NộI Dung
Hemarthrosis là chảy máu ở khớp do các tình trạng như bệnh ưa chảy máu, chấn thương thể chất hoặc các yếu tố khác. Nó thường bị nghi ngờ khi một người bị đau, sưng và cứng khớp và có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để giải quyết. Điều trị là cần thiết vì tiếp xúc lâu với máu có thể làm hỏng sụn khớp của bạn.Nguyên nhân
Hemarthrosis có thể xuất hiện sau một chấn thương khớp, hoặc nó có thể phát triển tự phát nếu bạn dễ bị chảy máu.
Nguyên nhân phổ biến của bệnh di truyền bao gồm:
- Các chấn thương, chẳng hạn như chấn thương khớp lớn, căng hoặc rách. Bất kỳ điều nào trong số này có thể gây chảy máu nhanh chóng vào một hoặc nhiều khớp của bạn.
- Rối loạn chảy máu như bệnh máu khó đông, một bệnh di truyền trong đó máu không đông đúng cách. Mặc dù bệnh máu khó đông là rối loạn chảy máu phổ biến nhất, nhưng có một số chứng rối loạn chảy máu có thể khiến bạn cũng dễ bị chảy máu quá nhiều.
- Thuốc làm loãng máu như aspirin, hoặc thuốc chống đông máu như warfarin, có thể khiến bạn dễ bị chảy máu ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả khớp. Bạn có thể chảy máu một cách tự nhiên, nhưng thông thường, chảy máu xảy ra do chấn thương nhẹ đến trung bình.
- Thoái hóa khớp, thường liên quan đến rách vạt thoái hóa ở sụn chêm (lớp bảo vệ khớp của bạn), có thể dẫn đến chảy máu trong khớp.
- Phẫu thuật đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng như chảy máu vào khớp.
- Các khối u (ung thư) có thể phá vỡ các mạch máu trong khớp. Ngoài ra, khối u có thể phát triển nguồn cung cấp máu của chính nó, có thể bao gồm các mạch máu mỏng manh có thể dễ dàng bị rách hoặc chảy máu, dẫn đến di truyền máu.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh di truyền có thể từ nhẹ đến nặng và thường nặng hơn nếu chảy máu một lượng lớn.
Các triệu chứng bao gồm sưng, bầm tím, cứng khớp, đau, đỏ hoặc nóng ở khớp.
Mặc dù bạn nên thông báo cho bác sĩ bất kỳ triệu chứng nào như vậy, nhưng đặc biệt là nếu bạn có nguy cơ mắc tình trạng này.
Các biến chứng
Nếu tiến triển, bệnh di căn có thể làm viêm và mỏng sụn, gây đau, yếu, viêm khớp thoái hóa hoặc chảy máu thêm vào khớp. Trong trường hợp nghiêm trọng hoặc kéo dài, tình trạng này có thể tạo ra những thay đổi vĩnh viễn trong cấu trúc và chức năng khớp.
Chẩn đoán
Bác sĩ thường có thể xác định tình trạng bệnh bằng cách kiểm tra trực quan các khớp của bạn. Khi bạn bị đau và sưng ở một khớp đơn lẻ (một khớp), di căn được coi là nguyên nhân có thể xảy ra. Các nghiên cứu hình ảnh cũng có thể hữu ích trong việc xác định máu trong và xung quanh khớp của bạn.
Chọc hút dịch khớp (chọc hút dịch khớp) có thể đưa ra chẩn đoán xác định. Bác sĩ sẽ đưa một cây kim vào khớp của bạn, lấy một mẫu dịch khớp. Chất lỏng đầu tiên sẽ được bác sĩ phân tích trực quan và cũng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích đầy đủ.
Dịch khớp có liên quan đến bệnh di căn thường có màu hơi đỏ, hơi hồng hoặc hơi nâu. Các đặc điểm khác của dịch khớp cũng có thể giúp xác định nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh di căn của bạn.
Điều trị và Phòng ngừa
Điều trị bệnh di căn tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm các biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà, thuốc để giảm đau và sưng, loại bỏ máu và / hoặc thuốc để ngăn chảy máu.
Các lựa chọn điều trị mà bác sĩ có thể đề xuất bao gồm:
- Nghỉ ngơi và chườm đá, băng ép và nâng cao (RICE) thường được sử dụng để kiểm soát cơn đau và sưng.
- Tránh các chất làm loãng máu sẽ giúp bạn mau lành hơn. Nhiều loại thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như Advil (ibuprofen) và Aleve (naproxen), cũng là thuốc làm loãng máu và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chảy máu. Không uống bất kỳ viên thuốc nào để giảm đau trừ khi được bác sĩ khuyến cáo hoặc kê đơn.
- Đối với những trường hợp chảy máu nhiều, có thể tiến hành chọc hút dịch khớp trong vòng hai ngày kể từ ngày chảy máu để ngăn ngừa tổn thương mà máu có thể gây ra ở khớp.
- Các phẫu thuật như cắt bao hoạt dịch (loại bỏ niêm mạc khớp), cắt sụn chêm và phẫu thuật cắt xương đã được sử dụng để điều trị bệnh di căn.
- Vật lý trị liệu phù hợp (PT), được thiết kế để sử dụng các khớp của bạn trong khi tránh vận động quá sức hoặc gây tổn hại, có thể giúp bạn phục hồi và ngăn ngừa dị tật. PT có thể là can thiệp điều trị duy nhất bạn cần, hoặc nó có thể đi kèm với chọc hút khớp hoặc phẫu thuật. Liệu pháp điện với kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) đã được sử dụng để kiểm soát cơn đau với thành công hạn chế.
Như một biện pháp phòng ngừa, thuốc đông máu (dự phòng các yếu tố đông máu) có thể được khuyến nghị nếu bạn có nguy cơ phát triển bệnh di truyền máu khó đông do bệnh ưa chảy máu. Nói chung, các loại thuốc làm đông máu có thể nguy hiểm, có khả năng tạo ra cục máu đông có thể gây đột quỵ hoặc đau tim. Các loại thuốc này có thể ngăn chảy máu nhưng không loại bỏ được máu. Bạn sẽ chỉ nhận được thuốc đông máu nếu bạn bị rối loạn chảy máu, và bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ về các biến chứng nếu bạn được điều trị này.
Một lời từ rất tốt
Hemarthrosis không phải là một tình trạng phổ biến, nhưng bạn cần biết về các biến chứng tiềm ẩn. Chảy máu khớp từ nhẹ đến trung bình sẽ tự khỏi theo thời gian. Điều trị có thể làm giảm đau, khó chịu và sưng liên quan đến tình trạng này, đồng thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng lâu dài và tổn thương khớp. Nếu bạn bị sưng một hoặc nhiều khớp trên cơ thể, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu bạn thấy sưng nhanh chóng hoặc nghiêm trọng, bạn nên đi khám ngay.