NộI Dung
Là một triệu chứng đau nửa đầu, cơn đau nửa đầu là một rối loạn thần kinh đặc trưng bởi những cảm giác kỳ lạ thường xảy ra trước khi cơn đau thực sự bắt đầu. Ít nhất 30% những người bị đau nửa đầu trải qua cơn đau đầu, theo American Migraine Foundation (AMF). Ước tính đó có thể là thận trọng dựa trên một nghiên cứu năm 2018 được công bố trên Trí não và Hành vi điều đó phát hiện ra rằng hơn 51% người bị đau nửa đầu có hào quang.Có một số loại hào quang, một số có thể bắt chước các triệu chứng của các sự kiện hoặc tình trạng thần kinh như đột quỵ hoặc khối u não, vì vậy, điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính thức về chứng đau nửa đầu bằng hào quang để loại trừ những khả năng liên quan này. Không có loại thuốc hoặc liệu pháp nào được nhắm mục tiêu cụ thể để ngăn ngừa hoặc điều trị hào quang, vì vậy trong hầu hết các trường hợp, chứng đau nửa đầu có hào quang được điều trị giống như chứng đau nửa đầu không có hào quang.
Các triệu chứng
Chứng đau nửa đầu có hào quang có thể có một số triệu chứng, nhiều triệu chứng phổ biến với chứng đau nửa đầu không có hào quang.
Triệu chứng chính của chứng đau nửa đầu là đau đầu, có thể được mô tả như một cảm giác nhói hoặc rung thường chỉ ảnh hưởng đến một bên đầu. Đau nửa đầu có thể nghiêm trọng đến mức người trải qua cơn đau này không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Các triệu chứng khác của chứng đau nửa đầu bao gồm buồn nôn / nôn, nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh, chóng mặt, đau cổ, v.v.
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầuChứng đau nửa đầu kèm theo hào quang đi kèm với các triệu chứng bổ sung chỉ có ở loại linh khí đã trải qua. Đôi khi một người sẽ trải nghiệm nhiều hơn một loại cùng một lúc, với hào quang thị giác hầu như luôn xuất hiện trong trường hợp đó.
Á-Âu có thể kéo dài trong khoảng 5 phút. Hầu hết rõ ràng trong vòng 60 phút, thường biến mất trước khi cơn đau đầu bắt đầu, mặc dù đôi khi có sự chồng chéo lên nhau.
2:05Hào quang thị giác
Ví dụ về rối loạn thị lực có thể báo trước sự khởi đầu của cơn đau nửa đầu là điểm mù được gọi là scotomas đôi khi được phác thảo bởi các hình dạng hình học đơn giản, đường ngoằn ngoèo hoặc lượn sóng, các đốm hoặc ngôi sao lấp lánh, lấp lánh hoặc chớp sáng di chuyển hoặc lớn hơn, hoặc những thay đổi về thị lực hoặc mất thị lực. Thường thì hào quang thị giác bắt đầu ở trung tâm của trường nhìn và lan ra bên ngoài.
Những biến dạng thị giác do chứng đau nửa đầu gây ra đã truyền cảm hứng cho một số tác phẩm nghệ thuật và thậm chí có thể là động lực cho Lewis Carroll's Alice ở xứ sở thần tiên.
Aura giác quan
Một luồng cảm giác có thể như ngứa ran hoặc kim châm ở cánh tay hoặc chân, chẳng hạn như tê ở mặt hoặc ở một bên của cơ thể. Những cảm giác này đôi khi truyền từ một cánh tay lên một bên mặt.
Aura thính giác
Một người có thể nghe thấy tiếng ồn hoặc tiếng nhạc, hoặc bị ù tai.
Ngôn ngữ Aura
Nói rộng ra, điều này ám chỉ sự khó nói chuyện. Khí chất ngôn ngữ phổ biến nhất là gặp khó khăn khi tìm ra một từ cụ thể hoặc tạo ra một từ mà bạn biết là bạn muốn nói. Đối với một số người, điều đó có thể có nghĩa là không thể hiểu những gì người khác đang nói.
Motor Aura
Loại hào quang này rất hiếm nhưng có thể được đặc trưng bởi không có khả năng di chuyển một phần của cơ thể.
Một luồng điện thường xuất hiện trong vòng một giờ kể từ khi cơn đau đầu bắt đầu và vì vậy, đối với nhiều người, nó như một lời cảnh báo rằng cơn đau nửa đầu có khả năng xảy ra.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cơn đau đầu có thể không xảy ra theo một luồng khí - cái được gọi là chứng cảm hoặc đau nửa đầu thầm lặng.
Đau nửa đầu im lặng là gì?Nguyên nhân
Tại sao một số người có hào quang với chứng đau nửa đầu và những người khác thì chưa hiểu rõ. Người ta biết rằng cùng một loại tác nhân có thể gây ra cả hai loại đau nửa đầu, trong số đó có căng thẳng, biến động nội tiết tố (chẳng hạn như xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt), caffeine, rượu, nitrat, và các loại thực phẩm và phụ gia thực phẩm khác.
Một làn sóng hoạt động thần kinh bị suy giảm được gọi là trầm cảm lan tỏa vỏ não hoặc CSD được cho là cơ chế gây ra chứng đau nửa đầu. Sóng này quét qua vỏ não, lớp ngoài của não thường được gọi là chất xám.
Chẩn đoán
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu - có và không có hào quang - rất rõ ràng và đơn giản đến mức hầu hết các bác sĩ thần kinh có thể dựa vào chúng, cùng với tiền sử bệnh và khám sức khỏe để đưa ra chẩn đoán xác định.
Tuy nhiên, có thể cần xét nghiệm rộng hơn để loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra đau đầu - ví dụ: xét nghiệm máu hoặc chọc dò tủy sống (chọc thắt lưng) để kiểm tra nhiễm trùng não hoặc tủy sống hoặc xét nghiệm hình ảnh để tìm khối u, đột quỵ, hoặc tổn thương não. Theo American Migraine Foundation, những phụ nữ bị chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang có nguy cơ đột quỵ tăng nhẹ, đặc biệt nếu họ hút thuốc hoặc uống thuốc tránh thai.
Quan trọng phải biết
Nếu bạn bị đau đầu dữ dội cùng với thị giác hoặc các loại triệu chứng khác mà bạn nghi ngờ là chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang, điều quan trọng là phải để bác sĩ đánh giá tình trạng của bạn vì hào quang có thể bắt chước các tình trạng khác như cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đột quỵ hoặc động kinh.
Việc nhận được chẩn đoán chính thức về chứng đau nửa đầu kèm theo ánh hào quang cũng rất quan trọng để phân biệt loại đau nửa đầu này với loại khác được gọi là chứng đau nửa đầu võng mạc (đôi khi được gọi là chứng đau nửa đầu một bên mắt). Như biệt danh cho thấy, bất kỳ triệu chứng thị giác nào đi kèm với chứng đau nửa đầu võng mạc chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt và do co thắt mạch máu trong võng mạc.
Phòng ngừa
Kiểm soát chứng đau nửa đầu bằng hào quang là một công việc gồm hai mục tiêu bao gồm các biện pháp và thuốc để ngăn ngừa chúng, thuốc và các phương pháp tiếp cận khác để giảm các triệu chứng và cơn đau cấp tính.
Không có loại thuốc nào nhắm mục tiêu cụ thể vào hào quang. Các biện pháp thành công để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu nói chung rõ ràng sẽ giữ được hào quang. Nhưng một khi hào quang đang diễn ra, không thể làm gì để ngăn chặn nó ngoài việc chờ đợi.
Vào tháng 5 năm 2018, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại thuốc đầu tiên được phát triển đặc biệt để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, một loại thuốc sinh học được gọi là Aimovig (erenumab).
Aimovig, một loại thuốc tiêm dưới da mỗi tháng một lần, ngăn chặn việc truyền tín hiệu đau bằng cách nhắm mục tiêu vào một protein trong não và hệ thần kinh được gọi là peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP). Nó cũng làm giãn các mạch máu bên ngoài và bên trong hộp sọ.
Tất cả các loại thuốc khác được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ban đầu được phát triển cho các mục đích khác nhưng sau đó đã được phát hiện để giúp giảm đau đầu. Nói chung chúng thường được gọi là thuốc uống ngăn ngừa chứng đau nửa đầu (OMPM).
Những thứ được FDA chấp thuận cho mục đích này bao gồm:
- Thuốc hạ huyết áp (thuốc chẹn beta)
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc chống co giật
- Botox (độc tố botulinum loại A)
Châm cứu cũng có thể hữu ích. Trong một đánh giá năm 2016 về các nghiên cứu xem xét hiệu quả của phương pháp y học Trung Quốc cổ đại này trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, châm cứu được phát hiện "ít nhất cũng có hiệu quả tương tự như điều trị bằng thuốc dự phòng."
Sự đối xử
Khi các biện pháp phòng ngừa không thành công và bạn bắt đầu có hào quang, những gì bạn làm từ đó sẽ phụ thuộc vào bản chất của các triệu chứng và thời gian chúng kéo dài.
Thuốc men
Có một số loại thuốc có thể giúp giảm đau đầu và các triệu chứng đau nửa đầu nói chung khác. Một khi những điều này có hiệu lực, một luồng khí kéo dài sẽ giảm dần cùng với cơn đau.
Thuốc giảm đau: Đây có thể là thuốc giảm đau không kê đơn hoặc theo toa, bao gồm Tylenol (acetaminophen) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin và ibuprofen, được bán dưới tên thương hiệu Advil, Motrin và những loại khác.
Triptans: Triptans là thuốc kê đơn hoạt động bằng cách ngăn chặn các con đường gây đau trong não. Các triptan được sử dụng cho chứng đau nửa đầu bao gồm Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Treximet (sumatriptan và naproxen), và những loại khác.
Những điều cần biết về chứng Triptans và chứng đau nửa đầuDihydroergotamine: Có sẵn dưới tên D.H.E. 45 hoặc Migranal, thuốc này nằm trong nhóm thuốc được gọi là ancaloit ergot. Nó giúp giảm đau nửa đầu bằng cách thắt chặt các mạch máu trong não và ngăn chặn việc giải phóng các chất gây sưng tấy. Nó có thể được tiêm dưới da, thường là ở đùi, cao hơn đầu gối, hoặc dùng dưới dạng thuốc xịt mũi.
Sử dụng D.H.E. cho chứng đau nửa đầuThuốc chống nôn (thuốc chống buồn nôn): Các loại thuốc được gọi là chất đối kháng thụ thể dopamine có thể được sử dụng để giảm buồn nôn và nôn thường kèm theo đau nửa đầu, đặc biệt là một phần của điều trị khẩn cấp, trong trường hợp đó chúng được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm. Ví dụ như Chlorpromazine, Compro, Procomp (prochlorperazine) , và Haldol (haloperidol).
Thuốc chống buồn nôn cho chứng đau nửa đầuSửa đổi
Nếu một luồng khí kéo dài hoặc tiếp tục ngay cả khi cơn đau đầu xuất hiện, hãy làm tất cả những gì bạn có thể để đối phó với bất kỳ cảm giác nào bạn đang gặp phải:
- Nếu bạn thấy ánh sáng làm tăng hào quang thị giác, hãy nằm xuống trong phòng tối hoặc đeo kính râm có thể hữu ích.
- Tìm kiếm sự yên tĩnh nếu tiếng ồn làm phiền bạn.
- Tránh xa mùi nấu ăn hoặc các mùi thơm khó chịu khác.
- Nếu bạn gặp phải luồng khí ảnh hưởng đến sự cân bằng hoặc khả năng di chuyển của mình, hãy nhờ ai đó giúp bạn đến một nơi mà bạn có thể ngồi hoặc nằm thoải mái.
Một lời từ rất tốt
Chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang có thể khiến bạn suy nhược đến mức gây ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bạn. Bạn có thể cảm thấy bị cô lập vì không thể đoán trước được các cơn đau nửa đầu khiến bạn khó lên kế hoạch cho các sự kiện xã hội. Các cơn đau nửa đầu thường xuyên cũng có thể ảnh hưởng đến công việc và các mối quan hệ của bạn.
Điều quan trọng là bạn phải tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Một số nhà thần kinh học là chuyên gia về chứng đau nửa đầu và đau đầu. Bên cạnh điều trị chuyên nghiệp, các nhóm hỗ trợ đau nửa đầu cũng tồn tại để giúp thông tin và hướng dẫn.