NộI Dung
- Nguyên nhân nào gây ra bệnh nhược cơ?
- Các triệu chứng của bệnh nhược cơ là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán bệnh nhược cơ?
- Bệnh nhược cơ điều trị như thế nào?
- Biến chứng của bệnh nhược cơ là gì?
- Sống chung với bệnh nhược cơ
- Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Nguyên nhân nào gây ra bệnh nhược cơ?
Bệnh nhược cơ không di truyền và không lây. Nó thường phát triển sau này khi các kháng thể trong cơ thể tấn công các thụ thể bình thường trên cơ. Điều này ngăn chặn một chất hóa học cần thiết để kích thích co cơ.
Một dạng bệnh nhược cơ tạm thời có thể phát triển ở thai nhi khi người phụ nữ mắc bệnh nhược cơ truyền các kháng thể cho thai nhi. Nói chung, nó sẽ giải quyết trong 2 đến 3 tháng.
Các triệu chứng của bệnh nhược cơ là gì?
Đây là những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhược cơ:
Các vấn đề về thị giác, bao gồm sụp mí mắt (ptosis) và nhìn đôi (nhìn đôi)
Cơ yếu và mệt mỏi có thể thay đổi nhanh chóng về cường độ trong nhiều ngày hoặc thậm chí vài giờ và trở nên tồi tệ hơn khi cơ được sử dụng (mệt mỏi sớm)
Sự tham gia của các cơ trên mặt gây ra sự xuất hiện giống như mặt nạ; một nụ cười có thể giống một tiếng gầm gừ
Khó nuốt hoặc phát âm các từ
Yếu cổ hoặc tay chân
Các triệu chứng của bệnh nhược cơ có thể giống như các bệnh lý khác. Luôn đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.
Các cơn bùng phát và thuyên giảm (giảm bớt các triệu chứng) có thể xảy ra ngay bây giờ và sau đó trong suốt quá trình của bệnh nhược cơ. Tuy nhiên, việc bồi thường hiếm khi là vĩnh viễn hoặc hoàn toàn.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh nhược cơ?
Bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh nhược cơ dựa trên các triệu chứng của bạn và các xét nghiệm nhất định. Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của bạn.
Một cách phổ biến để chẩn đoán bệnh nhược cơ là kiểm tra cách bạn phản ứng với một số loại thuốc. Tình trạng yếu cơ thường cải thiện đáng kể trong một thời gian ngắn khi bạn được dùng thuốc kháng cholinesterase. Nếu bạn đáp ứng với thuốc, điều đó khẳng định bệnh nhược cơ.
Các thử nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:
Xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này tìm kiếm các kháng thể có thể có ở những người bị bệnh nhược cơ.
Các xét nghiệm di truyền. Các thử nghiệm này được thực hiện để kiểm tra các điều kiện xảy ra trong gia đình.
Các nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Một thử nghiệm được gọi là kích thích thần kinh lặp đi lặp lại được sử dụng để chẩn đoán bệnh nhược cơ.
Điện cơ đồ (EMG). Một bài kiểm tra đo hoạt động điện của cơ. EMG có thể phát hiện hoạt động điện cơ bất thường do bệnh và tình trạng thần kinh cơ.
Bệnh nhược cơ điều trị như thế nào?
Điều trị cụ thể cho bệnh nhược cơ sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định dựa trên:
Bạn bao nhiêu tuổi
Sức khỏe tổng thể và lịch sử y tế của bạn
Bạn ốm như thế nào
Mức độ bạn có thể xử lý các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Tình trạng này dự kiến sẽ kéo dài bao lâu
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Không có cách chữa khỏi bệnh nhược cơ, nhưng các triệu chứng thường có thể được kiểm soát. Bệnh nhược cơ là một tình trạng bệnh lý suốt đời. Phát hiện sớm là chìa khóa để quản lý tình trạng bệnh.
Mục tiêu của điều trị là tăng cường chức năng cơ và ngăn ngừa các vấn đề về nuốt và thở. Hầu hết những người bị tình trạng này có thể cải thiện sức mạnh cơ bắp của họ và có cuộc sống bình thường hoặc gần bình thường. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần trợ giúp về hô hấp và ăn uống.
Điều trị có thể bao gồm:
Thuốc. Có thể sử dụng thuốc kháng cholinesterase, steroid hoặc thuốc ngăn chặn phản ứng của hệ thống miễn dịch (ức chế miễn dịch).
Cắt tuyến giáp. Đây là phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức. Vai trò của tuyến ức trong bệnh nhược cơ chưa được hiểu đầy đủ, và việc cắt tuyến ức có thể cải thiện hoặc không thể cải thiện các triệu chứng. Tuy nhiên, nó làm giảm các triệu chứng ở hơn 70% những người không bị ung thư tuyến ức, có thể bằng cách thay đổi phản ứng của hệ thống miễn dịch.
Plasmapheresis. Một thủ thuật loại bỏ các kháng thể bất thường khỏi máu và thay thế máu bằng các kháng thể bình thường từ máu được hiến tặng.
Immunoglobulin. Một sản phẩm máu giúp giảm sự tấn công của hệ thống miễn dịch vào hệ thần kinh. Nó được tiêm tĩnh mạch (IV).
Biến chứng của bệnh nhược cơ là gì?
Các biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh nhược cơ là cơn nhược cơ. Đây là tình trạng cực kỳ yếu cơ, đặc biệt là cơ hoành và cơ ngực hỗ trợ hô hấp. Hơi thở có thể trở nên nông hoặc không hiệu quả. Đường thở có thể bị tắc nghẽn do các cơ cổ họng bị suy yếu và tích tụ dịch tiết. Cơn nhược cơ có thể do thiếu thuốc hoặc do các yếu tố khác, chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp, căng thẳng về cảm xúc, phẫu thuật hoặc một số loại căng thẳng khác. Trong trường hợp khủng hoảng nghiêm trọng, một người có thể phải đặt máy thở để giúp thở cho đến khi sức mạnh cơ bắp trở lại sau khi điều trị.
Các biện pháp phòng ngừa, có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm thiểu sự xuất hiện của cơn nhược cơ bao gồm:
Uống thuốc kháng cholinesterase trước bữa ăn 30 đến 45 phút để giảm nguy cơ hít phải (thức ăn đi vào phổi)
Dùng thuốc kháng cholinesterase đúng theo quy định để giúp duy trì sức mạnh của cơ thở
Tránh đám đông và tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm
Bổ sung dinh dưỡng hợp lý để duy trì trọng lượng và sức mạnh cơ bắp tối ưu
Cân bằng thời gian hoạt động thể chất với thời gian nghỉ ngơi
Sử dụng các kỹ thuật giảm căng thẳng và tránh cảm xúc quá khích
Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tình trạng của bạn khi có bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn. Một số loại thuốc có thể can thiệp vào bệnh hoặc tác dụng của các loại thuốc bạn dùng cho bệnh nhược cơ.
Sống chung với bệnh nhược cơ
Không có cách chữa khỏi bệnh nhược cơ, nhưng các triệu chứng nói chung có thể được kiểm soát. Bệnh nhược cơ là một tình trạng bệnh lý suốt đời. Phát hiện sớm là chìa khóa để quản lý tình trạng này.
Mục tiêu của điều trị là tăng cường chức năng cơ nói chung và ngăn ngừa các vấn đề về nuốt và thở. Hầu hết những người bị bệnh nhược cơ có thể cải thiện sức mạnh cơ bắp của họ và có cuộc sống bình thường hoặc gần bình thường. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần trợ giúp về hô hấp và ăn uống.
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ điều nào trong số này xảy ra:
Sụp mí mắt
Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
Nói lắp
Vấn đề khi nhai và nuốt
Yếu tay và chân
Mệt mỏi mãn tính
Khó thở