NộI Dung
Bệnh telangiectasia điểm vàng, đôi khi được gọi là telangiectasia điểm vàng tự phát vô căn, là một bệnh ảnh hưởng đến một phần của mắt được gọi là điểm vàng, gây suy giảm hoặc mất thị lực trung tâm. Điểm vàng là một phần của võng mạc, là lớp nhạy cảm với ánh sáng nằm ở phía sau của mắt. Điểm vàng cho phép chúng ta có tầm nhìn trung tâm tốt, chi tiết và rõ ràng.Chứng telangiectasia điểm vàng gây ra bệnh trong các mạch máu nhỏ ảnh hưởng đến trung tâm của hố mắt, trung tâm của điểm vàng.
Các loại
Có ba loại telangiectasia hoàng điểm: Loại 1, Loại 2 và Loại 3.
Bệnh telangiectasia dạng điểm 1, dạng ít phổ biến hơn, thường chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt. Với dạng này, các mạch máu trong hoàng điểm bị giãn ra và hình thành các vi mạch. Vi phình mạch là những hiện tượng xuất phát nhỏ xảy ra trong mạch máu. Chất lỏng có thể tích tụ ở vùng hoàng điểm, gây sưng tấy và mất thị lực.
Chứng telangiectasia dạng 2, đôi khi được viết tắt là MacTel, phổ biến hơn nhiều. Với loại 2, các mạch máu trong điểm vàng bị giãn ra và rò rỉ chất lỏng, gây sưng và sẹo, có thể dẫn đến mất thị lực. Đôi khi các mạch máu mới phát triển bên dưới điểm vàng, ảnh hưởng đến các cơ quan thụ cảm của điểm vàng và gây mất thị lực. Loại 2 có xu hướng ảnh hưởng đến cả hai mắt và cả hai giới tính, với một chút ưu thế nữ, trái ngược với Loại 1, thường chỉ ảnh hưởng đến một mắt và là bẩm sinh.
Chứng telangiectasia dạng 3 cực kỳ hiếm. Bệnh nhân loại 3 có xu hướng có nhiều mạch bị bệnh hơn, khiến các mạch máu bị tắc.
Các triệu chứng
Bệnh nhân bị tình trạng này có thể mắc bệnh trong nhiều năm với ít hoặc không có triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, bạn có thể gặp những điều sau:
- Nhìn mờ
- Tầm nhìn méo mó
- Mất thị lực trung tâm
Chẩn đoán
Chẩn đoán telangiectasia hoàng điểm được thực hiện bằng cách khám mắt toàn diện. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ thực hiện kiểm tra Amsler Grid để xác định xem có bất kỳ khu vực nào bị bóp méo trong tầm nhìn trung tâm của bạn hay không. Đồng tử của bạn sẽ được giãn ra bằng thuốc nhỏ mắt đặc biệt để có thể nhìn thấy điểm vàng và võng mạc. Người đó cũng có thể chụp ảnh võng mạc kỹ thuật số. Một xét nghiệm tiêm thuốc nhuộm đặc biệt gọi là chụp mạch huỳnh quang cũng có thể được thực hiện để xem cách máu lưu thông bên trong võng mạc. Điều này được sử dụng để kiểm tra xem các mạch bị ảnh hưởng bởi MacTel có bị rò rỉ chất lỏng vào võng mạc hay không. Cuối cùng, bác sĩ của bạn sẽ thực hiện chụp cắt lớp kết hợp quang học, một phương pháp mới hơn, tiên tiến hơn để phân tích cấu trúc và giải phẫu của vùng hoàng điểm.
Điều quan trọng là không được nhầm lẫn bệnh này với bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác. Mặc dù các triệu chứng có thể giống nhau, nhưng chúng phát sinh từ các yếu tố khác nhau.
Sự đối xử
Vì telangiectasia hoàng điểm được coi là một tình trạng khá hiếm gặp nên vẫn còn nhiều điều chúng ta chưa hiểu hết. Chúng tôi biết rằng một số bệnh nhân có thể chỉ cần theo dõi cẩn thận và có thể không cần điều trị. Nếu các mạch máu bắt đầu rò rỉ chất lỏng và gây sưng tấy và để lại sẹo, các bác sĩ có thể sử dụng phương pháp điều trị bằng laser để giúp giảm sưng và giảm biến chứng. Steroid đôi khi cũng được sử dụng để dập tắt chứng viêm và các loại thuốc mới hơn, chẳng hạn như thuốc chống VEGF (yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu), đang được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển bất thường của mạch máu.
Dự án MacTel
Có một nghiên cứu y khoa được gọi là Dự án MacTel, vì đây là một căn bệnh khá hiếm gặp và chỉ mới được thảo luận trong 25 năm qua nên thường bị các bác sĩ nhãn khoa bỏ qua. Người ta hy vọng rằng dự án MacTel sẽ làm sáng tỏ những đặc điểm lâm sàng, di truyền, nhận thức, phương pháp điều trị mới và hỗ trợ những người mắc bệnh. Bốn trăm người tham gia đã được ghi danh và đang được kiểm tra hàng năm, người thân của những người tham gia cũng được khám sàng lọc.