Viêm tụy

NộI Dung

• Viêm tụy là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm tụy?
• Các triệu chứng của bệnh viêm tụy là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán viêm tụy?
• Viêm tụy được điều trị như thế nào?
• Các biến chứng của viêm tụy là gì?
• Những điểm chính về viêm tụy
• Bước tiếp theo

Viêm tụy là gì?

Viêm tụy là tình trạng đỏ và sưng (viêm) của tuyến tụy. Điều này xảy ra khi dịch tiêu hóa hoặc enzym tấn công tuyến tụy.

Tuyến tụy nằm sau dạ dày của bạn ở phía bên trái của bụng. Nó gần với phần đầu tiên của ruột non của bạn (tá tràng).

Tuyến tụy là một tuyến. Nó thực hiện 2 điều chính:

• Nó tạo ra các enzym và gửi chúng vào ruột non của bạn. Các enzym này giúp phân hủy thức ăn.
• Nó tạo ra các hormone insulin và glucagon và đưa chúng vào máu của bạn. Những hormone này kiểm soát lượng đường trong máu của cơ thể bạn.

Viêm tụy có thể đột ngột (cấp tính) hoặc liên tục (mãn tính).

Viêm tụy cấp

• Là một chứng viêm đột ngột
• Kéo dài trong một thời gian ngắn
• Cho phép tuyến tụy trở lại bình thường sau đó
• Có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hoặc gây chết người trong trường hợp nghiêm trọng

Viêm tụy mãn tính

• Là một tình trạng viêm kéo dài đến và biến mất theo thời gian
• Gây tổn thương vĩnh viễn cho tuyến tụy
• Thường gây ra sẹo mô tụy
• Có thể khiến tuyến tụy ngừng sản xuất các enzym và insulin trong những trường hợp nghiêm trọng

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm tụy?

Các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm tụy bao gồm:

• Lạm dụng rượu
• Các khối chất rắn (sỏi mật) được tìm thấy trong túi mật. Sỏi mật làm tắc ống tụy khiến các enzym không thể thoát ra khỏi tuyến tụy.

Các nguyên nhân khác của viêm tụy bao gồm:

• Chấn thương bụng hoặc phẫu thuật
• Mức độ cao của các hạt chất béo (chất béo trung tính) trong máu
• Hàm lượng canxi trong máu rất cao
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như estrogen, steroid và thuốc lợi tiểu thiazide
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như quai bị, viêm gan A hoặc B hoặc salmonella
• Bệnh xơ nang
• Một khối u
• Một số khiếm khuyết di truyền
• Bất thường bẩm sinh ở tuyến tụy
• Chấn thương tuyến tụy
• Hút thuốc lá

Các triệu chứng của bệnh viêm tụy là gì?

Các triệu chứng của mỗi người có thể khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau bụng dữ dội có thể lan ra lưng hoặc ngực (có thể cảm thấy tồi tệ hơn sau khi ăn)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Nhịp tim nhanh
• Sốt
• Sưng và cảm thấy đau hoặc mềm ở bụng trên của bạn
• Chất lỏng tích tụ trong bụng của bạn
• Hạ huyết áp
• Vàng da và mắt (vàng da)

Các triệu chứng của viêm tụy có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác. Luôn luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để chắc chắn.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm tụy?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét sức khỏe trước đây của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ khám sức khỏe cho bạn.

Bạn có thể làm một số xét nghiệm máu. Bạn cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm hình ảnh bao gồm:

• Chụp X-quang bụng. Tạo hình ảnh của các mô bên trong, xương và các cơ quan.
• Siêu âm (còn gọi là siêu âm). Sử dụng sóng âm thanh để xem các cơ quan nội tạng của bụng. Nó cũng kiểm tra cách máu chảy qua các mạch máu khác nhau.
• EUS (siêu âm nội soi). Đây là một loại siêu âm bên trong được thực hiện thông qua một ống mềm (ống nội soi) được đưa qua miệng khi bạn đang ngủ.
• ERCP hoặc chụp mật tụy ngược dòng nội soi. Điều này được sử dụng để tìm và điều trị các vấn đề trong gan, túi mật, ống dẫn mật và tuyến tụy của bạn. Nó sử dụng tia X và một ống dài, linh hoạt với đèn chiếu và camera ở một đầu (ống nội soi). Ống được đưa vào miệng và cổ họng của bạn. Nó đi xuống đường ống dẫn thức ăn (thực quản), qua dạ dày và vào phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Thuốc nhuộm được đưa vào ống dẫn mật của bạn. Thuốc nhuộm cho phép nhìn rõ đường mật trên X-quang.
• CT scan (chụp cắt lớp vi tính). Kiểm tra hình ảnh này cho thấy hình ảnh chi tiết của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể như xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang thông thường.
• MRCP (chụp mật tụy ngược dòng cộng hưởng từ). Điều này sử dụng MRI (hình ảnh cộng hưởng từ) để tạo ra hình ảnh chi tiết về tuyến tụy, túi mật, tuyến tụy và ống mật. Thuốc nhuộm được bắn (tiêm) vào tĩnh mạch của bạn để có thể nhìn thấy hình ảnh rõ ràng hơn.

Viêm tụy được điều trị như thế nào?

Mục tiêu điều trị là để tuyến tụy được nghỉ ngơi và để nó lành lại.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn:

• Sẽ ở trong bệnh viện vài ngày
• Sẽ được truyền dịch IV (tiêm tĩnh mạch)
• Sẽ được cho thuốc giảm đau và thuốc chống nhiễm trùng do vi khuẩn (kháng sinh)
• Nếu nhẹ, bạn có thể ăn nước trong hoặc ăn kiêng ít chất béo. Tuy nhiên, nếu nặng, bạn có thể không ăn uống gì trong vài ngày để tuyến tụy được nghỉ ngơi. Trong một số trường hợp, có thể cần phải sử dụng ống cho ăn.

Viêm tụy thường thuyên giảm trong vài ngày.

Nếu có bất kỳ vấn đề nào xảy ra, việc điều trị có thể bao gồm:

• Ống NG (ống thông mũi dạ dày).Đây là một ống mỏng được truyền qua mũi và vào dạ dày của bạn. Nó được sử dụng nếu nôn mửa là một vấn đề. Ống có thể được sử dụng trong một vài tuần. Nó có thể được sử dụng để loại bỏ chất lỏng và không khí và giúp tuyến tụy của bạn có thêm thời gian để chữa lành. Nó cũng có thể được sử dụng để đưa thức ăn lỏng vào dạ dày khi bạn lành.
• ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng). Điều này được sử dụng để tìm và điều trị các vấn đề trong gan, túi mật, ống dẫn mật và tuyến tụy của bạn. Nó sử dụng tia X và một ống dài, linh hoạt, có ánh sáng (ống nội soi). Ống được đưa vào miệng và cổ họng của bạn. Nó đi xuống đường ống dẫn thức ăn (thực quản), qua dạ dày và vào phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Thuốc nhuộm được tiêm vào đường mật qua ống. Thuốc nhuộm cho phép nhìn rõ đường mật trên X-quang. Ống có các dụng cụ trong đó. Các công cụ có thể loại bỏ chất lỏng và tắc nghẽn và lấy sỏi mật. Họ cũng có thể đặt các stent (ống cứng) trong các ống dẫn để giữ cho chúng luôn thông thoáng.
• Phẫu thuật để loại bỏ sỏi mật hoặc túi mật của bạn. Điều này được thực hiện nếu sỏi mật hoặc túi mật của bạn đang gây ra viêm tụy.

Nếu bạn bị viêm tụy mãn tính, bạn cũng có thể:

• Phải tránh rượu (nếu viêm tụy của bạn là do lạm dụng rượu)
• Phải ngừng hút thuốc
• Cần bổ sung enzyme để giúp tiêu hóa thức ăn của bạn
• Cần insulin (nếu bạn bị tiểu đường)
• Cần ăn các bữa nhỏ giàu protein, ít chất béo
• Cần phẫu thuật để loại bỏ phần bị hư hỏng vĩnh viễn của tuyến tụy của bạn. Trong những tình huống tiên tiến, một ca cấy ghép đặc biệt được gọi là cấy ghép tế bào đảo được thực hiện.
• Cần thuốc trị đau mãn tính

Các biến chứng của viêm tụy là gì?

Viêm tụy cấp thường tự khỏi theo thời gian. Hầu hết mọi người phục hồi mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Một số ít trường hợp kết thúc với các tụ dịch xung quanh tuyến tụy cần dẫn lưu.

Viêm tụy mãn tính cũng có thể tự khỏi. Nhưng điều đó có thể mất nhiều thời gian hơn, sau một vài cuộc tấn công. Viêm tụy mãn tính có nguy cơ mắc các vấn đề lâu dài hơn như:

• Bệnh tiểu đường
• Đau mãn tính
• Bệnh tiêu chảy
• Giảm cân
• Mức vitamin thấp do kém hấp thu
• Một tập hợp chất lỏng (nang giả) xung quanh tuyến tụy
• Tắc nghẽn ống mật
• Tổn thương tuyến tụy vĩnh viễn
• Ung thư tuyến tụy

Những điểm chính về viêm tụy

• Viêm tụy là tình trạng đỏ và sưng (viêm) của tuyến tụy.
• Nó có thể đột ngột (cấp tính) hoặc liên tục (mãn tính).
• Các nguyên nhân phổ biến nhất là lạm dụng rượu và các cục rắn (sỏi mật) trong túi mật.
• Mục tiêu điều trị là để tuyến tụy được nghỉ ngơi và để nó lành lại.
• Bạn có thể sẽ phải ở bệnh viện vài ngày.
• Bạn có thể cần dẫn lưu các bộ sưu tập chất lỏng bất thường, xét nghiệm hình ảnh để đánh giá tuyến tụy có bị bệnh hay không, và hiếm khi phẫu thuật cắt một phần tuyến tụy bị tổn thương vĩnh viễn.
• Điều rất quan trọng là phải ngừng hút thuốc và uống rượu, nếu không bệnh viêm tụy thường sẽ tái phát và trầm trọng hơn.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
• Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.