NộI Dung
- Sarcoma xương là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra bệnh u xương?
- Các yếu tố nguy cơ của bệnh u xương là gì?
- Các triệu chứng của bệnh u xương là gì?
- Bệnh u xương được chẩn đoán như thế nào?
- Điều trị u xương
- Triển vọng dài hạn cho một cá nhân bị u xương
Sarcoma xương là gì?
U xương là một loại ung thư xương thường phát triển trong các tế bào nguyên bào tạo xương. Nó xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Khoảng 800 trường hợp mắc bệnh u xương mới được báo cáo mỗi năm ở Hoa Kỳ. Trong số này, khoảng 400 trường hợp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nó xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn một chút so với nữ giới.
U xương thường xảy ra nhất ở các xương dài xung quanh đầu gối. Các vị trí khác của u xương bao gồm chân trên hoặc xương đùi, cẳng chân, xương cánh tay trên hoặc bất kỳ xương nào trong cơ thể, bao gồm cả những xương ở xương chậu, vai và hộp sọ.
U xương có thể phát triển thành các mô lân cận, chẳng hạn như gân hoặc cơ. Nó cũng có thể lây lan hoặc di căn qua đường máu đến các cơ quan hoặc xương khác trong cơ thể.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh u xương?
Nguyên nhân chính xác của bệnh u xương không được biết, nhưng người ta tin rằng nó là do đột biến DNA bên trong tế bào xương - di truyền hoặc mắc phải sau khi sinh.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh u xương là gì?
Các yếu tố nguy cơ được đề xuất đối với bệnh u xương bao gồm:
Thanh thiếu niên tăng vọt
Cao cho một độ tuổi cụ thể
Điều trị trước đó bằng bức xạ cho một bệnh ung thư khác, đặc biệt là ở tuổi trẻ hoặc với liều lượng bức xạ cao
Có một số bệnh xương lành tính (không phải ung thư)
Có một số rối loạn di truyền, hiếm gặp, chẳng hạn như sau:
Hội chứng Li-Fraumeni. Một khuynh hướng gia đình hiếm gặp đối với nhiều loại ung thư (chẳng hạn như sarcoma mô mềm, ung thư vú, u não, u xương và những loại khác) do đột biến trong gen - gen ức chế khối u p53 - thường ngăn chặn ung thư.
Hội chứng Rothmund-Thompson. Một hội chứng di truyền hiếm gặp bao gồm các vấn đề về xương, phát ban, tầm vóc thấp và tăng nguy cơ phát triển u xương. Nó được gây ra bởi sự bất thường trong gen REQL4.
U nguyên bào võng mạc di truyền. Một bệnh ung thư mắt thường xảy ra ở trẻ em dưới 4 tuổi.
Các triệu chứng của bệnh u xương là gì?
Sau đây là các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh u xương. Tuy nhiên, mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Đau ở xương bị ảnh hưởng
Sưng xung quanh vị trí bị ảnh hưởng
Đau tăng lên khi hoạt động hoặc nâng
Đi khập khiễng
Giảm cử động của chi bị ảnh hưởng
Các triệu chứng của u xương có thể giống các tình trạng bệnh lý khác. Luôn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Bệnh u xương được chẩn đoán như thế nào?
Ngoài tiền sử bệnh đầy đủ và khám sức khỏe, các thủ tục chẩn đoán u xương có thể bao gồm những điều sau:
Nhiều xét nghiệm hình ảnh của khối u và các vị trí có thể di căn, chẳng hạn như:
Tia X. Một xét nghiệm chẩn đoán sử dụng chùm năng lượng điện từ vô hình để tạo ra hình ảnh của các mô bên trong, xương và các cơ quan trên phim.
Chụp cắt lớp xương. Phương pháp hình ảnh hạt nhân để đánh giá bất kỳ thay đổi thoái hóa và / hoặc khớp nào trong khớp; để phát hiện các bệnh và khối u về xương, đồng thời xác định nguyên nhân gây đau hoặc viêm xương.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Một thủ thuật sử dụng sự kết hợp của nam châm lớn, tần số vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể. Thử nghiệm này được thực hiện để xác định rõ hơn một khối lượng được nhìn thấy trên X-quang và tìm kiếm bất kỳ sự lây lan gần đó của các khối u.
Chụp cắt lớp vi tính (còn gọi là chụp CT hoặc CAT). Đây là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể. Chụp CT cho thấy các chi tiết của xương, cơ, mỡ và các cơ quan.
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Glucose (đường) được gắn thẻ phóng xạ được tiêm vào máu. Các mô sử dụng glucose nhiều hơn các mô bình thường (chẳng hạn như khối u) có thể được phát hiện bằng máy quét. Chụp PET có thể được sử dụng để tìm các khối u nhỏ đã lan rộng hoặc để kiểm tra xem việc điều trị khối u đã biết có hiệu quả hay không.
Công thức máu toàn bộ (CBC). Phép đo kích thước, số lượng và sự trưởng thành của các tế bào máu khác nhau trong một lượng máu cụ thể.
Các xét nghiệm máu khác. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm hóa chất máu.
Sinh thiết khối u. Một quy trình trong đó các mẫu mô được lấy ra (bằng kim hoặc trong khi phẫu thuật) khỏi cơ thể để kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định xem có ung thư hoặc các tế bào bất thường khác hay không.
Điều trị u xương
Điều trị cụ thể cho bệnh u xương sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định dựa trên:
Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bạn
Loại, giai đoạn (mức độ) và vị trí của u xương
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Kỳ vọng về quá trình của bệnh
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Điều trị có thể bao gồm:
Phẫu thuật (ví dụ: sinh thiết, cắt bỏ, ghép xương / da, quy trình cứu hộ chi, tái tạo hoặc cắt cụt chi)
Hóa trị liệu
Xạ trị
Phục hồi chức năng, bao gồm vật lý trị liệu và nghề nghiệp, và thích ứng tâm lý xã hội
Lắp và đào tạo chân giả
Chăm sóc hỗ trợ cho các tác dụng phụ của điều trị
Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng
Tiếp tục chăm sóc theo dõi để xác định đáp ứng với điều trị, tìm bệnh tái phát và quản lý các tác dụng phụ của điều trị
Nhiều bệnh nhân, đặc biệt là những người có khối u cấp cao hơn, sẽ nhận được sự kết hợp của các phương pháp điều trị.
Triển vọng dài hạn cho một cá nhân bị u xương
Tiên lượng cho u xương phụ thuộc rất nhiều vào:
Mức độ của bệnh
Kích thước và vị trí của khối u
Mức độ bệnh lý của ung thư
Phản ứng của khối u với liệu pháp
Tuổi của bạn và sức khỏe tổng thể
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Những phát triển mới trong điều trị
Một người đã được điều trị ung thư xương khi còn nhỏ hoặc thanh thiếu niên có thể phát triển các tác động vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị kết thúc. Những hiệu ứng này được gọi là hiệu ứng muộn. Loại tác động muộn phát triển phụ thuộc vào vị trí của khối u và cách nó được điều trị.
Một số loại điều trị sau này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Nếu tác dụng phụ này kéo dài vĩnh viễn, nó có thể gây vô sinh hoặc không thể có con. Cả nam và nữ đều có thể bị.
Như với bất kỳ bệnh ung thư nào, tiên lượng và khả năng sống sót lâu dài có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Mỗi cá nhân là duy nhất và điều trị và tiên lượng được cấu trúc xung quanh nhu cầu của bạn. Chăm sóc y tế kịp thời và điều trị tích cực là quan trọng để có tiên lượng tốt nhất. Chăm sóc theo dõi liên tục là điều cần thiết đối với một người được chẩn đoán mắc bệnh u xương. Tác dụng phụ của xạ trị và hóa trị, bao gồm cả ung thư thứ hai, có thể xảy ra ở những người sống sót. Các phương pháp mới liên tục được phát hiện để cải thiện điều trị và giảm tác dụng phụ.