NộI Dung
- Giấc ngủ tắc nghẽn so với giấc ngủ Trung tâm
- Nguyên nhân
- Các triệu chứng
- Thay đổi lối sống đối với chứng ngưng thở khi ngủ
- Các biện pháp tự nhiên cho chứng ngưng thở khi ngủ
- Tầm quan trọng của điều trị
Giấc ngủ tắc nghẽn so với giấc ngủ Trung tâm
Ở những người bị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (dạng phổ biến nhất của chứng ngưng thở khi ngủ), luồng không khí đến phổi bị tắc nghẽn do đường thở bị xẹp hoặc bị cản trở trong khi ngủ.
Ít phổ biến hơn chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, chứng ngưng thở khi ngủ trung ương là kết quả của việc truyền thông tin sai lạc giữa các cơ thở và vùng não chịu trách nhiệm điều khiển nhịp thở của bạn.
Nguyên nhân
Ở nhiều người bị tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, đường thở bị tắc nghẽn do trọng lượng cơ thể dư thừa và sự tích tụ mô mỡ mềm trong khí quản. (Trên thực tế, ước tính hơn 70% bệnh nhân ngưng thở khi ngủ bị thừa cân.) Tuy nhiên, các vấn đề khác (chẳng hạn như amidan to bất thường) cũng có thể góp phần gây ra chứng ngưng thở khi ngủ.
Những người sau đây có thể tăng nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ:
- Những người có đường thở nhỏ trong mũi, cổ họng hoặc miệng (đôi khi do dị ứng) hoặc các tình trạng gây tắc nghẽn khác)
- Những người có tiền sử gia đình bị ngưng thở khi ngủ
- Người Mỹ gốc Phi, người Tây Ban Nha và người dân đảo Thái Bình Dương (mặc dù sự liên kết này có thể một phần do nguy cơ béo phì ở những nhóm này tăng lên).
- Người hút thuốc
- Người bị huyết áp cao
- Những người có các yếu tố nguy cơ đột quỵ hoặc suy tim
- Những người bị suy giáp không được điều trị
- Những người mắc chứng to cực
Chứng ngưng thở khi ngủ cũng phổ biến hơn ở nam giới.
Các triệu chứng
Vì nhiều triệu chứng ngưng thở khi ngủ xảy ra trong khi ngủ nên có thể khó phát hiện ra chứng rối loạn này. Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của chứng ngưng thở khi ngủ là ngáy to, mãn tính, thường kèm theo nghẹt thở hoặc thở hổn hển. Khi tình trạng ngưng thở khi ngủ tiến triển, tiếng ngáy có thể tăng âm lượng và xảy ra thường xuyên hơn. Tuy nhiên, không phải ai ngủ ngáy cũng bị ngưng thở khi ngủ.
Các triệu chứng ngưng thở khi ngủ khác bao gồm:
- Ngủ ngày
- Nhức đầu buổi sáng
- Khó tập trung
- Các vấn đề về bộ nhớ
- Cáu gắt
- Thay đổi tâm trạng hoặc các triệu chứng trầm cảm
- Khô họng khi thức dậy
Thay đổi lối sống đối với chứng ngưng thở khi ngủ
Có một số thay đổi lối sống được các cơ quan y tế khuyến nghị có thể hữu ích trong việc điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, bao gồm:
- Tránh uống rượu và thuốc khiến bạn buồn ngủ
- Duy trì cân nặng hợp lý
- Ngủ nghiêng thay vì nằm ngửa
- Bỏ hút thuốc
- Thử các bài tập lưỡi (liệu pháp orofacial hoặc trị liệu cơ năng)
Các biện pháp tự nhiên cho chứng ngưng thở khi ngủ
Cho đến nay, sự ủng hộ khoa học cho tuyên bố rằng các biện pháp tự nhiên có thể điều trị chứng ngưng thở khi ngủ vẫn còn thiếu.
Châm cứu
Châm cứu là một trong số ít các loại thuốc thay thế có triển vọng trong việc kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu kiểm tra hiệu quả của châm cứu như một phương pháp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ chỉ bao gồm một số ít bệnh nhân.
Ví dụ, trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2009, các nhà nghiên cứu đã chỉ định 30 người bị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn điều trị với 3-5 buổi châm cứu mỗi tuần. Sau 30 buổi điều trị, các bệnh nhân đã cải thiện đáng kể các yếu tố như tình trạng thiếu oxy (thuật ngữ y học chỉ tình trạng thiếu oxy).
Một đánh giá năm 2016 về các nghiên cứu điều trị bằng châm cứu đối với chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn chỉ tìm thấy sáu thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, nhưng kết luận rằng châm cứu bằng tay và châm điện có hiệu quả trong việc cải thiện chỉ số ngưng thở / giảm thở và độ bão hòa oxy so với đối chứng. Tuy nhiên, bốn trong số sáu nghiên cứu được đánh giá là có nguy cơ sai lệch cao.
Do thiếu các nghiên cứu lớn hơn về châm cứu và chứng ngưng thở khi ngủ, điều quan trọng là bạn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi theo đuổi châm cứu như một phương pháp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ.
Các loại thảo mộc
Mặc dù các loại thảo mộc như lạc tiên và nữ lang đôi khi được khuyên dùng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, nhưng không có bằng chứng cho thấy bất kỳ phương thuốc thảo dược nào có thể giúp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ.
Thực phẩm bổ sung chưa được kiểm tra về độ an toàn và do thực tế là thực phẩm chức năng phần lớn không được kiểm soát, hàm lượng của một số sản phẩm có thể khác với những gì được ghi trên nhãn sản phẩm. Cũng nên nhớ rằng tính an toàn của thuốc thay thế ở phụ nữ có thai, cho con bú, trẻ em và những người có bệnh trạng hoặc đang dùng thuốc chưa được thiết lập. Và các chất bổ sung có thể chứa chất gây ô nhiễm, với việc FDA đã xác định hơn 700 chất bổ sung từ năm 2007 đến năm 2017 có chứa một hoặc nhiều loại thuốc không được công bố và đôi khi bị cấm.
Do thiếu nghiên cứu hỗ trợ, còn quá sớm để đề xuất các biện pháp thảo dược hoặc bổ sung cho chứng ngưng thở khi ngủ.
Bạn có thể nhận được lời khuyên về cách sử dụng chất bổ sung, nhưng nếu bạn đang cân nhắc việc sử dụng bất kỳ dạng thuốc thay thế nào, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn trước. Việc tự điều trị bệnh và tránh hoặc trì hoãn việc chăm sóc tiêu chuẩn có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.
14 cách tự nhiên để có một giấc ngủ ngon hơnTầm quan trọng của điều trị
Khi không được điều trị, chứng ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng (nhiều trong số đó là do nồng độ oxy trong máu giảm đột ngột). Các biến chứng này bao gồm:
- Huyết áp cao
- Nhịp tim không đều
- Tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ, tiểu đường và suy tim
Điều trị ngưng thở khi ngủ
Trong việc điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, các bác sĩ hướng tới việc làm giảm các triệu chứng và khôi phục lại nhịp thở đều đặn khi ngủ. Các phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả nhất bao gồm sử dụng ống ngậm và thiết bị thở như áp lực đường thở dương liên tục (CPAP).
Trong một số trường hợp hiếm gặp của chứng ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng, có thể tiến hành phẫu thuật mở khí quản. Điều này đòi hỏi phải đưa một ống nhựa qua cổ vào khí quản.
Một lựa chọn phẫu thuật khác là phẫu thuật tạo hình uvulopalatopharyngoplasty, trong đó mô có thể bao gồm uvula, vòm miệng mềm và amidan, được cắt bỏ để cho phép có thêm không gian. Gần đây hơn, các thủ thuật ít xâm lấn hơn đã được phát triển bao gồm tiến bộ hàm trên di chuyển hàm trên và hàm dưới về phía trước để cho phép không gian rộng hơn.
Thuốc kích thích thần kinh hạ sinh cũng đã được phê duyệt để sử dụng. Tại đây, một thiết bị được cấy vào thành ngực và kết nối với dây dẫn đến dây thần kinh bên trong lưỡi, khiến lưỡi co lại (và di chuyển ra ngoài) theo cảm hứng.
Cũng có thể thử dụng cụ tạo áp lực đường thở dương qua mũi thở ra. Các thiết bị giống van nhỏ được gắn vào lỗ mũi mở ra theo cảm hứng và đóng lại khi hết hạn. Không giống như CPAP, trong đó áp lực dương được đưa ra cả khi thở ra và thở ra, điều này tạo ra áp lực dương trong đường thở khi thở ra. Mặc dù nó thường không loại bỏ hoàn toàn chứng ngưng thở khi ngủ, nhưng nó có lợi thế là có tính di động cao và có thể là một lựa chọn tốt để thử cho những người không thể chịu đựng được CPAP.