NộI Dung
- Nguyên nhân Lassa là gì?
- Lassa được tìm thấy ở đâu?
- Làm thế nào để bạn có được Lassa?
- Lassa có thể lây lan trong bệnh viện không?
- Có điều trị?
- Nó được chẩn đoán như thế nào?
- Có vắc xin không?
- Cái này có thấy ở Mỹ không?
- Lassa là loại virus nào?
- Có Arenavirus nào khác không?
Mỗi người bị nhiễm Lassa ít có khả năng tử vong hơn. Lassa, tuy nhiên, giết nhiều người hơn; nó lây nhiễm nhiều hơn.
Người ta cho rằng Lassa dẫn đến 5000 ca tử vong mỗi năm và từ 100.000 đến 300.000 ca nhiễm trùng mỗi năm. Nó được cho là chỉ dẫn đến tử vong ở 1% những người bị nhiễm bệnh, mặc dù những con số này có thể ngụ ý rằng có nhiều bệnh nhiễm trùng hơn (hoặc ít tử vong hơn hoặc tỷ lệ tử vong cao hơn).
Chính thức, Ebola được cho là đã dẫn đến hơn 11.300 ca tử vong và 28.600 ca nhiễm trùng từ tháng 12 năm 2013 đến tháng 12 năm 2015.
Nguyên nhân Lassa là gì?
Có thể ở Tây Phi, nơi nó được tìm thấy, hầu hết những người bị nhiễm Lassa đều không được chẩn đoán. Hầu hết (80%) có các triệu chứng nhẹ: sốt nhẹ, mệt mỏi, nhức đầu. 20% còn lại có các triệu chứng đáng lo ngại hơn. Họ có thể bị chảy máu (niêm mạc - lợi, mũi), đau bụng / ngực / lưng dữ dội, nôn mửa, tiêu chảy, sưng mặt, viêm kết mạc, có protein trong nước tiểu, có thể lú lẫn (và viêm não), run. Sốc có thể xảy ra. Một số mất thính lực xảy ra ở 1/3 số người có triệu chứng. Những người mắc bệnh nặng có nguy cơ tử vong. Khoảng 1% tổng số tử vong.
Những người trong bệnh viện có nguy cơ tử vong cao hơn vì họ có thể bị bệnh nặng hơn khi được đưa đến bệnh viện hoặc có thể đã bị phơi nhiễm ở mức độ cao hơn. Khoảng 15-20% bệnh nhân nhập viện tử vong. Nhiều bệnh nhân gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc và rất nhiều trường hợp không được chẩn đoán, ngay cả khi họ có triệu chứng.
Đôi khi có những vụ dịch, tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều - lên đến 50%, do vi rút và sự lây truyền của nó được khuếch đại.
Phụ nữ có thai dễ tử vong. Phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Bào thai của họ thường không sinh ra sống; 95% không.
Lassa được tìm thấy ở đâu?
Nó được chẩn đoán lần đầu tiên ở một nơi có tên là Lassa ở bang Borno, Nigeria. Nó được xác định lần đầu tiên vào năm 1969 khi hai y tá truyền giáo chết vì nó.
Hiện nó được tìm thấy ở Nigeria, Sierra Leone, Liberia và Guinea. Một số trường hợp đã được báo cáo ở miền nam Mali, miền nam Burkina Faso, Ghana và Côte d’Ivoire. Các kháng thể đối với vi rút đã được xác định ở những người ở Togo và Benin, điều này làm dấy lên câu hỏi liệu nó có tồn tại hay không (nhưng không thể loại trừ các kháng thể phản ứng chéo).
Bệnh viện Sierra Leone đã trở thành bệnh viện Ebola ban đầu ở Kenema là bệnh viện Lassa. Ở một số vùng của Liberia và Sierra Leone, thậm chí có thể có tới 10% -16% bệnh nhân nhập viện mắc bệnh Lassa.
Làm thế nào để bạn có được Lassa?
Sốt Lassa phát triển 1-3 tuần sau khi tiếp xúc. Sự tiếp xúc thường là với "chuột nhiều loài" (Mastomys natalensis). Sự tiếp xúc này không cần trực tiếp đến chuột; nhiễm trùng cũng có thể do tiếp xúc với phân chuột, nước tiểu hoặc nước bọt. Những khu vực tìm thấy Lassa là những khu vực tìm thấy loài chuột này.
Lassa có thể lây lan trong bệnh viện không?
Lassa có thể lây lan trong bệnh viện. Nó có thể lây lan nếu các biện pháp bảo vệ - như găng tay và áo choàng không được sử dụng. Nó không lây lan dễ dàng như Ebola trong bệnh viện. Tiếp xúc với chất lỏng cơ thể là cần thiết để nó lây lan. Nó cũng có thể lây lan bằng que kim tiêm hoặc nếu vật tư y tế không được xử lý đúng cách sau khi sử dụng hoặc tiệt trùng để sử dụng lại. Việc tái sử dụng vật liệu y tế như vậy cũng có thể xảy ra bên ngoài bệnh viện, dẫn đến lây lan.
Bác sĩ Khan, người đã chết vì Ebola sau khi điều hành đơn vị Lassa và sau đó là đơn vị Ebola tại Bệnh viện Đa khoa Kenema, đã đảm nhận vị trí của mình sau khi bác sĩ trước đó chết vì Lassa. Bác sĩ trước đó đã lấy một chiếc kim tiêm từ một bệnh nhân Lassa.
Có điều trị?
Ribavirin, một loại thuốc kháng vi-rút, được sử dụng. Nó là hiệu quả nhất nếu được đưa ra sớm. Đây không phải là phương pháp điều trị đặc hiệu đối với vi rút và không phải là thuốc chữa khỏi tất cả.
Hầu hết việc điều trị liên quan đến quản lý hỗ trợ - đảm bảo bệnh nhân được cung cấp đủ nước và ăn uống trong khi cung cấp oxy và điều trị khác nếu cần.
Mang thai hoặc trẻ sơ sinh dường như cải thiện sức khỏe của mẹ bầu.
Ribavirin cũng đã được sử dụng làm thuốc dự phòng sau phơi nhiễm. Tuy nhiên, sẽ rất khó để nghiên cứu đầy đủ về hiệu quả của nó.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán dựa trên xét nghiệm PCR hoặc xét nghiệm kháng thể cũng được sử dụng.
Có thể khó nhận ra Lassa trên lâm sàng. Chẩn đoán ban đầu sẽ thông qua các triệu chứng, tiền sử bệnh nhân và các lần tiếp xúc. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể rất không đặc hiệu và có thể được cho là một bệnh sốt khác, chẳng hạn như sốt rét.
Phát hiện trường hợp nâng cao là quan trọng. Chậm trễ trong trình bày có liên quan đến tỷ lệ tử vong tăng lên.
Có vắc xin không?
Không có thuốc chủng ngừa.
Cái này có thấy ở Mỹ không?
Trường hợp cuối cùng ở Mỹ là một người trở về từ Liberia đến New Jersey cùng với Lassa. Việc chẩn đoán đã bị trì hoãn mặc dù các thủ tục theo dõi do dịch Ebola đang bùng phát vào thời điểm đó.
Lassa là loại virus nào?
Lassa là một loại virus Arenavirus, bộ gen của nó bao gồm 2 đoạn RNA sợi đơn.
Người ta cho rằng vi-rút có thể đã dẫn đến những thay đổi trong gen của con người được truyền qua các khu vực bị ảnh hưởng bởi Lassa, giống như cách một số gen làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh sốt rét đã được truyền qua. Cũng có một số thay đổi về vật chất di truyền mà Lassa mang theo, vì virus đã cố gắng trốn tránh các phản ứng miễn dịch của vật chủ.
Có Arenavirus nào khác không?
Có những virus gây sốt xuất huyết (HF) hiếm gặp khác ở Nam Mỹ: Junin (HF ở Argentina), Machupo (HF ở Bolivia), Guanarito (HF ở Venezuela), Sabia (HF của Brazil), Chapare virus (ở Bolivia)