc bắt kịp chiều cao chưa hoàn thiện, với 16 trẻ (55,4%) 29 trẻ bị thấp còi sau 3 năm và 7 (46,6%) 15 trẻ sau 4 năm ăn chế độ không có gluten,” họ nói, thêm, "kết quả của chúng tôi cho thấy rằng, ở những trẻ bị bệnh celiac được chẩn đoán muộn, điều trị bằng chế độ ăn không có gluten dẫn đến bình thường hóa khối lượng cơ thể và phục hồi đáng kể nhưng không đầy đủ về [điểm theo chiều cao] trong suốt bốn năm theo sát."

Điều này có ý nghĩa gì đối với con bạn?

Kết quả của những nghiên cứu này chỉ ra rằng việc mong đợi một số tăng trưởng bắt kịp là hợp lý, đặc biệt là trong một hoặc hai năm đầu tiên sau khi chẩn đoán bệnh celiac của con bạn.

Không rõ từ nghiên cứu liệu con bạn có tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hay không. (Tất nhiên, có rất nhiều lý do khác để không ăn gian trong chế độ ăn không chứa gluten.)

Cũng có thể có những lý do khác, không liên quan đến celiac nếu con bạn tiếp tục bị tụt hậu về chiều cao ngay cả khi không ăn gluten. Con của bạn có thể bị thiếu hụt hormone tăng trưởng hoặc một số vấn đề về hormone khác, hoặc đơn giản là trẻ có thể thấp bé khi trưởng thành. Nếu bạn lo lắng về sự phát triển của con mình, bạn nên thảo luận với bác sĩ nhi khoa của bạn.