NộI Dung
- Các triệu chứng của học sinh không đồng đều
- Nguyên nhân gây ra đồng tử không đều?
- Chẩn đoán học sinh không đều
- Điều trị học sinh không đồng đều
Trong gương, đồng tử của mắt xuất hiện như một vòng tròn đen ở giữa mống mắt (phần có màu của mắt). Kích thước đồng tử không đồng đều, hoặc dị tật, có thể là một biến thể bình thường ở mắt của một người hoặc có thể chỉ ra một vấn đề tiềm ẩn.
Các triệu chứng của học sinh không đồng đều
Kích thước đồng tử không đồng đều có thể được người đó hoặc chuyên gia y tế nhận thấy khi khám. Thông thường, nó được chỉ ra cho người đó bởi một người thân thiết với họ.
Nên khám bác sĩ nhãn khoa để loại trừ các nguyên nhân ở mắt gây đau mắt và bất đối xứng đồng tử, đặc biệt là khi thị lực bị giảm hoặc thay đổi, bị đỏ hoặc chảy dịch từ (các) mắt. Điều này nhằm loại trừ các tình trạng về mắt như tăng nhãn áp góc đóng cấp tính hoặc viêm phần trước của mắt (viêm màng bồ đào hoặc viêm mống mắt).
Nguyên nhân gây ra đồng tử không đều?
Sự khác biệt nhỏ giữa hai đồng tử có thể có ở 20% số người. Đây được gọi là “chứng dị ứng sinh lý” và là bình thường. Trong những trường hợp này, không có triệu chứng nào khác và cả hai đồng tử của người đó đều phản ứng với những thay đổi về ánh sáng.
Mặt khác, một người có đồng tử không đồng đều so với bình thường trước đây có thể đang gặp một vấn đề nghiêm trọng như:
Một mạch máu ở cổ bị rách hoặc bị tắc (thường là do chấn thương ở đầu hoặc cổ), có thể gây ra hiện tượng mí mắt hơi xệ ở một bên của đồng tử nhỏ hơn.
Một chứng phình động mạch não.
Chứng liệt dây thần kinh thứ ba có thể dẫn đến việc mắt bị ảnh hưởng không thể cử động bình thường, ngoài ra còn có thể bị sụp mí mắt (thường là đáng kể) ở một bên của đồng tử lớn hơn. Đây có thể là do chứng phình động mạch não, và cần được đánh giá khẩn cấp trong phòng cấp cứu.
Phản ứng với một số loại thuốc làm giãn nở tại chỗ (chẳng hạn như thuốc nhỏ mắt cho thú cưng hoặc miếng dán chống buồn nôn hoặc say tàu xe như scopolamine) có thể vô tình dính vào một mắt.
Chẩn đoán học sinh không đều
Khi bác sĩ khám cho bệnh nhân về kích thước đồng tử không đồng đều, điều quan tâm đầu tiên là xác định xem sự không đồng đều đó là mới hay đã lâu. Nếu vấn đề mới xảy ra, bác sĩ sẽ tập trung vào đồng tử nào phản ứng khác nhau. Việc kiểm tra có thể bao gồm:
Ghi chép tiền sử các triệu chứng cẩn thận, lưu ý thời điểm chúng bắt đầu và những vấn đề khác có thể xuất hiện.
Kiểm tra khả năng co lại của mỗi đồng tử khi có ánh sáng chói và giãn ra trong bóng tối.
Hình ảnh thần kinh với MRI (đôi khi là CT) tùy thuộc vào tiền sử của người đó và những gì được tìm thấy trong các cuộc kiểm tra thần kinh và nhãn khoa.
Điều trị học sinh không đồng đều
Việc điều trị phụ thuộc vào việc xác định và giải quyết vấn đề cơ bản. Đối với chứng anisocoria sinh lý, không cần điều trị.