NộI Dung
- Máy tạo nhịp tim là gì?
- Máy tạo nhịp tim hoạt động như thế nào?
- Máy tạo nhịp tim đáp ứng tốc độ
- Máy tạo nhịp tim của bạn thực sự nên tạo nhịp tim cho bạn thường xuyên như thế nào?
- Cuộc sống như thế nào với máy tạo nhịp tim?
Máy tạo nhịp tim là gì?
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị điện tử nhỏ nhưng rất tinh vi được cấy dưới da để giúp điều hòa nhịp tim. Cụ thể, máy tạo nhịp tim được sử dụng phổ biến nhất để điều trị một số chứng rối loạn nhịp tim tạo ranhịp tim chậm-một nhịp tim quá chậm. Nhịp tim gây ra nhịp tim chậm là hội chứng xoang bệnh và tắc nghẽn tim. Máy tạo nhịp tim thường loại bỏ các triệu chứng do nhịp tim chậm gây ra bao gồm yếu, mệt mỏi, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất (mất ý thức).
Ở một số người bị suy tim, một loại máy tạo nhịp tim chuyên biệt có thể giúp điều phối nhịp đập của các buồng tim - tâm nhĩ và tâm thất. Những máy tạo nhịp chuyên biệt này - được gọi là thiết bị điều trị tái đồng bộ tim (CRT) - có thể cải thiện đáng kể chức năng tim và các triệu chứng ở nhiều người bị suy tim.
Máy tạo nhịp tim hoạt động như thế nào?
Trái ngược với những gì bạn có thể đã nghe, máy điều hòa nhịp tim không đảm nhận công việc của tim. Sau khi bạn được đặt máy tạo nhịp tim, trái tim của bạn vẫn làm tất cả công việc của chính nó. Thay vào đó, máy tạo nhịp tim chỉ giúp điều chỉnh thời gian và trình tự nhịp tim của bạn.
Máy tạo nhịp tim bao gồm hai bộ phận chính: máy phát và dây dẫn.
Máy phát điện về cơ bản là một máy tính nhỏ (cùng với pin và các linh kiện điện tử khác), được đặt trong một thùng chứa titan kín. Hầu hết các máy tạo nhịp tim hiện đại có kích thước gần bằng một miếng 50 xu và dày khoảng ba lần.
Dẫn đầu là một sợi dây mềm, cách điện, mang tín hiệu điện qua lại giữa máy tạo nhịp tim và tim. Một đầu của dây dẫn được gắn vào máy phát điện, đầu kia được đưa qua tĩnh mạch vào tim. Hầu hết các máy tạo nhịp tim ngày nay sử dụng hai dây dẫn; một cái được đặt trong tâm nhĩ phải và cái kia ở tâm thất phải.
Máy tạo nhịp tim được cấy dưới gây tê cục bộ. Máy phát điện được đặt dưới da, bên dưới xương đòn. Các dây dẫn được luồn qua một tĩnh mạch gần đó và tiến đến vị trí thích hợp trong tim, và các đầu của chúng được cắm vào máy phát điện. Quy trình cấy ghép thường mất một giờ hoặc hơn.
Sau khi được cấy ghép, máy tạo nhịp tim hoạt động bằng cách theo dõi hoạt động điện của tim và quyết định xem có nên "tạo nhịp" hay không. Nếu nhịp tim của bạn trở nên quá chậm, thiết bị sẽ bắt nhịp bằng cách truyền một tín hiệu điện cực nhỏ đến cơ tim, khiến nó co lại.
Nhịp độ có thể được thực hiện từ tâm nhĩ phải, tâm thất phải hoặc cả hai. Máy tạo nhịp tim quyết định trên cơ sở từng nhịp có cần tạo nhịp hay không và nếu có, nó sẽ tạo nhịp ở buồng nào. "Nhịp độ thông minh" này đảm bảo rằng nhịp tim thích hợp luôn được duy trì cho nhu cầu tức thời của cơ thể và công việc của các buồng tim luôn được điều phối.
Máy tạo nhịp tim là "có thể lập trình", có nghĩa là các chức năng cụ thể mà chúng thực hiện có thể được thay đổi bất cứ lúc nào. Lập trình máy tạo nhịp tim được thực hiện bằng cách truyền không dây các hướng dẫn mới đến máy tạo, sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là bộ lập trình. Ví dụ, bác sĩ của bạn có thể dễ dàng lập trình lại máy tạo nhịp tim của bạn để thay đổi tốc độ tạo nhịp tim của bạn.
Máy tạo nhịp tim đáp ứng tốc độ
Trong những ngày đầu tạo nhịp, máy tạo nhịp tim chỉ có thể tạo nhịp ở một nhịp tim cụ thể. Bất cứ khi nào nhịp tim nội tại của chính bệnh nhân giảm xuống dưới tốc độ cài đặt trước đó (giả sử, 70 nhịp mỗi phút), máy tạo nhịp tim sẽ bắt đầu tạo nhịp ở tốc độ cố định đó.
Ngày nay, hầu hết tất cả các máy tạo nhịp tim đều có khả năng thay đổi tốc độ tạo nhịp, tùy thuộc vào nhu cầu tức thời của bạn. Những máy tạo nhịp này được gọi là máy tạo nhịp đáp ứng tốc độ.
Máy tạo nhịp đáp ứng tốc độ có thể sử dụng một trong số các công nghệ để xác định nhịp tim tối ưu, nhưng đặc biệt có hai công nghệ đã được chứng minh là khá hữu ích. Một trong số đó là cảm biến hoạt động, phát hiện chuyển động của cơ thể. Bạn càng hoạt động nhiều, máy tạo nhịp tim sẽ điều hòa nhịp tim của bạn càng nhanh (trong một phạm vi nhịp tim do bác sĩ đặt ra).
Một phương pháp khác thường được sử dụng để thay đổi nhịp độ là cảm biến nhịp thở, đo nhịp thở của bạn. Bạn thở càng nhanh, bạn càng hoạt động nhiều hơn (có thể là) và nhịp độ sẽ nhanh hơn (một lần nữa, trong một phạm vi đã đặt trước).
Một trong hai công nghệ này cho phép máy tạo nhịp tim đáp ứng tốc độ bắt chước những thay đổi bình thường, từng khoảnh khắc của nhịp tim sẽ được cung cấp bởi nhịp tim bình thường.
Máy tạo nhịp tim của bạn thực sự nên tạo nhịp tim cho bạn thường xuyên như thế nào?
Ở phần lớn những người có máy tạo nhịp tim, hệ thống điện của tim thực sự tạo ra hầu hết các nhịp tim. Máy tạo nhịp tim chủ yếu ở đó như một "van an toàn", để ngăn chặn các đợt nhịp tim chậm không thường xuyên.
Ở những người khác, máy tạo nhịp tim hoạt động chủ yếu ở chế độ đáp ứng nhịp tim, để cho phép nhịp tim tăng lên một cách thích hợp khi tập thể dục. Trong khi họ nghỉ ngơi, máy tạo nhịp tim thường không hoạt động. Nhịp độ đáp ứng tốc độ cho phép họ hoạt động nhiều hơn mà ít mệt mỏi hơn nhiều.
Tuy nhiên, những người khác có các dạng nhịp tim chậm nghiêm trọng hơn và có thể đòi hỏi nhịp tim hầu như mọi lúc. Những người này thường sẽ nhanh chóng phát triển các triệu chứng nghiêm trọng nếu máy điều hòa nhịp tim của họ ngừng hoạt động bình thường. Vì vậy, các bác sĩ gọi chúng là "phụ thuộc vào máy tạo nhịp tim".
Cuộc sống như thế nào với máy tạo nhịp tim?
Máy tạo nhịp tim có nhiệm vụ ngăn chặn hoặc loại bỏ các vấn đề, không phải tạo ra chúng. Và nói chung, đó là những gì họ làm. Miễn là bạn tuân theo một số biện pháp phòng ngừa đơn giản, tránh nhiễu điện từ và làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc kiểm tra thiết bị của bạn định kỳ, bạn có thể lập kế hoạch để có một cuộc sống hầu như không bị hạn chế bởi chính máy tạo nhịp tim.
Bạn sẽ cần phải kiểm tra máy điều hòa nhịp tim của mình định kỳ và khi pin cuối cùng bắt đầu yếu (thường sau 7-10 năm), máy tạo nhịp tim sẽ cần được thay thế, thường là một thủ tục ngoại trú đơn giản. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người hoàn toàn có thể quên rằng họ có máy tạo nhịp tim vào bất cứ lúc nào.
Sống với máy tạo nhịp tim