Cách thanh toán cho ca phẫu thuật cấy ghép nội tạng

Posted on
Tác Giả: Janice Evans
Ngày Sáng TạO: 4 Tháng BảY 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Tháng BảY 2024
Anonim
Cách thanh toán cho ca phẫu thuật cấy ghép nội tạng - ThuốC
Cách thanh toán cho ca phẫu thuật cấy ghép nội tạng - ThuốC

NộI Dung

Phẫu thuật có thể cực kỳ tốn kém, và các ca phẫu thuật cấy ghép nội tạng đắt hơn hầu hết. Một ca cấy ghép tim ở Hoa Kỳ có thể dẫn đến chi phí được lập hóa đơn (trước khi có bảo hiểm) hơn 1,3 triệu đô la.

Đối với những bệnh nhân cấy ghép - hoặc bất kỳ ai dự đoán một cuộc phẫu thuật rất tốn kém - những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm bớt gánh nặng tài chính và ngăn ngừa những chi phí không cần thiết.

Cách trả tiền cho việc cấy ghép nội tạng

Phẫu thuật có thể rất tốn kém và phẫu thuật cấy ghép nội tạng là một trong những thủ tục tốn kém nhất. Đối với những người phải đối mặt với một thủ thuật tốn kém, dù đó có phải là cấy ghép hay không, bạn có thể cần phải gây quỹ trước để điều trị.

Chỉ riêng xét nghiệm ban đầu cần thiết để một bệnh nhân được đưa vào danh sách chờ cấy ghép hoặc được xóa để phẫu thuật có thể tốn hàng chục nghìn đô la, ngay cả khi bệnh nhân không nhập viện trong suốt quá trình.

Không có gì lạ khi chi phí cho cuộc phẫu thuật lớn và thời gian nằm viện kéo dài sau đó dẫn đến hóa đơn vượt quá 500.000 đô la. Thật không may, các chi phí không kết thúc với phẫu thuật; chi phí thuốc men trong năm sau phẫu thuật có thể lên đến hàng nghìn đô la một tháng.


Lý tưởng nhất là bệnh nhân sẽ có bảo hiểm chính để thanh toán phần lớn chi phí và hình thức bảo hiểm phụ để thanh toán các chi phí còn lại.

Ngay cả với bảo hiểm xuất sắc chi trả 80% tổng hóa đơn, 20% còn lại có thể vượt quá 100.000 đô la chỉ từ cuộc phẫu thuật. Với bảo hiểm phụ hoặc bảo hiểm bổ sung, 20% còn lại có thể do công ty bảo hiểm chi trả chứ không phải bệnh nhân.

Chi phí Cấy ghép Nội tạng và Các cuộc Phẫu thuật Đắt tiền Khác

Nhập viện trước khi phẫu thuật, xét nghiệm và kiểm tra tổng quát để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật đều góp phần làm tăng chi phí cấy ghép. Một số chi phí bổ sung mà bạn có thể không lường trước được bao gồm:

  • Cần nhập viện trước khi phẫu thuật
  • Chi phí điều trị trước khi phẫu thuật, chẳng hạn như lọc máu và bơm insulin
  • Phẫu thuật cấy ghép và nhập viện
  • Thuốc chống thải ghép
  • Các cuộc thăm khám liên tục với bác sĩ phẫu thuật cấy ghép
  • Bất kỳ điều trị bổ sung nào được yêu cầu
  • Các khoản khấu trừ bảo hiểm, khoản đồng thanh toán và phí bảo hiểm
  • Các chi phí phi y tế, bao gồm chăm sóc trẻ em, đi lại và ăn ở
  • Lương bị mất

Thanh toán cho một ca phẫu thuật đắt tiền bằng bảo hiểm tư nhân

Bảo hiểm tư nhân là bảo hiểm không được chính phủ tài trợ; bệnh nhân hoặc vợ / chồng thường nhận được hợp đồng bảo hiểm tư nhân từ chủ lao động của họ. Trong một số trường hợp, đặc biệt là đối với những người tự kinh doanh, có thể mua bảo hiểm tư nhân bên ngoài nơi làm việc. Trong trường hợp đó, bệnh nhân thanh toán phí bảo hiểm.


Tùy thuộc vào chương trình của bạn, bảo hiểm tư nhân có thể đảm nhận một phần đáng kể tổng chi phí cấy ghép nội tạng. Tuy nhiên, hầu hết các chương trình bảo hiểm đều có mức tối đa hoặc "giới hạn" về số tiền mà công ty sẽ trả. Giới hạn này có thể được đáp ứng hoặc vượt quá trong chế độ chăm sóc tiêu chuẩn được cung cấp trong quá trình cấy ghép nội tạng.

Bảo hiểm thứ cấp có thể giúp bù đắp chi phí phẫu thuật

Bảo hiểm thứ cấp là một phần bổ sung cho bảo hiểm chính; bạn có thể có được nó thông qua một nhà tuyển dụng, chính phủ hoặc một công ty tư nhân. Khuyến nghị rằng những bệnh nhân cấy ghép tiềm năng không có hợp đồng bảo hiểm phụ nên có chính sách phụ để giúp thanh toán các chi phí không được bảo hiểm chính.

COBRA là một ví dụ về bảo hiểm tư nhân có được bên ngoài nơi làm việc; bệnh nhân trả tiền bảo hiểm.

Sử dụng Medicare và Medicaid để thanh toán cho phẫu thuật đắt tiền

Medicare

Loại bảo hiểm do chính phủ tài trợ này thanh toán cho các ca cấy ghép, nhưng không phải ai cũng đủ điều kiện để được bảo hiểm. Nó cũng thanh toán cho nhiều loại phẫu thuật khác, nếu thủ tục được cho là cần thiết.


Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên, bệnh nhân dưới 65 tuổi bị một số khuyết tật và những người đã được chẩn đoán mắc bệnh thận giai đoạn cuối hội đủ điều kiện nhận Medicare. Ngoài ra, bệnh nhân có thể đủ điều kiện nếu họ hoặc vợ / chồng của họ đã trả tiền vào hệ thống Medicare. Trang web của Medicare www.medicare.gov cung cấp thông tin chi tiết về việc đủ điều kiện nhận bảo hiểm, và những khoản bảo hiểm nào có sẵn ở mỗi tiểu bang.

Medicaid

Medicaid là bảo hiểm do chính phủ tài trợ cho những bệnh nhân có thu nhập thấp được quản lý bởi các bang riêng lẻ theo hướng dẫn của liên bang. Các điều kiện bảo hiểm Medicaid khác nhau giữa các tiểu bang. Giới hạn thu nhập đủ điều kiện dựa trên quy mô gia đình và mức thu nhập, nhưng bệnh nhân có thu nhập thấp không nhất thiết phải tự động đủ điều kiện để được bảo hiểm.

Nếu một bệnh nhân không đủ điều kiện nhận Medicaid do mức thu nhập, họ vẫn có thể đủ điều kiện nhận Medicaid “chi tiêu thấp”, có tính đến số tiền được trả cho việc chăm sóc sức khỏe.

Một người lập kế hoạch tài chính tại trung tâm cấy ghép của bạn sẽ có thể giúp bạn điều hướng quá trình đối phó với Medicaid.

Sử dụng Quyền lợi của Cựu chiến binh để Thanh toán cho Cấy ghép Nội tạng

Các cựu chiến binh hiện đang phục vụ trong quân đội hoặc đã nghỉ hưu từ quân đội có thể đủ điều kiện nhận bảo hiểm bổ sung Tricare thông qua chính phủ. Quyền lợi của cựu chiến binh này sẽ đóng góp vào chi phí cấy ghép nội tạng.

Trang web TRICARE là một nguồn tài liệu tuyệt vời cho những bệnh nhân và gia đình có thắc mắc về bảo hiểm.

Thanh toán cho việc cấy ghép nội tạng bằng quỹ cá nhân

Nhiều bệnh nhân không đủ khả năng thanh toán toàn bộ chi phí phẫu thuật cấy ghép nội tạng - hoặc thậm chí là một khoản tiền cá nhân được khấu trừ bảo hiểm. Hầu hết những người chờ đợi cấy ghép nội tạng đều gặp khó khăn về tài chính, đặc biệt nếu căn bệnh của họ đã khiến họ bị đặt vào tình trạng tàn tật.

Điều này không phải là hiếm và nhiều bệnh nhân khám phá các lựa chọn khác để giúp họ tài trợ cho thủ thuật của họ.

Gây quỹ để trả tiền cấy ghép

Một số bệnh nhân cấy ghép tiếp cận các tổ chức dịch vụ công để được giúp đỡ trong việc thanh toán chi phí cấy ghép. Các tổ chức dịch vụ dân sự có thể sẵn sàng quyên góp để giúp một bệnh nhân được phẫu thuật cứu sống. Những bệnh nhân khác tổ chức các sự kiện gây quỹ, chẳng hạn như đi bộ hoặc kêu gọi bạn bè, gia đình và các thành viên cộng đồng của họ giúp quyên góp số tiền họ cần. Trước khi khởi động chiến dịch gây quỹ, tốt nhất bạn nên kiểm tra với chính quyền thành phố hoặc quận, cố vấn pháp lý hoặc nhóm cấy ghép của bạn về các luật và hướng dẫn về pháp lý và tài chính.

Các điều phối viên tài chính tại các trung tâm cấy ghép có thể cung cấp trợ giúp trong việc xác định các tổ chức có thể đóng góp vào nỗ lực gây quỹ của bạn.

Một số bệnh nhân đã thành công rực rỡ với việc gây quỹ trực tuyến, sử dụng các trang web như GoFundMe.com để chia sẻ câu chuyện của họ.

Đừng để chi phí ngăn cản bạn

Nó có thể là một thách thức, nhưng tìm cách trả tiền cho một ca phẫu thuật đắt tiền có thể dễ dàng hơn bạn nghĩ rất nhiều. Đừng để chi phí tiềm ẩn ngăn cản bạn làm việc với bác sĩ phẫu thuật và nhóm chăm sóc sức khỏe. Bạn có thể ngạc nhiên thú vị về các chương trình có sẵn để giúp bạn với chi phí của các thủ tục thậm chí đắt tiền nhất.