NộI Dung
Nhiễm trùng xoang, còn được gọi là viêm xoang, là tình trạng viêm các khoang không khí trong xương xung quanh mũi và mắt của bạn, bao gồm cả các khoang cạnh mũi. Khi các vị trí thoát nước cho xoang bị tắc nghẽn, chúng chứa đầy chất nhầy và bạn có thể cảm thấy đau và áp lực.Nhiễm trùng xoang cấp tính thường bắt đầu với tình trạng viêm do dị ứng hoặc nhiễm virus (chẳng hạn như cảm lạnh) và đôi khi phát triển thành nhiễm trùng do vi khuẩn. Nhiễm trùng xoang mãn tính thường là do tình trạng viêm đang diễn ra. Các bất thường về cấu trúc trong xoang có thể dẫn đến viêm xoang mãn tính hoặc tái phát. Nhiễm trùng xoang do nấm, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.
Các xoang
Xoang là những hốc rỗng trong xương xung quanh mắt, mũi, má và trán của bạn. Chúng bao gồm xoang trán, xoang hàm trên, xoang bướm và xoang bướm. Các xoang được lót bằng màng nhầy thường tiết ra chất lỏng (chất nhầy) giúp giữ lại bất kỳ mảnh vụn nào. Các tế bào lông mao giống như lông tạo màng và quét theo chất nhầy, chất nhầy này thường chảy vào mũi và được nuốt suốt cả ngày.
Tuy nhiên, khi các vị trí dẫn lưu của xoang bị tắc nghẽn, xoang không thể thoát ra ngoài và có thể bị nhiễm trùng. Chất nhầy trong quá trình nhiễm trùng sẽ bị đặc lại bởi các tế bào viêm và chuyển từ dạng nước sang đặc và trong sang màu vàng hoặc xanh.
Các triệu chứng nhiễm trùng xoang
Nhiễm trùng xoang có thể được chia thành nhiều loại khác nhau dựa trên thời gian nhiễm trùng đã diễn ra.
Với viêm xoang cấp tính, các triệu chứng xuất hiện dưới bốn tuần. Viêm xoang bán cấp cho biết các triệu chứng xuất hiện trong hơn bốn nhưng dưới 12 tuần.
Các triệu chứng thường liên quan đến viêm xoang cấp tính và bán cấp tính bao gồm:
- Đau mặt và áp lực lên (các) xoang liên quan
- Nghẹt mũi
- Nước mũi có màu
- Giảm cảm giác về mùi và vị
- Sốt
- Đau đầu
- Hôi miệng / mùi vị khó chịu
- Mệt mỏi
- Ho
- Đau răng
- Áp lực / đau tai
Nhiễm trùng xoang do virus có xu hướng cải thiện sau mỗi ngày (và không cần điều trị). Mặt khác, nhiễm trùng xoang do vi khuẩn cấp tính được cho là nếu các triệu chứng của bạn kéo dài qua 10 ngày, trở nên tồi tệ hơn sau khi khỏi bệnh hoặc trầm trọng.
Nhiễm nấm xâm nhập cấp tính là một loại hiếm xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm nghiêm trọng. Các triệu chứng bắt đầu bằng sốt, ho, chảy máu cam và đau đầu. Chúng nhanh chóng phát triển các triệu chứng về mắt (sưng tấy, thay đổi thị lực) và các triệu chứng liên quan đến não.
Bạn được chẩn đoán vớiViêm xoang mạn tính khi các triệu chứng của bạn xuất hiện trong 12 tuần hoặc hơn.
Các triệu chứng của viêm xoang mãn tính có thể nhẹ và phải bao gồm ít nhất hai trong số sau:
- Nghẹt mũi
- Chảy nước mũi sau hoặc chảy nước mũi có chất nhầy
- Đau hoặc áp lực ở mặt
- Giảm khứu giác và vị giác
- Ho mãn tính (ở trẻ em)
Nếu viêm xoang mãn tính là do nấm không xâm lấn (nấm bóng) thì có rất ít triệu chứng, có thể chỉ bao gồm cảm giác đầy bụng, áp lực xoang và một số tiết dịch. Viêm xoang do nấm xâm lấn mãn tính chủ yếu gặp ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và nó cho thấy các triệu chứng thông thường của viêm xoang mãn tính trong một thời gian dài, nhưng có thể phát triển các triệu chứng nghiêm trọng như giảm thị lực và bất động mắt khi bệnh tiến triển.
Bạn được coi là có viêm xoang tái phát khi bạn bị bốn lần nhiễm trùng xoang trở lên trong một năm.
Các bệnh nhiễm trùng xoang này có các triệu chứng thông thường của viêm xoang cấp tính và tự khỏi giữa các đợt.
Các biến chứng của nhiễm trùng xoang là không phổ biến, nhưng nhiễm trùng có thể lây lan đến các mô xung quanh mắt, hộp sọ hoặc não. Hãy đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng như sốt cao, sưng tấy quanh mắt hoặc trán , lú lẫn, đau đầu dữ dội hoặc thay đổi thị lực.
Nguyên nhân
Căn nguyên của nhiễm trùng xoang phụ thuộc vào loại bạn mắc phải.
Nhiễm trùng xoang cấp tính hoặc bán cấp tính
Nhiễm trùng xoang cấp tính hoặc bán cấp tính bắt đầu với viêm đường mũi do chất kích thích, dị ứng hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường. Sự tắc nghẽn các vị trí thoát nước của xoang là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng .
Nhiễm trùng xoang mãn tính hoặc tái phát
Viêm xoang mãn tính hoặc tái phát thường do tình trạng viêm đang diễn ra hơn là do nhiễm trùng. Bệnh có thể phát triển do viêm mũi dị ứng, dị ứng nấm, bệnh hô hấp cấp do aspirin (AERD), tiếp xúc với các chất kích thích (như khói thuốc lá) hoặc nhiễm vi-rút lặp đi lặp lại .
Các nguyên nhân khác của nhiễm trùng xoang mãn tính hoặc tái phát bao gồm các bất thường về cấu trúc bên trong mũi và xoang, chẳng hạn như lệch vách ngăn (cấu trúc chia mũi thành hai bên); adenoids mở rộng; tua bin mở rộng (cấu trúc làm ấm không khí trong mũi của bạn); polyp mũi; và các bất thường về xương khác có thể ngăn không cho xoang thoát dịch.
Nhiễm trùng xoang do nấm
Nhiễm trùng xoang do nấm có thể phát triển dưới dạng bóng nấm không xâm nhập hoặc nhiễm nấm xâm lấn có thể làm hỏng các cấu trúc lân cận. Bóng nấm có thể phát triển khi các tế bào chết và mảnh vụn do viêm nhiễm hoặc chấn thương tích tụ trong xoang và nấm thường có trong không khí bắt đầu phát triển. Điều này có thể gây kích ứng và viêm thêm.
Nhiễm nấm xâm lấn phổ biến hơn ở những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch.
Các loại nấm được tìm thấy có trong không khí nhưng thường không xâm nhập vào cơ thể. Chúng chỉ có thể phát triển khi khả năng phòng thủ miễn dịch của cơ thể rất thấp.
Các yếu tố rủi ro chung
Bị viêm mũi dị ứng hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên nằm trong danh sách các yếu tố nguy cơ gây viêm xoang cấp tính và mãn tính. Bạn có thể dễ bị một trong hai dạng viêm xoang nếu có các bất thường về cấu trúc ngăn cản sự dẫn lưu của xoang.
Các vấn đề với chức năng miễn dịch thấp là yếu tố lớn nhất khiến mọi người dễ bị viêm xoang do nấm, nhưng chúng cũng làm tăng nguy cơ mắc các loại nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn. Suy giảm miễn dịch có thể xảy ra do vấn đề di truyền (chẳng hạn như xơ nang), nhiễm trùng (chẳng hạn như HIV / AIDS) hoặc các bệnh ảnh hưởng đến mức độ kháng thể (chẳng hạn như đa u tủy). Bệnh tiểu đường cũng có thể là một yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng xoang do nấm.
Các bệnh khác có thể làm tăng cơ hội phát triển nhiễm trùng xoang của một người bao gồm bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và viêm mũi không dị ứng.
Nguyên nhân nhiễm trùng xoang và các yếu tố nguy cơChẩn đoán
Nhiễm trùng xoang được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thường không cần xét nghiệm nào khác đối với nhiễm trùng xoang cấp tính hoặc bán cấp không biến chứng. Nếu nghi ngờ dị ứng, bạn có thể được giới thiệu để kiểm tra dị ứng. Nếu bạn bị viêm xoang tái phát hoặc mãn tính, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc chụp CT để tìm nguyên nhân cơ bản.
Soi kính hiển vi và nuôi cấy dịch hút từ xoang có thể giúp chẩn đoán nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn kháng thuốc.
Trong những trường hợp viêm xoang nặng, đặc biệt là những trường hợp không đáp ứng với các phương pháp điều trị y tế thông thường, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tai - mũi - họng (ENT) hoặc bác sĩ tai mũi họng.
Cách chẩn đoán nhiễm trùng xoangSự đối xử
Nhiễm trùng xoang cấp tính / bán cấp tính điển hình do virus sẽ tự khỏi sau 10 ngày hoặc ít hơn. Bạn hoặc con bạn sẽ chỉ cần điều trị các triệu chứng để mang lại cảm giác thoải mái và nhẹ nhõm. Xịt mũi bằng nước muối hoặc đối với người lớn, nhỏ mũi bằng nước muối có thể giúp loại bỏ chất nhầy từ mũi và xoang. Các biện pháp này cũng có thể hữu ích cho người lớn bị viêm xoang tái phát hoặc mãn tính.
Phương pháp điều trị chính cho nhiễm trùng xoang do vi khuẩn là một đợt kháng sinh kéo dài từ 10 đến 14 ngày (thường là amoxicillin, amoxicillin-clavulanate hoặc doxycycline).
Điều trị nhiễm trùng xoang mãn tính thường bao gồm xịt steroid ở mũi. Trong trường hợp bị viêm nặng, việc sử dụng steroid dạng uống như prednisone trong 3 đến 10 ngày thường được khuyến khích. Các loại thuốc hữu ích khác bao gồm thuốc thông mũi tại chỗ hoặc thuốc uống. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn hoặc không tùy thuộc vào việc có bị nhiễm trùng do vi khuẩn hay không. Nếu vậy, liệu pháp có thể tiếp tục trong bốn đến sáu tuần.
Một số người yêu cầu phẫu thuật để giải quyết tình trạng nhiễm trùng xoang nặng, đặc biệt là một bệnh phức tạp do các vấn đề về cấu trúc hoặc polyp mũi. Phẫu thuật nội soi cũng có thể cần thiết đối với nhiễm trùng xoang do nấm.
Cách điều trị nhiễm trùng xoangMột lời từ rất tốt
Mặc dù đối với một số người, nhiễm trùng xoang có thể chỉ là chuyện nhỏ nhưng nó có thể khiến bạn khá suy nhược trong khi mắc phải, thường khiến bạn mất tập trung về mọi thứ ngoại trừ sự khó chịu mà nó gây ra. Hãy nhớ rằng sự nhẹ nhõm thường chỉ có vài ngày. Trong khi chờ đợi, dùng thuốc giảm đau không kê đơn, uống nhiều chất lỏng, nghỉ ngơi nhiều, sử dụng máy tạo độ ẩm và chườm ấm lên mặt có thể hữu ích. Và nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn 10 ngày, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn một lần nữa.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn