NộI Dung
- Viêm ruột thừa là gì?
- Các triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính
- Bạn có Rủi ro về Phẫu thuật Không cần thiết không?
- Có một điều như vậy là viêm ruột thừa mãn tính?
- Cắt ruột thừa có thể giảm đau mãn tính không?
Viêm ruột thừa là gì?
Viêm ruột thừa là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, trong đó ruột thừa bị viêm và chứa đầy mủ. Điều này có thể xảy ra do tắc nghẽn do phân, sưng hạch bạch huyết, dị vật hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là khối u. Khi bị viêm ruột thừa, ruột thừa cần được cắt bỏ ngay lập tức để không bị vỡ, vì có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Khi ruột thừa bị vỡ, chất chứa trong nó có thể tràn vào khoang bụng của bạn, khiến bạn có nguy cơ cao bị nhiễm trùng nặng và có khả năng gây tử vong, được gọi là viêm phúc mạc. Mặc dù phương pháp điều trị cuối cùng đối với ruột thừa bị vỡ là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa (phẫu thuật cắt bỏ), nhưng trước tiên bác sĩ có thể cho bạn dùng một đợt thuốc kháng sinh để giảm nhiễm trùng trước khi thực hiện phẫu thuật.
Tổng quan về viêm ruột thừa
Các triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính
Sau đây là các triệu chứng của bệnh viêm ruột thừa cấp tính. Nếu bạn đang có những triệu chứng này, bạn cần đi khám ngay. Đừng cố gắng tự điều trị, vì những nỗ lực của bạn có thể khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn.
- Cơn đau ban đầu nằm xung quanh rốn của bạn
- Đau trầm trọng hơn và di chuyển đến phần dưới bên phải của bụng
- Đau có thể nặng hơn khi cử động hoặc ho
- Ăn mất ngon
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Sốt nhẹ
- Ớn lạnh và run rẩy
Viêm ruột thừa có thể xuất hiện với các triệu chứng khác nhau đối với những người khác nhau và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể khá khác nhau. Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về vấn đề với ruột thừa của mình, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Hình ảnh triệu chứng của bạn có thể thay đổi nếu ruột thừa của bạn thực sự bị vỡ:
- Cơn đau có thể giảm bớt tạm thời, nhưng sau đó trầm trọng hơn
- Bụng của bạn có thể trở nên rất mềm khi chạm vào
- Tệ hơn tất cả các triệu chứng trên
Bạn có Rủi ro về Phẫu thuật Không cần thiết không?
Vì các biến chứng của viêm ruột thừa cấp tính rất nghiêm trọng, các bác sĩ phẫu thuật thường không thận trọng và chọn loại bỏ ruột thừa của bất kỳ ai có các triệu chứng cho thấy ruột thừa có vấn đề. Điều này dẫn đến tỷ lệ cao của cái được gọi là "phẫu thuật cắt ruột thừa âm tính", tức là loại bỏ ruột thừa không bị viêm. Tỷ lệ ruột thừa âm tính là xấp xỉ 15 phần trăm, ngay cả khi sử dụng công nghệ chẩn đoán hiện đại.
Thật không may, bệnh nhân IBS có vẻ có nguy cơ cao hơn đối với các cuộc phẫu thuật không cần thiết nói chung, bao gồm cả những ca mổ ruột thừa không cần thiết. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ cao hơn này dường như là do một số yếu tố: bệnh nhân IBS có nhiều khả năng tìm kiếm điều trị hơn và họ có xu hướng lo lắng hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ cao hơn này cũng liên quan đến các bác sĩ thực hiện quét CAT trước khi phẫu thuật.
Có một điều như vậy là viêm ruột thừa mãn tính?
Để làm bùn thêm nước, có một nhóm nhỏ các nhà nghiên cứu và bác sĩ lập luận rằng có một tình trạng được gọi là viêm ruột thừa mãn tính, còn được gọi là viêm ruột thừa tái phát, hội chứng đau ruột thừa hoặc bệnh ruột thừa do thần kinh. Quan niệm này không được chấp nhận rộng rãi và thậm chí ở những người chứng thực sự hiện diện của một hội chứng như vậy, họ thừa nhận rằng nó khá hiếm. Người ta cho rằng tình trạng này có liên quan đến một số loại tắc nghẽn một phần hoặc không liên tục của ruột thừa.
Nếu có một cái gì đó như là viêm ruột thừa mãn tính, làm thế nào để phân biệt giữa nó và IBS? Cả hai hội chứng đều liên quan đến đau bụng tái phát, thường trở nên tồi tệ hơn khi ăn nhiều và các triệu chứng tiêu chảy mãn tính, táo bón hoặc cả hai. Những người tranh luận về sự tồn tại của viêm ruột thừa mãn tính sẽ xem xét chẩn đoán khi cơn đau tái phát biểu hiện ở góc dưới bên phải của bụng.
Cắt ruột thừa có thể giảm đau mãn tính không?
Những người tranh cãi cho sự tồn tại của viêm ruột thừa mãn tính cũng đề xuất phẫu thuật như một phương pháp điều trị. Có một số báo cáo trường hợp bệnh nhân bị đau bụng dưới mạn tính bên phải giảm đau đáng kể hoặc toàn bộ sau khi cắt bỏ ruột thừa, mặc dù ruột thừa không có dấu hiệu viêm. Điều quan trọng cần lưu ý là đây chỉ là các báo cáo trường hợp - không có nghiên cứu ngẫu nhiên, nhóm chứng vẫn chưa được thực hiện.
Với thực tế là nhiều bệnh nhân IBS phải trải qua một cuộc phẫu thuật không cần thiết, hầu hết các chuyên gia sẽ khuyên bạn không nên cắt ruột thừa cho một người bị IBS - tất nhiên, trừ khi có dấu hiệu của viêm ruột thừa cấp tính.
Để quan điểm này thay đổi, sẽ phải cung cấp bằng chứng, thông qua các nghiên cứu nhóm đối chứng, ngẫu nhiên, để chỉ ra rằng một can thiệp xâm lấn như vậy sẽ thực sự giúp giảm triệu chứng liên tục cho một người bị rối loạn tiêu hóa chức năng như IBS.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào của viêm ruột thừa cấp tính, bạn cần đưa mình đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chẩn đoán IBS của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ ở vị trí tốt nhất để đánh giá xem liệu các triệu chứng của bạn có phù hợp với các tiêu chuẩn cho IBS hay không thay vì khả năng khó xảy ra hơn là vấn đề thực sự nằm trong ruột thừa của bạn.