NộI Dung
- Kiến thức cơ bản về thân não
- MS ảnh hưởng như thế nào đến thân não
- Các triệu chứng của sự tham gia của thân não trong MS
- Chẩn đoán
- Sự đối xử
Chụp cộng hưởng từ não (MRI) và các xét nghiệm tiềm năng thỉnh thoảng được sử dụng để phát hiện các tổn thương MS trong thân não.
Phòng ngừa các vấn đề về MS thân não dựa trên cùng các phương pháp điều trị thay đổi bệnh (DMT) được sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển của MS. Nhưng việc quản lý các vấn đề thần kinh do tổn thương thân não thường dựa trên liệu pháp và các biện pháp an toàn nhằm giải quyết cụ thể các triệu chứng dẫn đến.
Kiến thức cơ bản về thân não
Thân não có chiều dài và chiều rộng nhỏ, nhưng nó là vùng quan trọng của não, nơi có nhiều đường dẫn thần kinh gặp nhau.
Các thông điệp giữa vỏ não, các vùng dưới vỏ, tiểu não và tủy sống đều truyền qua thân não. Và các dây thần kinh sọ, điều khiển chuyển động của mắt, cảm giác trên khuôn mặt, chuyển động trên khuôn mặt và các chức năng cơ bản của sự sống còn (chẳng hạn như thở), xuất hiện từ thân não.
Thân não có ba phần:
- Não giữa: Nằm ở đầu trên cùng của thân não, nó điều phối chuyển động của thị giác, âm thanh và cơ thể. Nó cũng điều chỉnh sự hưng phấn và tỉnh táo và giúp kiểm soát chuyển động của mắt.
- Các pons: Nằm ở phần giữa của thân não, nó liên quan đến việc thở, ngủ, thính giác, vị giác, cảm giác và chuyển động của khuôn mặt cũng như cân bằng.
- Các hình chữ nhật tủy: Nằm ở phần dưới của thân não, nó giúp điều chỉnh nhịp tim và huyết áp của bạn. Nó cũng điều phối các phản xạ không tự chủ như ho, hắt hơi và nôn mửa.
MS ảnh hưởng như thế nào đến thân não
MS chủ yếu ảnh hưởng đến chất trắng của hệ thần kinh trung ương. Chất trắng nằm ở những vùng sâu hơn của não được mô tả như vùng dưới vỏ và quanh não thất cũng như ở các phần bên ngoài của tủy sống.
Chất trắng của thân não có thể bị ảnh hưởng bởi quá trình khử myelin của MS. Quá trình này làm cho các dây thần kinh hoạt động chậm lại đến mức không thể hoạt động, tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của tổn thương thân não MS.
Các dây thần kinh có nhiều myelin (được phủ bởi lớp mỡ bảo vệ) được gọi là chất trắng vì chúng có màu trắng khi kiểm tra bằng kính hiển vi.
Các triệu chứng của sự tham gia của thân não trong MS
MS gây ra một loạt các triệu chứng vì các khu vực nó có thể ảnh hưởng đến não và tủy sống kiểm soát rất nhiều chức năng của cơ thể.
Nhiều triệu chứng cảm giác và vận động của tổn thương thân não MS tương tự như các triệu chứng của tổn thương cột sống và các phần khác của não vì những triệu chứng trong thân não thường làm gián đoạn các đường dẫn thần kinh kết nối với các vùng này.
Các triệu chứng do tổn thương thân não (cũng có thể xảy ra với tổn thương MS ở những nơi khác) bao gồm:
- Suy giảm sức mạnh hoặc khả năng kiểm soát các chuyển động
- Nói lắp
- Giảm cảm giác chạm, đau, nhiệt độ và rung
- Số dư giảm dần
- Khó ngủ
Ngoài ra, sự tham gia của thân não trong MS ảnh hưởng đến các chức năng thần kinh sọ, gây ra các triệu chứng không phải do tổn thương MS ở các vị trí khác, bao gồm:
- Cận thị (nhìn đôi) hoặc cử động mắt giật
- Suy giảm thính lực, bao gồm điếc, ù tai (ù tai) hoặc không chịu được tiếng ồn
- Giảm cảm giác vị giác
- Mặt yếu
- Các vấn đề về nuốt khó, bao gồm nghẹn, ho hoặc nôn
- Đau mặt hoặc thay đổi cảm giác trên khuôn mặt
- Chóng mặt (cảm giác xung quanh bạn đang quay)
- Các vấn đề về huyết áp, nhịp tim hoặc thở (tất cả đều rất hiếm ở MS)
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể xác định tổn thương thân não dựa trên tiền sử và khám sức khỏe của bạn. Tuy nhiên, vì nhiều dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương thân não trong MS giống với những tổn thương MS khác, các xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp xác định vị trí tổn thương MS của bạn được định vị.
MRI não và cột sống thường được sử dụng trong MS. Xét nghiệm này phát hiện các khu vực khử men gan cấp tính và mãn tính và có thể giúp xác định xem bạn có các tổn thương tương ứng với các dấu hiệu và triệu chứng của bạn hay không. Đôi khi trong bệnh MS, thân não có thể nhỏ do teo, tức là các dây thần kinh và myelin của chúng bị co lại.
Tiềm năng khơi gợi thính giác và tiền đìnhcó thể được sử dụng trong một số trường hợp khi nghi ngờ có tổn thương MS và MRI âm tính hoặc không kết luận được.
Tiềm năng được gợi mở trong Đánh giá MSSự đối xử
Có một số DMT được sử dụng để kiểm soát MS và những loại thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa các đợt cấp của MS (tái phát). Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị được sử dụng để đẩy nhanh việc giải quyết các đợt tái phát và ngăn ngừa tổn thương thần kinh lâu dài.
Ngoài ra, phục hồi chức năng, bao gồm vật lý trị liệu và liệu pháp vận động, có thể giúp bạn tối ưu hóa sức mạnh và khả năng phối hợp vận động của mình.
Đánh giá nuốt và liệu pháp nuốt có thể giúp bạn ăn và uống thoải mái hơn và có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng của chứng khó nuốt, chẳng hạn như viêm phổi do sặc và hít.
Bác sĩ hoặc nhà trị liệu của bạn cũng có thể đề nghị đeo kính điều chỉnh hoặc miếng che mắt để giúp kiểm soát tật nhìn đôi. Và các vấn đề về thính giác có thể cần sử dụng máy trợ thính.
Một lời từ rất tốt
MS có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của não, tủy sống và dây thần kinh thị giác. Các tổn thương MS ở thân não thường tạo ra các hiệu ứng ít rõ ràng hơn là yếu hoặc mất cảm giác. Nhưng những tổn thương này có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bạn và có thể khiến bạn có nguy cơ mắc các biến chứng y khoa nghiêm trọng.
Nếu bạn có các triệu chứng tinh tế, chẳng hạn như ho khi ăn, bạn có thể không nhận ra rằng đây là một phần của bệnh MS. Đảm bảo thảo luận về các triệu chứng như vậy với nhóm y tế của bạn. Thông thường, có những giải pháp có thể hữu ích.