NộI Dung
Hemochromatosis là một bệnh rối loạn chuyển hóa do đột biến gen gây ra lượng sắt tích tụ quá mức trong cơ thể; Khi không được điều trị, tình trạng này có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan và khớp. Có nhiều hơn một loại bệnh huyết sắc tố. Loại 1 - được gọi là HHC hoặc bệnh huyết sắc tố cổ điển - là nguyên nhân số một gây ra tình trạng thừa sắt. Trong HHC, mọi người hấp thụ thêm sắt từ chế độ ăn uống.Chế độ ăn kiêng hemochromatosis cho phép người mắc bệnh hemochromatosis tránh các thực phẩm chứa nhiều sắt, cũng như tránh những thực phẩm làm tăng hấp thu sắt. Chế độ ăn uống bao gồm các loại thực phẩm sẽ cung cấp đủ protein và các chất dinh dưỡng khác - bao gồm cung cấp đầy đủ chất sắt - mà không làm cơ thể nạp quá nhiều chất sắt.
Những lợi ích
Sắt được coi là một chất dinh dưỡng thiết yếu vì cơ thể không thể tạo ra nó; nó phải được lấy từ thức ăn. Một người trưởng thành bình thường cần khoảng 1,8 miligam (mg) sắt mỗi ngày (phụ nữ cần nhiều hơn một chút so với nam giới). Ở người lớn bình thường, chỉ có khoảng 10 đến 30% lượng sắt ăn vào được hấp thụ. Nhưng ở những người mắc bệnh huyết sắc tố, một loại hormone (gọi là hepcidin) do gan tiết ra, hoạt động sai cách, khiến cơ thể hấp thụ nhiều sắt hơn mức cần thiết .
Trên thực tế, bệnh huyết sắc tố có thể khiến một người hấp thụ lượng sắt gấp 4 lần bình thường. Nhiều đến mức cơ thể gặp khó khăn khi tự đào thải lượng sắt bổ sung và phần lớn chất này tích tụ trong khớp, tuyến yên, các cơ quan, (chẳng hạn như gan, tim và tuyến tụy). Theo thời gian, nếu bàn là không được loại bỏ, nó có thể làm hỏng các cơ quan hoặc thậm chí gây tử vong.
Đã có nhiều nghiên cứu để xác định thực phẩm nào làm tăng hấp thu sắt của cơ thể và thực phẩm nào làm giảm lượng sắt đó.
Các loại sắt
Trước khi tìm hiểu về chế độ ăn kiêng hemochromatosis, điều quan trọng là phải hiểu rằng có hai loại sắt mà con người tiêu thụ. Chúng bao gồm sắt heme và sắt không heme. Động vật và con người sử dụng sắt để tạo ra heme, là một phần của hemoglobin vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu.
Loại sắt dễ hấp thụ nhất là sắt heme. Sắt heme có từ thịt đỏ (bao gồm thịt nai, thịt cừu, trâu và bò). Sắt heme cũng đến từ cá; thịt và cá cung cấp cả sắt heme và sắt không heme. Khi nói đến cá, loại cung cấp lượng sắt heme cao nhất là cá ngừ vây xanh (lưu ý rằng sắc tố của thịt càng đậm thì hàm lượng sắt càng cao). Sắt không heme đến từ các nguồn thực vật cũng như từ trái cây và ngũ cốc.
Lợi ích sức khỏe của sắt
Làm thế nào nó hoạt động
Chế độ ăn kiêng hemochromatosis nhằm mục đích giúp cân bằng lượng sắt trong khi thúc đẩy phòng chống bệnh tật, bằng cách ngăn ngừa tình trạng quá tải sắt trong cơ thể. Chế độ ăn bao gồm trái cây tươi và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, đủ chất đạm và hạn chế chất béo động vật, đường và sữa. Thực phẩm toàn phần được khuyến khích bất cứ khi nào có thể. Các nguồn protein bị hạn chế trong chế độ ăn kiêng hemochromatosis bao gồm những nguồn có nhiều sắt heme (chẳng hạn như thịt đỏ).
Thời lượng
Những người được chẩn đoán mắc bệnh hemochromatosis nên tuân thủ chế độ ăn kiêng miễn là nó được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ yêu cầu. Cần phải làm việc trong phòng thí nghiệm thường xuyên để đảm bảo rằng lượng sắt trong giới hạn bình thường. Nếu một người mắc bệnh hemochromatosis bị thiếu máu (mức độ sắt thấp), chế độ ăn uống có thể tạm dừng cho đến khi lượng sắt tăng lên.
Một số triệu chứng của bệnh thiếu máu có thể bắt chước những triệu chứng của bệnh huyết sắc tố; Luôn hỏi ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và chuẩn bị cho các xét nghiệm thường xuyên trong phòng thí nghiệm để đảm bảo đủ lượng sắt. Không bao giờ thay đổi chế độ ăn uống mà không tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (chẳng hạn như y tá, chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ).
Ăn gì
Chế độ ăn kiêng hemochromatosis bao gồm tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng sắt thấp và những thực phẩm giúp giảm lượng sắt được cơ thể hấp thụ.
Thực phẩm tuân thủThực phẩm giàu canxi
Sữa chua
Phô mai
Cá hồi đóng hộp, cá hồi nước lạnh, cá ngừ, cá mòi
Gà tây
Trứng
Thịt nguội
Các loại hạt (như hạnh nhân, óc chó và hồ đào)
Đậu (và các loại thực phẩm giàu chất xơ khác)
Đậu hũ
Các loại ngũ cốc
Bông cải xanh
Rau bina
Quả sung
cây đại hoàng
Táo và trái cây không có múi khác
Trái bơ
Dầu ô liu
Trà đen
Cà phê
Ca cao
Nhiều hơn một lượng hạn chế thịt đỏ như thịt bò, thịt cừu, thịt nai hoặc nai sừng tấm
Nhiều hơn số lượng bắt chước trái cây họ cam quýt (chứa nhiều axit ascorbic, làm tăng sự hấp thụ sắt trong cơ thể)
Mỡ động vật
Rượu (có thể tăng cường hấp thu sắt)
Thực phẩm có hợp chất sắt phụ gia (được gọi là EDTA + fe và Ferrochel)
Thực phẩm làm giảm hấp thụ sắt
Những thực phẩm này có thể được sử dụng trong chế độ ăn kiêng để kiểm soát bệnh huyết sắc tố bằng cách giảm sự hấp thu sắt.
Trứng: Trứng có một loại phosphoprotein gọi là phosvitin, chất này liên kết với sắt; phosvitin được cho là cơ chế gây ra khả dụng sinh học thấp của sắt từ lòng đỏ trứng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng trứng có thể làm giảm đáng kể sự hấp thụ sắt.
Canxi: Canxi là một chất dinh dưỡng ảnh hưởng đến tỷ lệ hấp thụ sắt.Các nghiên cứu trên người đã phát hiện ra rằng chất bổ sung canxi (cũng như canxi từ sữa và các sản phẩm từ sữa) có thể ức chế (làm chậm) sự hấp thu sắt. Các chất bổ sung canxi, được dùng với liều lượng nhỏ (từ 50 mg trở xuống) không được phát hiện có tác dụng tác động đến sự hấp thu sắt, nhưng khi sử dụng liều lượng rất lớn bổ sung canxi (300 đến 600 mg), việc ức chế tỷ lệ hấp thu sắt heme tương tự như sắt không heme. (Lưu ý rằng một cốc sữa chứa khoảng 300 mg canxi.) Tóm lại, liều lượng lớn canxi làm giảm đáng kể tốc độ hấp thu sắt. Tuy nhiên, một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ảnh hưởng của canxi đối với sự hấp thụ sắt có thể chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn và có thể thay đổi theo thời gian.
Các chất khác làm giảm sự hấp thụ sắt bao gồm:
Oxalat là các hợp chất từ axit oxalic, chẳng hạn như các hợp chất được tìm thấy trong rau bina, cải xoăn, củ cải đường, các loại hạt, sô cô la, trà, cám lúa mì, đại hoàng, dâu tây và các loại thảo mộc như oregano, húng quế và mùi tây. Chúng được cho là làm giảm sự hấp thụ của sắt không phải heme. Trong khi cải bó xôi được cho là có nhiều sắt, nó cũng có oxalat là những hợp chất được cho là làm chậm sự hấp thụ sắt.
Phytate là một hợp chất có nguồn gốc từ protein và chất xơ đậu nành, được tìm thấy trong các loại thực phẩm như quả óc chó, hạnh nhân, đậu khô, đậu lăng, ngũ cốc và ngũ cốc nguyên hạt.
Tannin, có trong trà đen, ức chế sự hấp thụ sắt.
Polyphenol, hợp chất phenolic và axit phenolic (các hợp chất có trong cà phê, ca cao, bạc hà, táo và một số loại thảo mộc) là một chất ức chế chính sự hấp thu sắt.
“Ca cao Thụy Điển và một số loại trà chứng tỏ khả năng ức chế hấp thu sắt mạnh nhất, trong một số trường hợp lên đến 90%. Cà phê có nhiều tanin và axit chlorogenic; Theo Viện Rối loạn Sắt, một tách cà phê có thể ức chế đến 60% sự hấp thụ sắt.
Thực phẩm giúp tăng hấp thu sắt
Trong khi giải quyết tình trạng thừa sắt, hãy xem xét bằng chứng về các loại thực phẩm có thể làm tăng hấp thu sắt của bạn.
Beta-caroten: Beta-carotene (một loại sắc tố tạo màu sắc cho thực vật) giúp cơ thể sản xuất vitamin A. Trong các nghiên cứu, vitamin A không phải là yếu tố ảnh hưởng chính đến sự hấp thụ sắt, nhưng beta-carotene mới có. Một số nghiên cứu có kết quả khác nhau, phát hiện ra rằng beta-carotene trên thực tế đã làm tăng sự hấp thụ sắt ở một số đối tượng nghiên cứu (từ Venezuela) nhưng không phải ở những đối tượng từ Thụy Điển hoặc Thụy Sĩ. Các tác giả nghiên cứu đã viết, "Sự khác biệt về tình trạng vitamin A của các đối tượng có thể là một lời giải thích khả thi cho những phát hiện trái ngược nhau."
Thực phẩm giàu beta-carotene bao gồm các loại thực phẩm có màu sáng như cà rốt, khoai lang, rau lá xanh đậm, dưa đỏ, củ cải đường, củ cải xanh, ngô, nho đỏ, mận khô, bí vàng, mơ, ớt đỏ và vàng, v.v. Hầu hết các chuyên gia không khuyên bạn nên tránh những loại trái cây và rau quả này.
Vitamin C (axit abscorbic): Vitamin C đã được chứng minh là một trong những chất tăng cường tác động mạnh nhất đối với sự hấp thụ sắt không phải heme. Uống 100 mg chất bổ sung axit ascorbic (vitamin C) dẫn đến tăng gấp bốn lần lượng sắt hấp thụ từ một bữa ăn. Trong một nghiên cứu khác, những người ăn chay bị thiếu máu ở Ấn Độ được bổ sung vitamin C bao gồm 100 mg trong 2 tháng, đã có sự cải thiện đáng kể về mức độ sắt của đối tượng nghiên cứu.
Hạn chế bổ sung vitamin C ở mức 200 mg mỗi liều vì vitamin C giúp tăng cường hấp thu sắt (luôn tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng vitamin C hoặc bất kỳ loại bổ sung nào khác).
Các yếu tố bổ sung trong chế độ ăn uống giúp tăng cường hấp thu sắt không phải heme bao gồm rượu.
Nên tránh đường và thực phẩm chứa nhiều đường (như thực phẩm chế biến sẵn, ngũ cốc, trái cây nhiều đường và mật mía) vì những thực phẩm này được biết là có tác dụng tăng cường hấp thu sắt.
Mẹo nấu ăn
Những người bị bệnh huyết sắc tố không nên nấu thức ăn chậm trong chảo sắt (gang). Một số chất sắt trong chảo sắt bị hấp thụ vào thức ăn, đặc biệt là khi nấu trong chảo trong thời gian dài. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thực phẩm có tính axit (chẳng hạn như nước sốt cà chua) có nguồn gốc từ nước, khi nấu trong chảo sắt, làm tăng lượng sắt trong thực phẩm / nước sốt cà chua cũng như ở những người tham gia nghiên cứu.
Sửa đổi
Nhìn chung, chế độ ăn kiêng hemochromatosis là một kế hoạch ăn uống lành mạnh. Nó không yêu cầu bất kỳ sửa đổi nào đối với những người bị rối loạn như bệnh tim (tim), tiểu đường (ngoài các can thiệp thông thường như ăn khẩu phần vừa phải trong bữa ăn thông thường) hoặc ngay cả đối với người ăn chay hoặc thuần chay. Trên thực tế, những người không ăn thịt có xu hướng tự nhiên có lượng sắt thấp hơn cũng như tỷ lệ mắc bệnh huyết sắc tố thấp, theo Vegan Health.org.
Cân nhắc
Những cân nhắc khác đối với những người theo chế độ ăn kiêng hemochromatosis bao gồm:
- Ăn nhiều bữa ăn giàu chất xơ (chất xơ được biết là cản trở sự hấp thụ sắt).
- Uống trà đen trong bữa ăn; điều này được khuyến khích vì chất tannin trong trà đen giúp giảm hấp thu sắt.
- Duy trì sự giám sát y tế chặt chẽ, đảm bảo làm việc trong phòng thí nghiệm thường xuyên để đảm bảo nồng độ sắt trong giới hạn bình thường (vì nồng độ sắt có thể giảm do chế độ ăn uống hạn chế lượng sắt trong thời gian dài)
Chế độ ăn kiêng
Những người bị bệnh huyết sắc tố di truyền nên tránh động vật có vỏ sống vì nó có thể chứa một loại vi khuẩn được gọi là Vibrio vulnificus-mà được biết là có thể gây tử vong ở những người có lượng sắt cao.
Các sản phẩm thuốc lá, kẹo cao su cai thuốc lá và miếng dán có thể làm tăng nồng độ sắt trong máu; Cần tránh hút thuốc và sử dụng các sản phẩm có chứa nicotine.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù đã có nghiên cứu chỉ ra rằng thực phẩm chứa beta carotene có thể làm tăng hấp thu sắt, nhưng hầu hết các chuyên gia khuyên rằng những người bị bệnh huyết sắc tố nên ăn nhiều trái cây tươi và rau quả chứa nhiều chất xơ và chất chống oxy hóa ức chế sản xuất các gốc tự do. Sắt dư thừa trong cơ thể gây ra sản xuất quá mức các gốc tự do, do đó, gây ra tổn thương cho các cơ quan của cơ thể.
Các loại thực phẩm như rau bina được cho là chứa nhiều sắt và mặc dù nhiều người cho rằng rau bina có nhiều chất sắt nên tránh, nhưng nó lại chứa oxalat làm giảm sự hấp thụ sắt có trong rau bina. Hầu hết trái cây tươi và rau quả được cho phép trong chế độ ăn kiêng hemochromatosis, vì chúng có chất sắt không phải heme, không được cơ thể hấp thụ tốt.