Phục hồi chức năng sau phẫu thuật ACL

Posted on
Tác Giả: Joan Hall
Ngày Sáng TạO: 27 Tháng MộT 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 20 Có Thể 2024
Anonim
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước| BV Việt Đức
Băng Hình: Phục hồi chức năng sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước| BV Việt Đức

NộI Dung

Phục hồi chức năng sau khi phẫu thuật vết rách ACL là một quá trình lâu dài. Trở lại với thể thao và các hoạt động mất hàng tháng. Có nhiều biến thể của phục hồi chức năng ACL, và thông tin được cung cấp ở đây chỉ đơn giản là một cái nhìn tổng quan. Phục hồi chức năng cụ thể phải tập trung vào từng vận động viên riêng lẻ, và bạn phải tuân thủ quy trình của riêng mình. Cũng cần lưu ý rằng mốc thời gian là một hướng dẫn - tiến trình phụ thuộc vào việc hoàn thành một bước, trước khi chuyển sang bước tiếp theo. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật y học thể thao đồng ý rằng các mốc thời gian phục hồi chức năng không cứng nhắc. Các vận động viên cá nhân có thể khác nhau trong quá trình tiến triển của họ, và chuyển động từ bước phục hồi chức năng này sang bước tiếp theo đòi hỏi vận động viên phải chứng minh sự tiến bộ mong đợi.

Một nhà vật lý trị liệu giỏi sẽ theo dõi sự tiến bộ của bạn qua các giai đoạn phục hồi chức năng khác nhau và chỉ chuyển bạn từ giai đoạn này sang giai đoạn tiếp theo khi thấy thích hợp. Một số giai đoạn có thể di chuyển nhanh hơn, những giai đoạn khác có thể lâu hơn một chút. Mục tiêu quan trọng nhất là đảm bảo cơ hội tốt nhất để phục hồi lâu dài và quay trở lại các hoạt động thể thao, chứ không phải là tốc độ bạn tiến bộ trong quá trình phục hồi chức năng.


Những ngày đầu

Mục tiêu của những ngày đầu tiên sau khi tái tạo ACL là giảm thiểu sưng tấy và ngăn ngừa sự khó chịu. Điều này có thể được thực hiện với:

  • Đóng băng thường xuyên
  • Nâng cao đầu gối bị ảnh hưởng
  • Sử dụng nạng

Một số bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên sử dụng nẹp sau khi phẫu thuật ACL. Điều này đang gây tranh cãi, và nhiều bác sĩ phẫu thuật chọn không sử dụng nẹp vào thời điểm này.

Một chủ đề gây tranh cãi khác là việc sử dụng CPM, hoặc máy chuyển động, sau khi phẫu thuật. Một lần nữa, một số bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng CPM mặc dù thiếu bằng chứng cho thấy nó giúp bạn phục hồi.

Tuần 1-2

Các bài tập vận động có thể bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật. Trọng tâm ban đầu là lấy lại độ duỗi hoàn toàn (khả năng duỗi thẳng hoàn toàn) của đầu gối. Nhìn chung, động tác gập (khả năng gập người) dễ lấy lại hơn nhiều so với duỗi thẳng.

Bệnh nhân sẽ làm việc với các nhà vật lý trị liệu để luyện tập dáng đi (đi bộ), tăng cường nhẹ nhàng và tập aerobic. Tôi muốn đưa bệnh nhân đi xe đạp tĩnh càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật vì điều này giúp cải thiện sức mạnh, chuyển động và hoạt động aerobic.


Tuần 3-6

Công việc được tiếp tục với vật lý trị liệu. Khi chuyển động tăng lên, trọng tâm được chuyển sang tăng cường. Cụ thể là các bài tập cân bằng và cảm thụ.

Khi đã đạt được chuyển động bình thường, có thể bắt đầu một số hoạt động dành riêng cho môn thể thao. Trước khi bắt đầu các hoạt động này, cử động phải gần bình thường và hết sưng ở đầu gối.

Tuần 7-12

Các hoạt động thể thao sớm có thể được bắt đầu và bệnh nhân thường có thể bắt đầu chạy bộ nhẹ, đạp xe ngoài trời và tập luyện trong bể bơi. Phải tránh các môn thể thao xoay người, xoay người - chẳng hạn như bóng rổ, bóng đá và bóng đá -.

Vào cuối giai đoạn này, một số vận động viên có thể bắt đầu chạy con thoi, ném ngang và nhảy dây.

Tháng 4-7

Tiếp tục phát triển với các hoạt động thể thao cụ thể. Giai đoạn phục hồi chức năng này thường là khó khăn nhất, vì bệnh nhân có thể có một đầu gối "cảm thấy" bình thường, nhưng không sẵn sàng cho những căng thẳng của một số hoạt động thể thao.


Cần chú trọng phục hồi chức năng vào các hoạt động mô phỏng thể thao. Chúng sẽ bao gồm tám cuộc tập trận và đo plyometric, và theo thời gian sẽ bao gồm các cuộc tập trận thể thao. Ví dụ, một vận động viên quần vợt có thể bắt đầu đánh nhẹ, một vận động viên bóng đá rê bóng có kiểm soát, v.v.

Trở lại Thể thao

Quyết định khi nào quay lại các hoạt động thể thao không hạn chế phụ thuộc vào một số yếu tố:

  • Tiến trình chức năng
    • Quyết định quay trở lại với thể thao phải dựa trên sự tiến triển của mỗi cá nhân thông qua liệu pháp của họ.
  • Loại ghép
    • Một số bác sĩ phẫu thuật có thể trì hoãn việc trở lại thể thao nếu mảnh ghép được sử dụng để tái tạo ACL đến từ một người hiến tặng. Bởi vì những mảnh ghép này đã được khử trùng và đông lạnh, người ta tin rằng chúng sẽ mất nhiều thời gian hơn để chữa lành tốt bên trong bệnh nhân.
  • Sở thích bác sĩ phẫu thuật
    • Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ hướng dẫn bạn phục hồi chức năng và quyết định cuối cùng về việc quay trở lại thể thao.

Thanh giằng sau phẫu thuật ACL

Ngoài ra còn có tranh cãi về việc sử dụng nẹp trong khi chơi thể thao sau khi tái tạo ACL. Các nghiên cứu cho thấy không có lợi ích trong việc ngăn ngừa tái chấn thương ACL. Tuy nhiên, một số vận động viên cảm thấy thoải mái hơn khi đeo nẹp và không có hại gì khi đeo nẹp thể thao. Khuyến nghị điển hình của tôi là sử dụng nẹp khi lần đầu tiên trở lại các hoạt động thể thao để tạo sự tự tin cho vận động viên ở đầu gối bị thương gần đây của họ. Theo thời gian, có thể ngừng nẹp.

Một lời từ rất tốt

Phục hồi sau phẫu thuật ACL là một quá trình lâu dài đòi hỏi phục hồi chức năng kéo dài. Những nỗ lực ban đầu là giảm sưng và cải thiện khả năng vận động sau khi phẫu thuật. Theo thời gian, việc tăng cường và cân bằng trở nên quan trọng hơn và cuối cùng là các hoạt động thể thao cụ thể được thực hiện để giúp các vận động viên trở lại sân đấu. Tiến độ từ một bước phục hồi chức năng đến bước tiếp theo phụ thuộc vào việc hoàn thành thành công các mục tiêu của mỗi giai đoạn. Các vận động viên và nhà vật lý trị liệu cần phải linh hoạt để có đủ thời gian đáp ứng các mốc thời gian thích hợp ở mỗi giai đoạn phục hồi chức năng.