NộI Dung
- Cách hoạt động của liệu pháp nam châm
- Bằng chứng để sử dụng trong MS
- Phản ứng phụ
- Chống chỉ định
- Quyết định điều trị
- Những gì mong đợi
- Các tình trạng khác được điều trị bằng liệu pháp nam châm
Điều quan trọng cần lưu ý trước là liệu pháp từ trường được coi là một phương pháp hỗ trợ hoặc bổ sung để giúp kiểm soát các triệu chứng. Nếu bạn thử nó, nó chỉ nên được sử dụng cùng với điều trị y tế thông thường được thiết kế để kiểm soát các triệu chứng khó khăn của bệnh đa xơ cứng.
Cách hoạt động của liệu pháp nam châm
Liệu pháp từ tính liên quan đến việc sử dụng nam châm (hoặc trường điện từ) để kích thích chữa lành hoặc giảm đau. Nó đã được sử dụng hàng nghìn năm cho nhiều mục đích khác nhau. Với bệnh đa xơ cứng, người ta đã thử với lý thuyết rằng nó có thể ảnh hưởng đến quá trình khử myelin, khử myelin và chức năng não, nhưng một số loại liệu pháp từ trường có nhiều hứa hẹn hơn những loại khác.
Nói chung, liệu pháp từ trường có thể được chia thành hai loại chính:
- Riêng nam châm: Hiện tại có rất nhiều sản phẩm có sẵn nam châm (ví dụ: vòng tay, vòng cổ, nệm, miếng lót giày và thậm chí cả băng quấn). Mặc dù có những tuyên bố từ giảm viêm đến cải thiện tuần hoàn, nhưng có rất ít bằng chứng khoa học cho thấy chúng có tác dụng. Nếu những cách này làm giảm các triệu chứng như đau, thì đó có thể là hiệu ứng giả dược.
- Trường điện từ (EMF): Từ trường tích điện có nhiều hứa hẹn hơn như một chất hỗ trợ tiềm năng trong việc chữa bệnh và giảm triệu chứng. Các trường này có thể là tĩnh, biến hoặc xung (PEMF).
Với bệnh đa xơ cứng, phương pháp thường được sử dụng là kích thích từ trường xuyên sọ (rTMS), bao gồm việc sử dụng các xung điện từ cường độ cao hoặc thấp áp vào bề mặt của não.
Bằng chứng để sử dụng trong MS
Các báo cáo giai thoại ám chỉ đến hiệu quả của liệu pháp từ trường trong bệnh đa xơ cứng bắt đầu được báo cáo vào những năm 1990, khi một số bệnh nhân cải thiện đáng kể các triệu chứng của họ với liệu pháp này. Điều này bao gồm những phát hiện như phục hồi chức năng vận động và giải quyết tình trạng tê liệt khi ngủ, cũng như những thay đổi khách quan như bình thường hóa các tiềm năng kích thích thân não thính giác và thị giác.
Nhưng những người nghi ngờ về phương pháp điều trị cho rằng hiệu ứng giả dược có thể đóng một vai trò lớn trong những cải thiện này.
Kể từ đó, một số nghiên cứu đã xem xét các liệu pháp từ tính khác nhau và cách chúng có thể ảnh hưởng đến các quá trình cơ bản trong bệnh đa xơ cứng, cũng như lợi ích có thể có của chúng với các triệu chứng cụ thể của bệnh. Một số thử nghiệm có đối chứng đã sử dụng EMF giả làm giả dược.
Ảnh hưởng đến Myelination / Demyelination
Một số nhà nghiên cứu tin rằng trường điện từ xung (EMF) có thể có tác dụng bảo vệ thần kinh trong não và tủy sống. Trong một nghiên cứu năm 2012, các nhà nghiên cứu đã gây ra quá trình khử men bằng hóa chất ở chuột. Họ phát hiện ra rằng EMF dường như có hai tác dụng:
- Nó làm tăng sự gia tăng và di cư của các tế bào gốc thần kinh.
- Nó tăng cường sửa chữa myelin đã bị hư hại thông qua quá trình khử men hóa học.
Vẫn chưa biết liệu mô hình thử nghiệm khử men và tác động của EMFs ở chuột có thể được chuyển sang người hay không, nhưng nghiên cứu cho thấy cơ chế mà liệu pháp này có thể hữu ích.
Ảnh hưởng đến dị cảm
Dị cảm, hoặc tê và ngứa ran thường gặp với bệnh đa xơ cứng (và khi đau được gọi là rối loạn cảm giác), là một thách thức để điều trị. Trong một nghiên cứu năm 2016, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một thử nghiệm, trong đó một nhóm người bị MS được điều trị bằng từ trường xung và nhóm đối chứng được tiếp xúc với từ trường không hoạt động.
Họ phát hiện ra rằng nhóm tiếp xúc với trường xung hoạt động có giảm dị cảm đáng kể so với nhóm đối chứng khi được đo 30 ngày và 60 ngày sau khi bắt đầu điều trị. Không chắc chắn liệu có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào theo cách này hay cách khác.
Ảnh hưởng đến mệt mỏi
Trong khi nghiên cứu trước đó đã gợi ý rằng từ trường có thể có tác động rất nhẹ đến sự mệt mỏi liên quan đến MS và chất lượng cuộc sống, một nghiên cứu năm 2012 cho thấy việc tiếp xúc với từ trường tần số thấp không dẫn đến sự cải thiện đáng kể về mặt thống kê đối với sự mệt mỏi khi so sánh với giả. thủ tục.
Ảnh hưởng đến trí nhớ / chức năng nhận thức
Suy giảm nhận thức ảnh hưởng đến khoảng một nửa số người mắc bệnh đa xơ cứng và có thể rất bực bội. Các triệu chứng có thể bao gồm các vấn đề về trí nhớ ngắn hạn, xử lý thông tin, khả năng tập trung, v.v.
Các nghiên cứu trước đó đã phát hiện ra rằng những lo lắng về trí nhớ ở những người bị MS có liên quan đến sự thay đổi "kết nối" (cách các phần khác nhau của não tương tác với nhau) và người ta đã giả thuyết rằng liệu pháp từ trường có thể mang lại một số lợi ích.
Một nghiên cứu năm 2017 đã sử dụng rTMS để kích thích hoạt động của não. Trên thực tế, họ phát hiện ra rằng phương pháp điều trị dẫn đến cải thiện hoạt động của não, khả năng kết nối và trí nhớ làm việc ở những người bị MS.
Mặc dù việc điều trị dường như tạo ra sự khác biệt giữa những người bị MS, nhưng nó dường như không có bất kỳ ảnh hưởng nào đối với những đối tượng kiểm soát khỏe mạnh được điều trị cùng một phương pháp.
Ảnh hưởng đến trầm cảm
Trầm cảm rất phức tạp với bệnh đa xơ cứng và có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn, bao gồm cả việc sử dụng các loại thuốc như Avonex (interferon beta-1a) và Betaseron (interferon beta-1b).
Khi được sử dụng để kích thích một phần não liên quan đến chứng trầm cảm, một nghiên cứu năm 2010 cho thấy PEMF hiệu quả hơn một thủ thuật giả, giúp giải quyết chứng trầm cảm ở 14% so với 5% ở người. Khi những người trong nhóm giả được phép chuyển sang nhóm PEMF, tỷ lệ thuyên giảm đã tăng lên 30 phần trăm.
Các nghiên cứu về tổng thể, tuy nhiên, đã được trộn lẫn. Một nghiên cứu năm 2018 được xuất bản trong n Khoa tâm thần JAMA đã thử nghiệm 160 cựu chiến binh, với một nhóm được kích thích từ tính xuyên sọ lặp đi lặp lại đến vùng trước trán bên trái và nhóm kia được điều trị giả. Sau 30 buổi điều trị, không có sự khác biệt về tỷ lệ thuyên giảm trầm cảm giữa hai nhóm.
Mặc dù việc sử dụng kích thích từ trường xuyên sọ cho chứng trầm cảm liên quan đến MS chưa được nghiên cứu cụ thể, nhưng liệu pháp này đã được FDA chấp thuận cho chứng trầm cảm không đáp ứng với thuốc chống trầm cảm.
Phản ứng phụ
Như với bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, việc áp dụng điện từ trường có những tác dụng phụ tiềm ẩn. Chúng không phổ biến và thường nhẹ, và có thể bao gồm:
- Khó chịu ở da đầu (với kích thích xuyên sọ)
- Ngứa ran hoặc co giật cơ (co thắt) ở mặt hoặc cổ
- Buồn nôn
Mặc dù hiếm khi được báo cáo, các trường điện từ như rTMS có khả năng gây co giật và có thể gây hưng cảm ở những người bị rối loạn lưỡng cực. Nguy cơ mất thính giác cũng rất thấp nếu không sử dụng thiết bị bảo vệ tai.
Không có tác dụng lâu dài nào được biết đến vào thời điểm này.
Chống chỉ định
Phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai không nên điều trị bằng điện từ.
Những người có bất kỳ kim loại nào trong cơ thể không được sử dụng kích thích từ tính như máy điều hòa nhịp tim, máy khử rung tim, kẹp phình mạch, máy bơm giảm đau cấy ghép, máy bơm insulin, máy kích thích thần kinh phế vị và máy kích thích não sâu.
Liệu pháp này cũng nên tránh đối với những người có thể có kim loại khác trong cơ thể chúng như mảnh đạn hoặc mảnh đạn. Ngoài ra, nó không nên được sử dụng ở bất kỳ đâu gần máy MRI.
Quyết định điều trị
Có cả những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng liệu pháp từ tính cho bệnh đa xơ cứng, và mỗi cá nhân bị MS sẽ cần phải cân nhắc những điều này đối với tình trạng của chính họ.
| Liệu pháp từ tính cho bệnh đa xơ cứng | ||
|---|---|---|
| Lợi ích tiềm năng | Rủi ro tiềm ẩn | |
| Các triệu chứng | Có thể cải thiện chứng dị cảm, trí nhớ và các lo lắng về nhận thức khác, và trầm cảm | Da đầu khó chịu; nguy cơ co giật nhẹ hoặc thay đổi sức khỏe tâm thần |
| Bệnh lý cơ bản | Khả năng bảo vệ chống lại hoặc sửa chữa quá trình khử men | Tác động lâu dài không xác định trên các mô não |
| Sự đối xử | Tùy chọn hỗ trợ có thể có khi kết hợp với liệu pháp khác | Nếu được sử dụng để thay thế cho chăm sóc thông thường, có thể làm trì hoãn các phương pháp điều trị hiệu quả (và có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng) |
Những gì mong đợi
Nếu bạn đi kích thích từ xuyên sọ, bạn sẽ được khám bệnh ngoại trú. Quy trình bắt đầu bằng việc bạn ngồi trên một chiếc ghế tựa thoải mái; nút tai được cung cấp.
Một kỹ thuật viên sẽ áp dụng cuộn dây điện từ lên da đầu của bạn trên vùng não bạn sẽ được điều trị, và bạn sẽ vừa nghe thấy vừa cảm nhận được tiếng lách cách khi thiết bị được hiệu chỉnh và mỗi lần xung trị liệu. Buổi học sẽ kéo dài trong khoảng 20 đến 40 phút. Khi thủ tục kết thúc, bạn sẽ có thể ra về và lái xe về nhà.
Thông thường, thủ tục được lên lịch từ thứ Hai đến thứ Sáu trong thời gian từ bốn tuần đến sáu tuần.
Tính sẵn có và chi phí
Kích thích từ xuyên sọ có sẵn tại một số trung tâm y tế lớn bao gồm Phòng khám Mayo, Johns Hopkins, Phòng khám Cleveland, Đại học California-San Diego, và nhiều trung tâm khác.
Thủ tục có thể tốn kém và không phải là quyền lợi được bảo hiểm theo nhiều chương trình bảo hiểm.
Các tình trạng khác được điều trị bằng liệu pháp nam châm
Liệu pháp từ tính đã được nghiên cứu về tác dụng của nó đối với một số tình trạng bệnh. Một số trong số này bao gồm:
- Chữa lành vết gãy: Có bằng chứng cho thấy trường điện từ xung có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương ở những trường hợp gãy xương chậm lành.
- Đau đầu Migraine: Có một số nghiên cứu đã bắt đầu đánh giá liệu pháp từ tính cho chứng đau nửa đầu.
- Bệnh Alzheimer: Một vài nghiên cứu nhỏ đã xem xét kích thích từ trường xuyên sọ đối với bệnh Alzheimer và cho thấy nó có thể có một số lợi ích đối với chức năng nhận thức.
- Các dạng sa sút trí tuệ khác
- Đau mãn tính: Có một số bằng chứng cho thấy kích thích từ trường xuyên sọ có thể giúp giảm đau mãn tính, bao gồm cả chứng đau thần kinh khó điều trị được tìm thấy ở một số người bị đau vùng chậu mãn tính và các hội chứng đau khác.
- Viêm khớp
- Động kinh
- bệnh Parkinson
Kích thích từ xuyên sọ cũng đã được nghiên cứu đối với các tình trạng sức khỏe tâm thần bao gồm rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn căng thẳng sau chấn thương và tâm thần phân liệt.
Mặc dù đã có những tuyên bố rằng liệu pháp từ tính có thể giúp điều trị các bệnh như ung thư hoặc bệnh tim, nhưng có rất ít bằng chứng chứng minh cho những tuyên bố này vào thời điểm này.
Một lời từ rất tốt
Kích thích từ tính mang lại một số lợi ích tiềm năng cho những người mắc bệnh đa xơ cứng, những người đang đương đầu với chứng dị cảm, rối loạn chức năng nhận thức hoặc trầm cảm, mặc dù nghiên cứu vẫn còn rất non trẻ. Cũng không rõ liệu quy trình có bất kỳ tác dụng lâu dài nào (tích cực hoặc tiêu cực).
Mọi người đều khác nhau và các triệu chứng của MS có thể thay đổi đáng kể từ người này sang người khác. Tương tự như vậy, các liệu pháp có hiệu quả với một người có thể có hoặc không có hiệu quả với người khác. Dành thời gian để khám phá tất cả các lựa chọn của bạn là một bước tiến tuyệt vời để tìm ra các phương pháp điều trị phù hợp để có cuộc sống tốt nhất với MS.
Sống khỏe với bệnh đa xơ cứng