NộI Dung
- Các loại bệnh viêm ruột
- Các triệu chứng bệnh viêm ruột
- Nguyên nhân
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
- Đương đầu
- Một lời từ rất tốt
Có khoảng 5 triệu người trên toàn thế giới (trong đó có 1,6 triệu người Mỹ) đang sống với một dạng IBD. IBD không giống như hội chứng ruột kích thích (IBS) và được điều trị rất khác nhau.
Các loại bệnh viêm ruột
Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng biểu hiện với các triệu chứng tương tự, nhưng có một số điểm khác biệt chính. Chúng bao gồm vị trí viêm trong đường tiêu hóa, nơi bắt đầu viêm, các lớp của thành ruột bị tác động, nếu có u hạt trên sinh thiết và các biến chứng ruột liên quan đến từng bệnh.
| Viêm loét đại tràng | Bệnh Crohn | |
|---|---|---|
| Vị trí | Ruột già | Mọi nơi |
| Điểm khởi đầu | Trực tràng | Mọi nơi |
| Tác động đến thành ruột | Lớp bên trong | Tất cả các lớp |
| U hạt | Không | Đúng |
| Các biến chứng | Thủng ruột, ung thư đại trực tràng và megacolon độc hại | Áp xe, tắc ruột, vết nứt và lỗ rò |
Ảnh hưởng của việc hút thuốc đối với IBD cũng khác nhau tùy theo loại. Hút thuốc lá có thể làm trầm trọng thêm bệnh Crohn, nhưng một số người bị viêm loét đại tràng chỉ phát triển bệnh sau khi họ ngừng hút thuốc.
Viêm loét đại tràng so với bệnh CrohnCác triệu chứng bệnh viêm ruột
Các triệu chứng phổ biến nhất của IBD bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- Đau bụng
- Giảm cân
- Một nhu cầu khẩn cấp để di chuyển ruột
- Sốt
- Chảy máu trực tràng
- Kích ứng da và mắt
- Bệnh tiêu chảy
Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng cũng có liên quan đến các biến chứng như:
- Ngứa, đỏ hoặc đau mắt
- Lở miệng
- Sưng và đau khớp
- Da sưng, phát ban và loét
- Sỏi thận
- Các vấn đề về gan như xơ gan (hiếm gặp)
Nguyên nhân
Nguyên nhân gốc rễ của IBD chưa được hiểu rõ, nhưng cả bệnh Crohn và viêm loét đại tràng đều là rối loạn miễn dịch. Trong một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, cơ thể tự bảo vệ mình chống lại các sinh vật lạ, chẳng hạn như vi khuẩn và vi rút. Tuy nhiên, trong IBD, hệ thống miễn dịch tấn công các tác nhân môi trường vô hại, dẫn đến viêm đường tiêu hóa.
Ngoài ra còn có các yếu tố di truyền góp phần vào IBD. Các nhà nghiên cứu đã xác định được hàng trăm gen có thể liên quan đến căn bệnh này. Những người thân cấp một của những người bị IBD cũng có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn. Điều đó nói rằng, phần lớn những người được chẩn đoán mắc IBD không có tiền sử gia đình như vậy.
Các yếu tố nguy cơ khác để phát triển IBD bao gồm:
- Hút thuốc
- Dân tộc: Người da trắng và người Do Thái Ashkenazi có nguy cơ mắc IBD cao hơn.
- Tuổi tác: Mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể được chẩn đoán mắc bệnh IBD, nhưng nó thường bắt đầu trước 35 tuổi.
- Sống trong khu đô thị
Chế độ ăn uống kém và căng thẳng không gây ra IBD, nhưng chúng có thể góp phần làm bùng phát các triệu chứng.
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro của IBDChẩn đoán
Một số xét nghiệm chẩn đoán thường được hoàn thành và nghiên cứu bởi một chuyên gia tiêu hóa (bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa) trước khi đưa ra chẩn đoán IBD. "Tiêu chuẩn vàng" để chẩn đoán được coi là nội soi.
Trong quá trình kiểm tra này, một ống sợi quang được đưa vào trực tràng trong khi bạn đang dùng thuốc an thần để bác sĩ kiểm tra niêm mạc của ruột già và lấy sinh thiết.
Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để chẩn đoán bao gồm:
- Thuốc xổ bari
- Xét nghiệm máu
- Nội soi viên nang
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Loạt đường tiêu hóa trên (GI trên)
- Nội soi tín hiệu
- Nội soi đại tràng
Nếu bạn được chẩn đoán mắc IBD, bạn sẽ cần được chăm sóc thường xuyên từ bác sĩ tiêu hóa và hỗ trợ từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác như chuyên gia dinh dưỡng / chuyên gia dinh dưỡng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc các chuyên gia khác khi có nhu cầu.
Cách chẩn đoán bệnh viêm ruộtSự đối xử
Khoảng thời gian của bệnh hoạt động (bùng phát) và khoảng thời gian không có hoạt động của bệnh (thuyên giảm) là điển hình của IBD. Thuốc theo toa được gọi là thuốc duy trì thường được sử dụng để ngăn ngừa viêm hoặc kiểm soát cơn bùng phát hiện có.
Các loại thuốc thông thường được sử dụng để điều trị IBD bao gồm:
- Thuốc sulfa đối với viêm loét đại tràng: Azulfidine (sulfasalazine)
- Corticosteroid: Uceris (budesonide), prednisone
- 5-Aminosalicylat đối với viêm loét đại tràng: Mesalamine, bao gồm các nhãn hiệu Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa và 5-ASA
- Thuốc ức chế miễn dịch: Imuran (azathioprine), Purixan (mercaptopurine, 6MP), Otrexup (methotrexate)
- Sinh học: Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), Cimzia (certolizumab pegol), Tysabri (natalizumab)
- Các phân tử nhỏ: Xeljanz (tofacitinib)
Phẫu thuật đôi khi cũng được sử dụng để điều trị IBD và các lựa chọn thủ thuật khác nhau tùy thuộc vào loại IBD và phần nào của đường tiêu hóa bị viêm.
Trong bệnh Crohn, các triệu chứng và biến chứng đôi khi cần phải phẫu thuật. Phổ biến nhất là một sự cắt bỏ, trong đó các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một đoạn ruột bị bệnh và nối lại hai đầu đã cắt. Phẫu thuật cắt bỏ hậu môn, bao gồm cắt ruột già và hồi tràng, là các thủ tục phẫu thuật khác đôi khi được khuyến khích.
Hầu hết những người bị viêm loét đại tràng có thể kiểm soát tình trạng của họ bằng thuốc và không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu cần phẫu thuật, nó luôn bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ đại tràng (cắt bỏ). Các thủ tục phẫu thuật bổ sung bao gồm phẫu thuật cắt hồi tràng hoặc nối liền túi hồi tràng-hậu môn (IPAA), thường được gọi là Túi chữ J.
Chế độ ăn uống có thể giúp bạn duy trì dinh dưỡng hợp lý và khắc phục tình trạng viêm nhiễm, nhưng không có một kế hoạch nào phù hợp cho tất cả những người bị IBD.
Cách điều trị bệnh viêm ruộtĐương đầu
Có IBD có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn theo nhiều cách thực tế. Các triệu chứng không chỉ có thể gây đau đớn mà đôi khi còn có thể khiến bạn xấu hổ. Học những cách mới để đối phó và kiểm soát bệnh tật có thể giúp cải thiện cuộc sống hàng ngày và tình cảm của bạn.
Được chuẩn bị
Nó giúp bạn có kế hoạch cho các tình huống xấu nhất, chẳng hạn như không thể tìm thấy nhà vệ sinh hoặc gặp sự cố trong phòng tắm. Hãy cân nhắc để sẵn một bộ dụng cụ có khăn lau và quần áo thay quần áo trong ô tô, ví hoặc ngăn bàn chẳng hạn - để bạn có thể dễ dàng lấy nếu cần.
Nói chuyện với bạn bè và gia đình của bạn
Ít người thích thảo luận về thói quen đi tiêu của họ với người khác, nhưng để những người thân thiết với bạn biết về các vấn đề đường tiêu hóa của bạn có thể giúp họ hiểu những gì bạn đang trải qua hàng ngày và giúp bạn dễ dàng yêu cầu giúp đỡ khi cần. .
Cố gắng nói rõ bạn cần gì từ những người thân yêu trong thời gian bùng phát, cho dù đó là người xung quanh giúp đỡ nhiều hơn hay chỉ đơn giản là ai đó để trút bầu tâm sự khi mọi thứ trở nên khó khăn.
Cách cho người khác biết bạn có IBDTìm một nhóm hỗ trợ
Hỗ trợ cho những người bị IBD cũng có thể truy cập thông qua các nhóm hỗ trợ trực tuyến và trực tiếp. Tìm một nhóm người hiểu những gì bạn đang trải qua có thể giúp bạn bớt cô đơn hơn. Các nguồn hỗ trợ cộng đồng có sẵn trên trang web của Crohn's and Colitis Foundation.
Một lời từ rất tốt
Trong khi hầu hết những người bị IBD đều sống một cuộc sống viên mãn, chẩn đoán thay đổi mọi thứ và đối với một số người, có thể dẫn đến suy nhược. Hiện không có cách chữa khỏi bệnh viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, nhưng nghiên cứu đang tiếp tục phát triển các phương pháp điều trị mới để giải quyết các triệu chứng và cải thiện tỷ lệ thuyên giảm. Quản lý IBD thông qua mối quan hệ chặt chẽ với bác sĩ tiêu hóa của bạn có thể giúp bạn cảm thấy tốt nhất và ngăn ngừa các biến chứng.
Các triệu chứng của bệnh viêm ruột