Sự phát triển xương dư thừa bất thường trong quá trình hóa xương dị dạng

NộI Dung

• Các triệu chứng
• Nguyên nhân
• Sự đối xử
• Phòng ngừa

Heterotopic ossification là từ dùng để mô tả xương hình thành ở vị trí mà nó không nên tồn tại. Hóa chất dị thường có nghĩa là xương hình thành trong các mô mềm, bao gồm cơ, dây chằng hoặc các mô khác.

Thường được viết tắt là "H.O.", quá trình hóa học dị thể có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong cơ thể. Dị vật xương thường hình thành sau phẫu thuật, chấn thương, hoặc đôi khi không rõ lý do.

Các triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất của quá trình hóa khớp dị vật là cứng khớp. Hầu hết những người phát triển dị vật không thể cảm nhận được xương bất thường, nhưng nhận thấy sự phát triển của xương cản trở các chuyển động bình thường. Xương dị hình thường hình thành xung quanh khớp hông hoặc khớp khuỷu tay, khiến việc uốn cong các khớp này trở nên khó khăn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm một khối có thể sờ thấy, biến dạng của khu vực hoặc đau.

Nguyên nhân

Hóa chất dị ứng xảy ra khi cơ thể nhận được các tín hiệu lẫn lộn và các tế bào xương bắt đầu tạo ra xương mới bên ngoài khung xương bình thường. Cơ thể liên tục tạo ra xương mới để thay thế xương trong bộ xương. Khi xương bị gãy, xương mới được hình thành để chữa lành phần xương bị tổn thương. Ở những người bị dị hình xương, một quá trình tương tự cũng diễn ra, nhưng thường không rõ lý do.

Quá trình hình thành xương mới được gọi là quá trình tạo xương. Khi quá trình này xảy ra bên ngoài nơi xương bình thường nên tồn tại, kết quả được gọi là quá trình hóa xương dị hình. Hậu quả có thể từ nhỏ đến nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, xương dị hình sẽ chỉ được chú ý bởi vì một cuộc chụp X-quang được thực hiện vì một mối quan tâm không liên quan. Ở những người khác, kết quả có thể hạn chế khả năng của một cá nhân để thực hiện các hoạt động thậm chí đơn giản, chẳng hạn như đi bộ.

Có một số nguyên nhân gây ra sự hình thành xương dị hình. Bao gồm các:

• Các tình trạng di truyền (chẳng hạn như bệnh dị sản sợi tuyến sinh dục và bệnh dị sản dạng sợi tiến triển)
• Các thủ tục phẫu thuật (bao gồm thay toàn bộ khớp háng, gãy xương khuỷu tay và phẫu thuật gãy xương cẳng tay)
• Chấn thương não hoặc tủy sống (chấn thương sọ não và chấn thương tủy sống)
• Chấn thương thể thao (viêm cơ ossificans)

Sự đối xử

Việc điều trị hóa chất dị thể rất khó khăn, vì người ta còn hiểu rất ít về nguyên nhân kích thích tình trạng này xảy ra. Bởi vì có rất ít hiểu biết về lý do tại sao xương dị hình có thể hình thành, rất khó để biết cách ngăn chặn hình thành xương bổ sung.

Có thể phẫu thuật loại bỏ xương dị vật ở những bệnh nhân có xương dị vật là kết quả của phẫu thuật hoặc chấn thương (bệnh nhân chấn thương não và tủy sống). Nói chung, khuyến cáo là xương dị vật của họ phải trưởng thành hoàn toàn, nghĩa là không có xương bổ sung nào được hình thành . Khi đó, phẫu thuật có thể được cân nhắc để loại bỏ xương. Điều này thường được thực hiện để cho phép cử động của khớp đã bị đóng băng do quá trình hình thành xương.

Ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn di truyền khiến hình thành xương dị vật, phẫu thuật là phương pháp điều trị sai lầm. Trên thực tế, ở những bệnh nhân này, thực hiện phẫu thuật loại bỏ phần xương bất thường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chung.

Nghiên cứu đang được thực hiện để xác định xem có phương pháp điều trị di truyền nào để thay đổi sự biểu hiện của các gen được thấy ở những bệnh nhân bị hóa chất dị hợp hay không. Những phương pháp điều trị này đang trong giai đoạn điều tra sớm nhất.

Bốn loại xương

Phòng ngừa

Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao hình thành xương dị hình, có một số phương pháp điều trị đã được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của xương thừa. Một số loại thuốc, bao gồm liều cao thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đã được chứng minh là làm giảm sự phát triển của xương dị hình.

Một phương pháp điều trị gây tranh cãi khác là sử dụng điều trị bức xạ với một liều duy nhất để thay đổi các tế bào tạo ra xương dư thừa. Bức xạ đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật khớp lớn hoặc ở những bệnh nhân có tiền sử phát triển xương dị vật. Việc điều trị bằng bức xạ còn gây tranh cãi vì bức xạ có thể gây tổn thương mô và làm chậm quá trình lành vết thương ở những nơi đã tiến hành phẫu thuật.

Trước đây, một số bác sĩ phẫu thuật đã sử dụng bức xạ tại thời điểm phẫu thuật thay khớp háng để đảm bảo xương dị vật không hình thành như một biến chứng của phẫu thuật. Hiện nay, trừ khi bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao đối với sự phát triển của sự hình thành xương dị hình, điều trị bằng tia xạ không được khuyến khích.