NộI Dung
- Điều trị ung thư tuyến tụy trên hai mặt
- Điều trị ung thư tuyến tụy tại chỗ
- Điều trị ung thư tuyến tụy toàn thân
Xét bởi:
Christopher Lee Wolfgang, M.D., M.S., Ph.D.
Mặc dù mỗi căn bệnh đều có những đặc điểm và thách thức riêng, nhưng ung thư tuyến tụy có thể đặc biệt khó điều trị.
Các nhóm nghiên cứu trên khắp thế giới đang nỗ lực tìm ra những cách mới để tấn công căn bệnh này. Mỗi ngày, các bác sĩ tìm hiểu thêm về cách các phương pháp điều trị mới, chẳng hạn như liệu pháp miễn dịch, có thể giúp điều trị ung thư tuyến tụy hiệu quả hơn.
Christopher Wolfgang, bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật của Johns Hopkins. , giải thích điều gì khiến ung thư tuyến tụy trở nên thách thức và tại sao liệu pháp miễn dịch có thể dẫn đến cải thiện điều trị trong tương lai gần.
Điều trị ung thư tuyến tụy trên hai mặt
Theo Wolfgang, chiến thắng trong cuộc chiến chống ung thư tuyến tụy đồng nghĩa với việc loại bỏ căn bệnh này một cách hiệu quả. “Để làm được điều đó, chúng ta cần chiến đấu và giành chiến thắng trong hai trận chiến,” anh nói.
Điều trị ung thư tuyến tụy toàn diện phải giải quyết những điều sau đây.
- Bệnh địa phương: Điều này đề cập đến khối u chính trong tuyến tụy, và được gọi là Giai đoạn 1. Nếu bị phát hiện ở giai đoạn đầu, phẫu thuật (đôi khi kết hợp hóa trị sau phẫu thuật) có thể chiến thắng hiệu quả trong trận chiến này, loại bỏ hoàn toàn tất cả các dấu hiệu của ung thư.
- Bệnh toàn thân: Trong các giai đoạn 2, 3 và 4, các tế bào ung thư tuyến tụy có thể lây lan - không bị phát hiện - sang các bộ phận khác của cơ thể. Tại một số điểm, các tế bào bong ra từ một khối u tuyến tụy và lan rộng hoặc di căn khắp cơ thể. Sự lây lan này có thể xảy ra trước khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng. Wolfgang gọi những tế bào này là “hạt giống” của bệnh di căn. “Khi bạn gieo hạt cỏ trong sân nhà, bạn sẽ không thấy cỏ ngay. Tuy nhiên, bạn biết hạt giống ở đó, và cuối cùng cỏ sẽ mọc lên, ”ông nói. Bởi vì không phải lúc nào các bác sĩ cũng có thể phát hiện ra căn bệnh siêu nhỏ này ngay từ đầu, nên việc chống chọi với nó có thể khó khăn hơn nhiều.
Điều trị ung thư tuyến tụy tại chỗ
Ở giai đoạn đầu của ung thư tuyến tụy, phẫu thuật có thể điều trị hiệu quả khối u trong tuyến tụy.
Quy trình điều trị ung thư tại chỗ có thể bao gồm những điều sau đây.
- Hoạt động Whipple: Thủ thuật này, chính thức được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tụy, điều trị các khối u ở đầu hoặc cổ của tuyến tụy. Trong cuộc phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ tất cả các bệnh tiềm ẩn trong và xung quanh tuyến tụy, sau đó kết nối lại tất cả các cấu trúc để hệ tiêu hóa hoạt động hiệu quả hơn. Các bác sĩ phẫu thuật tại Johns Hopkins đã tạo ra một cuộc cách mạng trong việc thực hiện phẫu thuật này trong bốn thập kỷ trước, giảm đáng kể các biến chứng và tỷ lệ tử vong do phẫu thuật. Các bác sĩ phẫu thuật của Johns Hopkins thực hiện hầu hết các ca phẫu thuật Whipple hàng năm ở Hoa Kỳ.
- Cắt bỏ pancreatectomy: Khi một khối u phát triển trong thân hoặc phần đuôi của tuyến tụy, nó sẽ được loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ phần xa. Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến tụy (nơi khối u cư trú) cũng như lá lách, nơi có thể chứa các tế bào ung thư cực nhỏ.
Điều trị ung thư tuyến tụy toàn thân
Cho đến gần đây, sự kết hợp của hóa trị, xạ trị và phẫu thuật chỉ phần nào hiệu quả trong việc điều trị ung thư tuyến tụy toàn thân (ung thư đã lan rộng hoặc di căn đến các bộ phận khác của cơ thể). Ngày nay, các nhà nghiên cứu đang tập trung vào việc phát triển các liệu pháp sinh học nhắm mục tiêu nhiều hơn vào cách chúng tấn công các tế bào ung thư tuyến tụy.
Ví dụ, những tiến bộ trong liệu pháp miễn dịch đang thay đổi cách các bác sĩ điều trị ung thư tuyến tụy. Trong các thử nghiệm lâm sàng, các bác sĩ sử dụng một loại vắc xin ung thư tuyến tụy mới để cung cấp nhiên liệu cho các tế bào ung thư tuyến tụy bằng một số phân tử hoặc chất đánh dấu. Những dấu hiệu này làm cho các tế bào ung thư dễ bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch. Sau đó, một loại thuốc trị liệu miễn dịch khác được sử dụng để giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể xác định và tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến tụy.
Cần phải nghiên cứu thêm, nhưng những liệu pháp đang phát triển này có tiềm năng cách mạng hóa cách các bác sĩ điều trị ung thư tuyến tụy cả hiện nay và trong tương lai.