NộI Dung
Vết thương ở ngực do mút là một lỗ trên ngực (do vết thương do đạn bắn, bị đâm hoặc vết thương đâm khác) tạo một đường mới cho không khí đi vào khoang ngực. Khi khoang ngực được mở rộng để hít vào, không khí không chỉ đi vào miệng và mũi như bình thường mà nó còn đi vào lỗ.Mút vết thương ở ngực rất nguy hiểm vì chúng dẫn đến xẹp phổi (tràn khí màng phổi). Điều trị vết thương ở ngực do mút cần phải có hai điều: giữ cho không khí đi vào trong khi vẫn thoát khí ra ngoài.
Chẩn đoán
Có thể khó xác định khi một vết thương xuyên thấu ngực đang hút không khí hay không. Không phải lúc nào họ cũng gây ra tiếng ồn.
Giả sử bất kỳ vết thương xuyên thấu nào vào ngực đều là vết thương ở ngực, cho dù bạn có nghe thấy tiếng rít hay không.
Các bước điều trị
- Hay gọi sô 911. Nếu tổng đài 911 đưa ra hướng dẫn, hãy làm theo các hướng dẫn đó và bỏ qua phần còn lại của trang này. Nếu không có 911, hãy đưa bệnh nhân đi cấp cứu càng sớm càng tốt.
- Băng kín vết thương ở ngực. Đặt một thứ gì đó bằng nhựa (tốt nhất là vô trùng hoặc ít nhất là sạch) lên trên lỗ và băng nó xuống ba mặt. Bạn có thể sử dụng một thiết bị sơ cứu gọi là miếng dán ngực cho việc này. Hoặc, một mẹo khác là sử dụng bao bì đựng băng gạc vô trùng. Bóc mở bao bì và dán toàn bộ phần nhựa lên vết thương ở ngực.
- Theo dõi các dấu hiệu của tràn khí màng phổi căng thẳng. Tràn khí màng phổi căng thẳng là tình trạng phổi bị xẹp làm rò rỉ nhiều không khí giữa thành ngực và phổi, làm tăng áp lực. Nếu áp lực tăng quá mức, nạn nhân sẽ bị tụt huyết áp nguy hiểm (sốc) và có thể tử vong. Các dấu hiệu của tràn khí màng phổi căng thẳng bao gồm:
- Khó thở nghiêm trọng
- Ngực không đều (một bên trông to hơn bên kia)
- Tĩnh mạch trên cổ phồng lên (căng tĩnh mạch hình chữ nhật)
- Môi, cổ hoặc ngón tay xanh (tím tái)
- Không có âm phổi ở một bên
- Tháo niêm phong nếu cần. Nếu bạn nghi ngờ có tràn khí màng phổi căng thẳng, hãy tháo miếng đệm kín để không khí thoát ra ngoài.
Lời khuyên
Nhấn vào con dấu ở ba mặt được cho là để cho phép không khí thoát ra ngoài đồng thời chặn không khí hút vào. Theo kinh nghiệm của tôi, điều đó không thực sự hiệu quả. Máu có xu hướng dính nhựa vào vết thương. Quan sát cẩn thận có tác dụng tốt hơn nhiều so với ấn ngực ngẫu hứng. Chỉ cần để ý các dấu hiệu của tràn khí màng phổi và tháo niêm phong nếu cần. Có những con dấu ngực được chế tạo đặc biệt để hút vết thương ở ngực, nhưng không có gì có thể đánh bại được việc quan sát cẩn thận.
Nếu bạn phải tháo một miếng bịt ngực để giảm bớt căng thẳng tràn khí màng phổi, bạn có thể nên bỏ nó đi. Việc loại bỏ niêm phong rất có thể sẽ giúp áp suất thoát ra ngoài và cân bằng áp suất bên trong lồng ngực với không khí bên ngoài. Một lần nữa, theo dõi bệnh nhân chặt chẽ để tìm các dấu hiệu của tràn khí màng phổi căng thẳng.
Việc nhận biết tràn khí màng phổi do căng thẳng rất khó nếu bạn chưa được đào tạo về cách sơ cứu. Nếu bạn có một bệnh nhân với vết thương xuyên thấu ngực do bất kỳ tai nạn công nghiệp nào, vết thương do súng bắn, bị đâm, v.v.-bước quan trọng nhất đang nhận trợ giúp y tế khẩn cấp chuyên nghiệp. Đừng ngần ngại gọi 911 hoặc đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu càng nhanh càng tốt.