NộI Dung
Đầu gối bị sưng là một vấn đề phổ biến có thể ảnh hưởng đến người trẻ cũng như người già. Nhiều người gọi nó là "nước trên đầu gối" vì bề ngoài của nó thường xốp. Việc xác định nguyên nhân gây sưng đầu gối đôi khi có thể là một thử thách.Đây có thể là một tình trạng cấp tính do chấn thương gây ra hoặc một bệnh mãn tính phát triển chậm theo thời gian. Vị trí của vết sưng cũng có thể khác nhau, đôi khi xảy ra ở khớp gối và ở những nơi khác, ở các mô mềm xung quanh đầu gối.
Khớp gối
Bao quanh khớp gối là bao. Bao này tạo thành "không gian khớp", nơi có một lượng nhỏ chất lỏng bôi trơn (gọi là chất lỏng hoạt dịch) giữ cho đầu gối cử động dễ dàng. Một số điều kiện có thể khiến chất lỏng này tích tụ. Khi điều này xảy ra, đầu gối có thể sưng lên, một tình trạng thường được gọi là tràn dịch khớp gối.
Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp
Hãy đến phòng cấp cứu hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp gần nhất nếu bạn gặp chấn thương đầu gối do chấn thương kèm theo:
- Tiếng lộp bộp tại thời điểm bị thương
- Sưng đầu gối nhanh chóng
- Đau nhức nhối
- Biến dạng khớp gối
- Không có khả năng đặt trọng lượng lên đầu gối bị thương
Chẩn đoán
Bước đầu tiên trong việc điều trị tràn dịch là xác định nguyên nhân. Trước tiên, bác sĩ sẽ xem xét hình dáng thực tế của chính đầu gối.
Khi sưng ở khớp gối, xương bánh chè thường rõ và dễ dàng sờ thấy dưới da (mặc dù nó có vẻ hơi bị đẩy ra ngoài). Khi sưng ở mô mềm, xương bánh chè có thể không nhìn thấy hoặc dễ dàng sờ thấy.
Dựa trên kết quả khám sức khỏe, bác sĩ có thể khám phá một số nguyên nhân điển hình hơn gây ra tràn dịch khớp gối.
Chất lỏng bên ngoài khớp gối
Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra quá nhiều chất lỏng trong mô mềm xung quanh đầu gối là viêm bao hoạt dịch trước khớp. Đây là tình trạng viêm của một túi chứa đầy chất lỏng (gọi là túi khí) đệm vào xương bánh chè (gọi là xương bánh chè). Có thể nhìn thấy và sờ thấy sự tích tụ ở đầu xương bánh chè. Nó không phải là thứ bạn sẽ thấy dưới đầu gối.
Một chấn thương chẳng hạn như va chạm (bầm tím mô mềm) cũng có thể gây sưng cục bộ. Trong một số trường hợp, sự tích tụ của máu và chất lỏng có thể giống như một chấn thương cấp tính của khớp gối.
Chất lỏng bên trong khớp gối
Nếu khớp gối là khu vực tràn dịch, chúng ta thường tìm hiểu ba nguyên nhân có thể xảy ra: chấn thương cấp tính, tình trạng mãn tính và tình trạng cấp tính không liên quan đến chấn thương.
Thương tật cấp tính
Chấn thương cấp tính là những chấn thương xảy ra trong vòng 24 đến 48 giờ qua, dẫn đến sưng đầu gối nhanh chóng. Trong trường hợp này, chúng tôi sẽ xác định xem chất lỏng trong đầu gối là máu hay không phải máu:
- Máu trong dịch đầu gối thường do rách dây chằng chéo trước (ACL) ở đầu gối hoặc gãy xương và sụn đầu gối. Khi chảy máu là nguồn gốc của sưng, khởi phát sẽ nhanh chóng và dữ dội, thường trong vòng vài phút .
- Chất lỏng không có máu có thể do bong gân dây chằng hoặc rách sụn chêm ở đĩa đệm cao su đệm đầu gối. Tình trạng sưng tấy thường chậm hơn và thường chỉ nhận thấy vài giờ hoặc vài ngày sau chấn thương. Thể tích chất lỏng có thể đáng kể nhưng thường không nhiều như tích tụ máu.
Nỗ lực mãn tính
Tràn dịch mãn tính được đặc trưng bởi sự khởi phát dần dần của tình trạng sưng tấy. Tình trạng sưng tấy thường có thể dao động khi các triệu chứng đến và đi. Ngoài sự hao mòn do lão hóa, có hai nguyên nhân phổ biến gây ra tràn dịch khớp gối mãn tính:
- Xương khớp có thể gây ra sản xuất dư thừa chất lỏng để phản ứng với tình trạng viêm cơ bản. Với thoái hóa khớp gối, đầu gối bị ảnh hưởng thường lớn hơn bên kia. Sưng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động, đặc biệt là khi đầu gối chịu sức nặng. Cơn đau thường sẽ biến mất khi đầu gối được thư giãn.
- Viêm khớp dạng thấp, một dạng viêm khớp tự miễn dịch, có thể gây ra hậu quả tương tự. Viêm khớp dạng thấp thường ảnh hưởng đến nhiều khớp kèm theo sưng tấy dai dẳng hơn do tình trạng viêm tiềm ẩn đang diễn ra.
Khởi phát cấp tính mà không bị thương
Sưng tấy nhanh chóng mà không bị thương là loại ở nước ngoài, trong đó sự tích tụ chất lỏng không phải do chấn thương hoặc tình trạng mãn tính, chẳng hạn như:
- Sự nhiễm trùng có thể dẫn đến tích tụ dịch khớp, thường là do phẫu thuật, vết thương ở đầu gối hoặc nhiễm trùng toàn thân lan đến khớp. Việc điều trị có thể là một vấn đề vì cơ thể phải trải qua một thời gian khó khăn để loại bỏ nhiễm trùng khỏi không gian này. Phẫu thuật có thể được yêu cầu để làm sạch hoàn toàn nhiễm trùng nhiễm trùng.
- Bệnh gút và bệnh giả liên quan đến sự tích tụ của các tinh thể trong dịch đầu gối. Với bệnh gút, axit uric được sử dụng để vận chuyển chất thải có thể tích tụ và kết tinh ở các khớp khác nhau của cơ thể, gây sưng và đau dữ dội. Thủ phạm là các tinh thể canxi. Các bác sĩ cho biết: