NộI Dung
- Quy trình cắt bỏ qua phẫu thuật điện vòng (LEEP) là gì?
- Tại sao tôi cần LEEP?
- Rủi ro đối với LEEP là gì?
- Làm cách nào để tôi sẵn sàng cho LEEP?
- Điều gì xảy ra trong LEEP?
- Điều gì xảy ra sau một LEEP?
- Bước tiếp theo
Quy trình cắt bỏ qua phẫu thuật điện vòng (LEEP) là gì?
Quy trình cắt bỏ bằng phẫu thuật điện vòng (LEEP) sử dụng một vòng dây được đốt nóng bằng dòng điện để loại bỏ các tế bào và mô trong đường sinh dục dưới của phụ nữ. Nó được sử dụng như một phần của chẩn đoán và điều trị các tình trạng bất thường hoặc ung thư.
Đường sinh dục dưới bao gồm cổ tử cung và âm đạo. Cổ tử cung là phần dưới, hẹp của tử cung và âm đạo nối cổ tử cung và âm hộ.
Với LEEP, một dòng điện đi qua vòng dây mảnh để cắt bỏ một lớp mô mỏng bất thường. Mô này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. LEEP cũng có thể loại bỏ các tế bào bất thường để cho phép các mô khỏe mạnh phát triển.
Tại sao tôi cần LEEP?
LEEP có thể được thực hiện khi các vấn đề về cổ tử cung hoặc âm đạo được phát hiện trong quá trình khám phụ khoa, hoặc các tế bào bất thường được tìm thấy trong quá trình xét nghiệm Pap. LEEP cũng được thực hiện để phát hiện ung thư cổ tử cung hoặc âm đạo.
Các tế bào có vẻ bất thường, nhưng chưa phải là ung thư, có thể được gọi là tiền ung thư. Những tế bào bất thường này có thể là bằng chứng đầu tiên của bệnh ung thư có thể phát triển nhiều năm sau đó.
LEEP cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán hoặc điều trị các tình trạng sau:
- Polyp (phát triển lành tính)
- Mụn cóc sinh dục, có thể cho thấy nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), một yếu tố nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung
- Phơi nhiễm Diethylstilbestrol (DES) ở phụ nữ có mẹ dùng DES trong thời kỳ mang thai, vì phơi nhiễm DES làm tăng nguy cơ ung thư hệ sinh sản
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để đề nghị LEEP.
Rủi ro đối với LEEP là gì?
Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- Sự chảy máu
- Thay đổi hoặc sẹo ở cổ tử cung do loại bỏ mô
- Khó mang thai
- Có khả năng sinh non hoặc sinh con nhẹ cân
Nếu bạn bị dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc, iốt hoặc cao su, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Đảm bảo thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Các yếu tố hoặc điều kiện nhất định có thể gây trở ngại cho LEEP. Các yếu tố này bao gồm:
- Hành kinh
- Bệnh viêm vùng chậu cấp tính
- Viêm lộ tuyến cổ tử cung
Làm cách nào để tôi sẵn sàng cho LEEP?
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích thủ tục và bạn có thể đặt câu hỏi.
- Bạn sẽ được yêu cầu ký vào mẫu chấp thuận cho phép bạn làm thủ tục. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
- Nói chung, không cần chuẩn bị, chẳng hạn như nhịn ăn hoặc dùng thuốc an thần.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn nhạy cảm hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, cao su, băng keo, iốt và thuốc gây mê.
- Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc (kê đơn và không kê đơn) và các chất bổ sung thảo dược mà bạn đang dùng.
- Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào (thuốc chống đông máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể được yêu cầu ngừng các loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu bạn không sử dụng băng vệ sinh, kem bôi âm đạo hoặc thuốc, thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trước khi làm thủ thuật.
- LEEP thường được thực hiện khi bạn không có kinh nguyệt.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên uống thuốc giảm đau 30 phút trước khi làm thủ thuật.
- Bạn có thể mang theo băng vệ sinh để mang về nhà sau khi làm thủ thuật.
- Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào khác mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn để sẵn sàng.
Điều gì xảy ra trong LEEP?
LEEP có thể được thực hiện tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc như một phần của thời gian bạn ở bệnh viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nói chung, LEEP tuân theo quy trình này:
- Bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo hoàn toàn hoặc từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng bệnh viện.
- Bạn sẽ được hướng dẫn để làm trống bàng quang trước khi làm thủ thuật.
- Bạn sẽ nằm trên bàn khám, chống chân và chống như khi khám phụ khoa.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đưa một dụng cụ gọi là mỏ vịt vào âm đạo của bạn để mở rộng các bức tường của âm đạo ra ngoài để lộ cổ tử cung.
- Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng kính soi cổ tử cung, một dụng cụ có ống kính đặc biệt tương tự như kính hiển vi, để phóng đại các mô. Máy soi cổ tử cung sẽ được đặt ở cửa âm đạo của bạn nhưng không đi vào âm đạo của bạn.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét qua kính soi cổ tử cung để xác định vị trí bất kỳ khu vực nào cần điều trị trên cổ tử cung hoặc trong âm đạo. Chụp ảnh bằng máy soi cổ tử cung hoặc phác thảo các khu vực trên cổ tử cung của bạn có thể được thực hiện cho hồ sơ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Cổ tử cung của bạn có thể được làm sạch và ngâm bằng dung dịch giấm, còn được gọi là dung dịch axit axetic. Điều này giúp làm cho các mô bất thường chuyển sang màu trắng và trở nên rõ ràng hơn. Bạn có thể cảm thấy một cảm giác nóng nhẹ. Một dung dịch iốt đôi khi được sử dụng để phủ lên cổ tử cung, được gọi là xét nghiệm Schiller.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ gây tê khu vực bằng cách sử dụng một kim nhỏ để tiêm thuốc.
- Một loại kẹp, được gọi là tenaculum, có thể được sử dụng để giữ cố định cổ tử cung trong thủ thuật. Bạn có thể cảm thấy chuột rút khi áp dụng tenaculum.
- Bạn sẽ nghe thấy tiếng vo ve và / hoặc âm thanh thổi từ thiết bị.
- Dây LEEP sẽ được luồn qua mỏ vịt và đi qua các mô bất thường. Có thể cần một hoặc nhiều đường chuyền. Bạn có thể cảm thấy áp lực hoặc chuột rút nhẹ.
- Một số phụ nữ cảm thấy ngất xỉu trong khi làm thủ thuật. Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc y tá nếu bạn có cảm giác này.
- Điều rất quan trọng là bạn phải nằm yên trong quá trình phẫu thuật.
- Số lượng và vị trí của mô được loại bỏ phụ thuộc vào việc LEEP đang được sử dụng như một công cụ chẩn đoán hay để loại bỏ mô bất thường. Dây LEEP có nhiều kích cỡ và hình dạng khác nhau.
- Dòng điện sẽ bịt kín các mạch máu nên thường rất ít chảy máu. Bất kỳ vết chảy máu nào từ vị trí LEEP có thể được điều trị bằng thuốc bôi dạng sệt.
- Mô sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra thêm.
Điều gì xảy ra sau một LEEP?
Sau LEEP, bạn có thể nghỉ ngơi vài phút sau khi làm thủ thuật trước khi về nhà.
Bạn có thể muốn đeo băng vệ sinh để cầm máu. Bình thường có một số chuột rút nhẹ, lấm tấm và tiết dịch có màu sẫm hoặc đen trong vài ngày. Dịch tiết sẫm màu là do thuốc bôi vào cổ tử cung của bạn để kiểm soát chảy máu.
Bạn có thể được hướng dẫn không thụt rửa, sử dụng băng vệ sinh hoặc quan hệ tình dục trong 4 tuần sau LEEP, hoặc trong một khoảng thời gian do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị.
Bạn cũng có thể có các giới hạn khác về hoạt động của mình, bao gồm không hoạt động gắng sức hoặc khuân vác nặng.
Uống thuốc giảm đau khi chuột rút hoặc đau nhức theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Aspirin hoặc một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng khả năng chảy máu. Đảm bảo chỉ dùng các loại thuốc được khuyến nghị.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết khi nào nên quay lại để được điều trị hoặc chăm sóc thêm. Nói chung, những phụ nữ đã có LEEP sẽ cần xét nghiệm Pap thường xuyên hơn.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Chảy máu với cục máu đông
- Dịch tiết có mùi hôi từ âm đạo của bạn
- Sốt và / hoặc ớn lạnh
- Đau bụng nặng
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục