NộI Dung
Buồng trứng, nằm ở mỗi bên khung chậu của phụ nữ, chịu trách nhiệm sản xuất và giải phóng trứng cần thiết cho quá trình thụ tinh. Do đó, có lẽ không có gì đáng ngạc nhiên khi những nguyên nhân phổ biến nhất của những gì mọi người coi là đau buồng trứng, thường cảm thấy ở bụng dưới, xương chậu hoặc lưng dưới, có liên quan đến rụng trứng và kinh nguyệt. Tuy nhiên, một vấn đề phụ khoa như lạc nội mạc tử cung hoặc bệnh viêm vùng chậu, hoặc thậm chí là một tình trạng y tế ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa hoặc tiết niệu của bạn có thể là nguyên nhân. Điều này có thể làm cho việc chẩn đoán trở nên phức tạp.
Nguyên nhân phổ biến
Điều quan trọng là phải biết về nhiều loại điều kiện có thể gây ra cảm giác của bạn. Một số có thể đảm bảo mối quan tâm của bạn, trong khi những người khác có thể giải tỏa nó.
Đau bụng kinh
Phụ nữ có thể bị đau hoặc khó chịu ở một hoặc cả hai buồng trứng vào những ngày nhất định trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Cơn đau chuột rút mà một phụ nữ trải qua trong hoặc ngay trước kỳ kinh nguyệt được gọi là đau bụng kinh và là do sự giải phóng các chất tương tự như hormone prostaglandin, trong số những thứ khác, co bóp các cơ từ tử cung.
Mittelschmerz Pain
Một số phụ nữ bị đau buồng trứng giữa chu kỳ trong thời kỳ rụng trứng, khi trứng được phóng thích từ buồng trứng, thay vì trong kỳ kinh nguyệt. Được gọi là cơn đau mittelschmerz, nó có thể khó chịu nhưng vô hại.
U nang buồng trứng
U nang buồng trứng là một khối u lành tính, thường chứa đầy dịch, có thể gây đau, khó chịu, chảy máu, kinh nguyệt không đều hoặc không có triệu chứng gì. U nang buồng trứng là bệnh phổ biến và có thể phát triển ở các điểm khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt.
U nang được hình thành nếu trứng không được phóng thích trong quá trình rụng trứng, và u nang hoàng thể phát triển nếu thể vàng (túi trứng) không tiêu biến ngay sau khi rụng trứng.
Các u nang buồng trứng nhỏ có thể tự cải thiện, nhưng một số cần điều trị y tế khẩn cấp, chẳng hạn như u nang lớn bị vỡ hoặc vỡ. Điều này có thể gây ra cơn đau đột ngột, buốt và dữ dội ở vùng chậu một bên.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là tình trạng lớp nội mạc tử cung có thể phát triển ở các khu vực khác của cơ quan sinh sản của phụ nữ, như buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc bàng quang.
Lạc nội mạc tử cung thường gây ra các cơn đau co thắt ở tử cung hoặc buồng trứng dữ dội theo chu kỳ hoặc từng cơn và chảy máu từng đợt. Cơn đau có thể đặc biệt dữ dội trong thời kỳ kinh nguyệt của phụ nữ hoặc khi quan hệ tình dục. Lạc nội mạc tử cung cũng có thể dẫn đến vô sinh do sự kết dính (mô sẹo).
Thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung là hiện tượng thai nghén diễn ra bên ngoài tử cung, thường là ở một trong các ống dẫn trứng. Nó có thể gây đau buồng trứng từ trung bình đến nặng và cần được điều trị khẩn cấp.
Bệnh viêm vùng chậu (PID)
PID là một bệnh nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều cơ quan sinh sản bao gồm tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng và âm đạo.Tình trạng nghiêm trọng này thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và có thể dẫn đến đau ở các vùng khác nhau của xương chậu, bao gồm cả một hoặc cả hai buồng trứng, thường tồi tệ hơn khi quan hệ tình dục.
Bên cạnh cơn đau, phụ nữ mắc PID có thể bị sốt, ớn lạnh, tiết dịch âm đạo bất thường và / hoặc chảy máu, cũng như các triệu chứng giống như nhiễm trùng đường tiết niệu, như nóng rát khi đi tiểu.
U xơ tử cung
U xơ tử cung là khối u lành tính phát sinh từ niêm mạc tử cung. Bên cạnh khó chịu hoặc áp lực vùng chậu, phụ nữ bị u xơ tử cung có thể bị chảy máu tử cung bất thường, đau lưng, táo bón (nếu khối u xơ đè lên ruột), khó tiểu (nếu khối u xơ đè lên bàng quang) và vô sinh.
Nguyên nhân hiếm gặp
Có một số tình trạng không phổ biến có thể gây đau buồng trứng. Do mức độ nghiêm trọng của hầu hết những điều này, điều quan trọng là không được bỏ qua những triệu chứng này, bất kể khả năng xảy ra những vấn đề này.
Ung thư buồng trứng
Mặc dù ung thư buồng trứngcó thể gây đau buồng trứng, nó không phải là phổ biến. Trên thực tế, căn bệnh này thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào hoặc nếu có, chúng là những biểu hiện nhẹ nhàng hơn như đầy hơi, cảm giác no mà không ăn nhiều, tiểu gấp hoặc tần suất.
Hội chứng sót lại buồng trứng
Đây là một tình trạng bất thường có thể xảy ra nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và một số mô không được loại bỏ hoàn toàn. Điều này có thể xảy ra nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung và có một vùng nhỏ của mô nội mạc tử cung hoặc mô buồng trứng không được hình dung trong quá trình phẫu thuật của bạn hoặc nó mở rộng sau thủ thuật của bạn chẳng hạn.
Xoắn buồng trứng
Đây là một tình trạng không phổ biến, nhưng là một trường hợp cấp cứu ngoại khoa trong đó một trong các ống dẫn trứng bị xoắn, có khả năng làm gián đoạn nguồn cung cấp máu của nó và của buồng trứng. Tình trạng này có thể gây đau dữ dội và đột ngột do thiếu máu cục bộ (thiếu máu lưu thông) đến các khu vực này.
Đau buồng trứng Phantom
Với chứng đau buồng trứng ảo, một phụ nữ tiếp tục trải qua những gì có vẻ giống như đau buồng trứng ngay cả khi một hoặc cả hai buồng trứng của cô ấy đã bị cắt bỏ. Đây được cho là kết quả của sự kích thích thần kinh cảm giác dai dẳng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu có các triệu chứng mới hoặc khác ở vùng xương chậu, cùng với kỳ kinh hoặc giữa kỳ kinh.
Cụ thể hơn, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nhớ đi khám:
- Đau vùng chậu dai dẳng hoặc dữ dội
- Chu kỳ kinh nguyệt dài hơn 38 ngày hoặc ngắn hơn 24 ngày
- Khoảng thời gian kéo dài hơn bảy ngày
- Chảy máu kinh nguyệt thấm qua một hoặc nhiều băng vệ sinh hoặc miếng lót mỗi giờ trong vài giờ liên tiếp
- Kinh nguyệt có cục máu đông có kích thước bằng 1/4 hoặc lớn hơn
- Chảy máu hoặc ra máu giữa các kỳ kinh
- Chảy máu sau khi mãn kinh
- Chảy máu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- Chảy máu hoặc chuột rút nếu bạn bị trễ kinh hoặc kết quả dương tính trên que thử thai
- Chảy máu sau khi mãn kinh
- Có máu trong nước tiểu của bạn
- Sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi ban đêm, buồn nôn hoặc nôn
Chẩn đoán
Chẩn đoán nguyên nhân gây đau buồng trứng không đơn giản vì các vấn đề với các cơ quan sinh sản khác, như tử cung hoặc cổ tử cung, hoặc thậm chí các hệ thống cơ thể khác có thể đang xảy ra. (Buồng trứng nằm ở khu vực chung giống như nhiều cơ quan khác.)
Nếu gặp bác sĩ vì đau buồng trứng, điều đầu tiên cô ấy sẽ làm là kiểm tra bệnh sử và khám sức khỏe.
Lịch sử Y tế và Tình dục
Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về cơn đau của bạn, chẳng hạn như cơn đau bắt đầu từ khi nào, cảm giác như thế nào, điều gì khiến cơn đau trở nên tốt hơn và tồi tệ hơn và liệu bạn có các triệu chứng khác như chảy máu âm đạo, tiết dịch âm đạo hoặc sốt hay không.
Cô ấy cũng sẽ hỏi bạn liệu bạn đã bao giờ được chẩn đoán mắc bệnh phụ khoa, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung hay chưa và liệu bạn đã từng phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu trước đây chưa.
Bác sĩ cũng có thể hỏi về tiền sử tình dục của bạn, chẳng hạn như bạn có bao nhiêu bạn tình hoặc liệu bạn đã từng bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục chưa.
Kiểm tra thể chất
Đối với chứng đau buồng trứng, bác sĩ sẽ khám bụng và lưng dưới và hai bên. Ngoài việc kiểm tra và ấn vào những khu vực này để kiểm tra độ đau, bác sĩ cũng sẽ thực hiện khám phụ khoa.
Trong khi khám phụ khoa, các mẫu dịch âm đạo hoặc từ cổ tử cung của bạn có thể được lấy qua xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung để đánh giá nhiễm trùng hoặc các tế bào bất thường.
Phòng thí nghiệm và xét nghiệm máu
Nhiều loại xét nghiệm có thể được chỉ định để xác nhận hoặc xác định chẩn đoán, có lẽ quan trọng nhất là xét nghiệm mang thai để loại trừ thai ngoài tử cung.
Bên cạnh việc thử thai, bạn có thể chỉ định phân tích nước tiểu để kiểm tra máu hoặc nhiễm trùng. Tương tự như vậy, đối với PID, bác sĩ có thể yêu cầu các dấu hiệu máu viêm, như protein phản ứng C (CRP) hoặc tốc độ lắng hồng cầu (ESR), hoặc công thức máu toàn bộ để kiểm tra số lượng bạch cầu tăng cao (dấu hiệu của nhiễm trùng).
Hình ảnh
Vì có thể có nhiều nguyên nhân y tế gây ra cơn đau của bạn, đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ chỉ định xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm vùng chậu hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng bụng và khung chậu của bạn.
Nội soi vùng chậu
Nội soi vùng chậu là một thủ tục phẫu thuật đôi khi được sử dụng để xác định nguyên nhân gây ra cơn đau vùng chậu của phụ nữ. Trong khi nội soi vùng chậu, bác sĩ có thể lấy mẫu mô (sinh thiết).
Chẩn đoán phân biệt
Các vấn đề về đường tiêu hóa, như táo bón hoặc các tình trạng nghiêm trọng hơn, như viêm ruột thừa hoặc viêm túi thừa, có thể dẫn đến đau hoặc khó chịu có thể bị nhầm với đau buồng trứng.
Nếu bác sĩ nghi ngờ vấn đề tiêu hóa thay vì vấn đề vùng chậu (ví dụ: nếu thai kỳ và khám vùng chậu của bạn bình thường và khám bụng cho thấy đau khu trú), bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm thích hợp. Ví dụ, chụp CT vùng bụng có thể chẩn đoán viêm ruột thừa và viêm túi thừa. Thông thường, tiền sử lâm sàng và khám trực tràng kỹ thuật số có thể chẩn đoán táo bón.
Tương tự như vậy, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc sỏi thận có thể gây ra cơn đau giống như đau buồng trứng. Những tình trạng này thường có thể được loại trừ khá sớm bằng xét nghiệm phân tích nước tiểu bình thường - tức là không có dấu hiệu nhiễm trùng và không có máu. Chụp CT có thể được sử dụng để chẩn đoán sỏi thận nếu vẫn còn nghi ngờ.
Sự đối xử
Sau khi xác định được "lý do" đằng sau cơn đau buồng trứng, bạn và bác sĩ có thể tiếp tục đưa ra kế hoạch điều trị có thể đơn giản như một vài thay đổi lối sống để phù hợp hơn, như dùng thuốc theo toa hoặc phẫu thuật.
Liệu pháp Phong cách sống
Nếu cơn đau buồng trứng liên quan đến chu kỳ hàng tháng của bạn, thay đổi lối sống như ngủ đủ giấc, tập thể dục, sử dụng các kỹ thuật thư giãn và chườm nóng thường xuyên có thể giúp làm dịu sự khó chịu của bạn.
Thuốc men
Tùy thuộc vào chẩn đoán của bạn, bác sĩ có thể đề nghị hoặc kê đơn thuốc.
Ví dụ: nếu các biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà như chườm nóng và nghỉ ngơi không làm dịu cơn đau bụng kinh của bạn, thì một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), làm giảm mức độ prostaglandin trong cơ thể bạn, thường giúp ích cho bạn. Hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng NSAID; phụ nữ bị rối loạn chảy máu, dị ứng aspirin, bệnh thận hoặc gan hoặc các vấn đề về dạ dày không nên dùng những loại thuốc này. Bên cạnh NSAID, các phương pháp ngừa thai như thuốc tránh thai, miếng dán, vòng hoặc dụng cụ tử cung cũng có thể giảm đau bụng kinh.
Một bệnh phụ khoa khác cần dùng thuốc là bệnh viêm vùng chậu. Nếu được chẩn đoán mắc PID, bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc kháng sinh. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, một phụ nữ có thể cần phải nhập viện và nhận thuốc kháng sinh qua đường tĩnh mạch (qua tĩnh mạch của cô ấy).
Phẫu thuật
Đối với các tình trạng cấp cứu, như xoắn buồng trứng hoặc chửa ngoài tử cung, phẫu thuật được bảo đảm. Phẫu thuật cũng thường được thực hiện như một phần của điều trị ung thư buồng trứng và có thể được sử dụng để loại bỏ u xơ tử cung hoặc mô nội mạc tử cung trong trường hợp lạc nội mạc tử cung nặng.
Một lời từ rất tốt
Một lưu ý cuối cùng, những phụ nữ bị đau buồng trứng thường lo lắng về ung thư buồng trứng. Mặc dù đau buồng trứng có thể là dấu hiệu của bệnh, nhưng nó không phải là điển hình và các nguyên nhân khác có thể xảy ra nhiều hơn. Mặc dù vậy, điều quan trọng là không được bỏ qua cơn đau buồng trứng và được đánh giá bởi bác sĩ.
Ngoài ra, hãy nhớ theo dõi sức khỏe và khám phụ khoa định kỳ, đồng thời thông báo cho bác sĩ nếu cơn đau buồng trứng xảy ra để có thể phát hiện và điều trị bệnh, ung thư buồng trứng hoặc các bệnh khác trong giai đoạn đầu khi điều trị nhiều hơn. có khả năng thành công.
- Chia sẻ
- Lật