NộI Dung
Khá phổ biến đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2. Các khối u ở giai đoạn 2 thường có đường kính từ 2 đến 5 cm (cm) (1 đến 2,5 inch) và có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết. Điều trị thường bao gồm phẫu thuật (cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú) và hóa trị bổ trợ là thường được khuyến khích. Xạ trị được thực hiện sau khi cắt bỏ khối u, nhưng có thể cần hoặc không sau khi cắt bỏ vú.Nếu khối u dương tính với thụ thể estrogen, liệu pháp nội tiết tố thường được áp dụng trong 5 đến 10 năm và đối với những người sau mãn kinh, liệu pháp bisphosphonate cũng có thể được khuyến nghị để giảm nguy cơ tái phát. Nếu ung thư dương tính với HER2 , liệu pháp nhắm mục tiêu thường được sử dụng sau điều trị chính.
Tổng quat
Ung thư vú giai đoạn 2 được coi là "xâm lấn", có nghĩa là các tế bào ung thư đã thoát ra khỏi các ống dẫn hoặc các tiểu thùy của vú. Đây là không phải giống như ung thư vú di căn (giai đoạn 4). Điều đó đơn giản có nghĩa là các tế bào bất thường đã đi qua một lớp mô mỏng gọi là màng đáy và có tiềm năng để lây lan.
3:01Các lựa chọn điều trị ung thư vú
Dàn dựng
Ung thư được hệ thống TNM cho điểm và chia thành các giai đoạn. Ung thư giai đoạn 2 có thể là 2A hoặc 2B.
Trong hệ thống này:
- T là viết tắt của kích thước khối u: Trong giai đoạn 2, điểm T có thể nằm trong khoảng từ 0 đến 3. T0 có nghĩa là không thể phát hiện được khối u trong vú. T1 bao gồm các khối u có đường kính từ 2 cm trở xuống (một inch hoặc nhỏ hơn). T2 bao gồm các khối u có đường kính từ 2 cm đến 5 cm. T3 bao gồm các khối u có đường kính lớn hơn 5 cm.
- N là viết tắt của sự liên quan đến hạch bạch huyết: Giai đoạn 2 có thể là 0 hoặc 1. N0 (N-0) có nghĩa là ung thư chưa lan đến bất kỳ hạch bạch huyết nào. N1mi mô tả bệnh ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết nhưng sự lây lan chỉ có thể được phát hiện dưới kính hiển vi (micrometastases). N1 được sử dụng để mô tả các khối u đã lan đến ít nhất một hạch bạch huyết gần khối u.
- M là viết tắt của di căn: Tất cả ung thư giai đoạn 2 là M0, có nghĩa là không có di căn.
| Ung thư vú giai đoạn 2 | |
|---|---|
| Giai đoạn 2A: T0, N1, M0 | Không có khối u nào được tìm thấy trong mô vú, nhưng các tế bào ung thư đã trú ngụ trong các hạch bạch huyết gần vú của bạn. |
| Giai đoạn 2A: T1, N1, M0 | Bạn có một khối u từ 2 cm trở xuống đã di căn đến ít nhất một hạch bạch huyết. -HOẶC LÀ- Khối u của bạn đã xâm lấn mô lân cận ít nhất 0,1 cm và đã lan đến ít nhất một hạch bạch huyết. |
| Giai đoạn 2A: T2, N0, M0 | Khối u của bạn lớn hơn 2 cm hoặc dưới 5 cm, nhưng không ảnh hưởng đến bất kỳ hạch bạch huyết nào. |
| Giai đoạn 2B: T2, N1, M0 | Khối u của bạn lớn hơn 2 cm và nhỏ hơn 5 cm, và có liên quan đến các hạch bạch huyết gần đó. |
| Giai đoạn 2B: T3, N0, M0 | Khối u của bạn lớn hơn 5 cm, nhưng chưa chạm đến thành ngực hoặc da, và chưa di chuyển đến bất kỳ hạch bạch huyết nào. |
Sự đối xử
Bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ tổng hợp tất cả các kết quả xét nghiệm về bệnh ung thư của bạn và đưa ra chẩn đoán toàn diện cho bạn. Các lựa chọn điều trị sẽ tương tự như đối với ung thư vú giai đoạn 1, với một số biến thể đối với các khối u lớn hơn hoặc các loại ung thư cấp cao.
- Điều trị tại chỗ: Các lựa chọn phẫu thuật sẽ bao gồm cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú, sau đó có thể được điều trị bằng bức xạ cho vú hoặc thành ngực. Nếu bức xạ được khuyến nghị, điều đó sẽ ảnh hưởng đến thời gian tái tạo vú mà bạn có thể có. Nếu bạn chọn phẫu thuật cắt bỏ vú, điều quan trọng là phải cân nhắc những ưu và nhược điểm của việc phẫu thuật cắt bỏ một lần so với cắt bỏ hai lần.
- Điều trị toàn thân (bổ trợ): Các liệu pháp này sẽ ảnh hưởng đến các tế bào trên toàn cơ thể và sẽ giúp ngăn ngừa tái phát. Tùy thuộc vào tuổi tác, sức khỏe chung, tình trạng thụ thể hormone, sự liên quan đến hạch bạch huyết và kết quả xét nghiệm HER2, bạn có thể được điều trị bằng hóa trị, liệu pháp hormone bao gồm cả tamoxifen hoặc chất ức chế aromatase, hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 như Herceptin.
- Điều trị bổ trợ: Bạn có thể thích phẫu thuật bảo tồn vú nhưng có khối u quá lớn nên không có kết quả tốt sau phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể đề nghị điều trị toàn thân trước phẫu thuật với hy vọng thu nhỏ khối u. Khi phương pháp này thành công, khối u nhỏ hơn có thể được cắt bỏ và điều trị tại chỗ nếu cần. Một số khối u không đáp ứng tốt với điều trị trước; khi điều đó xảy ra, phẫu thuật cắt bỏ vú là cần thiết. Sau đó, bạn có thể cân nhắc việc tái tạo vú.
Bạn có thể mất từ ba đến 18 tháng hoặc lâu hơn để điều trị tích cực ung thư vú giai đoạn 2. Nó có thể đơn giản như phẫu thuật và sáu tuần xạ trị hoặc bao gồm đầy đủ các liệu pháp hóa trị, xạ trị và sinh học.
Chỉ số sống sót
Khi bắt đầu, điều quan trọng là phải hiểu rằng tỷ lệ sống sót không phải là dấu hiệu trực tiếp cho biết bạn sẽ sống được bao lâu sau khi chẩn đoán và điều trị ung thư vú. Thay vào đó, tỷ lệ phản ánh trung bình có bao nhiêu người sẽ sống sót trong khoảng thời gian quy định tại giai đoạn đó.
Rõ ràng, một số sẽ sống ít hơn thời gian quy định và những người khác lâu hơn. Mỗi trường hợp là cá nhân.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư vú giai đoạn 2 là 93% đối với những phụ nữ đã hoàn thành điều trị. Ngược lại, phụ nữ bị ung thư giai đoạn 3 có tỷ lệ sống sót sau năm năm là 72%.
Các phương pháp điều trị đã được cải thiện rất nhiều trong thời gian đó, vì vậy bạn có thể hy vọng sống sót lâu hơn nếu mới được chẩn đoán.
Theo dõi chăm sóc
Bất kể quá trình điều trị bạn trải qua, bạn sẽ có thời gian theo dõi tối thiểu 5 năm với bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình; việc kiểm tra sẽ diễn ra ba lần một lần sau đó sáu tháng một lần.
Trong thời gian này, bạn có thể cần dùng liệu pháp hormone nếu khối u của bạn nhạy cảm với hormone. Một số chuyên gia ung thư hiện đang khuyến nghị liệu pháp nội tiết tố kéo dài hơn 5 năm cho những người có khối u dương tính với thụ thể estrogen.
Nếu khối u của bạn dương tính với thụ thể estrogen, bác sĩ ung thư cũng có thể khuyến nghị bạn sử dụng liệu pháp bisphosphonate nếu bạn sau mãn kinh. Bisphosphonates là loại thuốc được sử dụng để điều trị loãng xương nhưng dường như giúp giảm nguy cơ ung thư vú di căn đến xương (vị trí di căn phổ biến nhất).
Không giống như một số bệnh ung thư, quét định kỳ thường không được thực hiện sau khi điều trị chính cho ung thư vú giai đoạn 2 đã hoàn thành. Lý do cho điều này, mặc dù có khả năng tái phát, nhưng việc phát hiện sớm tái phát (trước khi các triệu chứng xuất hiện) không giúp cải thiện khả năng sống sót. Đối với những người đã điều trị xong, điều quan trọng là phải nắm rõ các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn của tái phát và liên hệ với bác sĩ của bạn nếu có bất kỳ mối quan tâm nào.
Sau năm năm, bạn có thể chỉ cần gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư hàng năm, nhưng những lần khám này thường tiếp tục diễn ra trong suốt cuộc đời của bạn. Kiểm tra sức khỏe là quan trọng để đảm bảo rằng quá trình phục hồi diễn ra suôn sẻ và không cần điều trị tái phát.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Đương đầu
Nếu gần đây bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2, bạn có thể cảm thấy choáng ngợp với tất cả những gì cần học.
Đối phó với một chẩn đoán ung thư vú mớiRất may, bạn có vô số tài nguyên để nhận hỗ trợ và tìm hiểu thêm về chẩn đoán của mình. Yêu cầu sự giúp đỡ và tiếp cận với những người thân yêu của bạn. Ngay cả khi bạn đã quen là "kẻ mạnh", hãy dựa vào người khác để được hỗ trợ. Tham gia vào một trong các nhóm hỗ trợ hoặc cộng đồng hỗ trợ ung thư vú đang hoạt động.
Quan trọng nhất, hãy học cách trở thành người ủng hộ chính bạn trong việc chăm sóc bệnh ung thư. Các phương pháp điều trị ung thư đang thay đổi nhanh chóng và điều quan trọng là phải hiểu các lựa chọn có sẵn để bạn có thể là một thành viên tích cực trong nhóm điều trị ung thư của mình.
Mặc dù có vẻ đáng sợ khi được chẩn đoán mắc ung thư vú giai đoạn 2, nhưng hãy nhớ rằng nó vẫn được coi là ung thư giai đoạn đầu. Hầu hết phụ nữ được chẩn đoán ở giai đoạn này đều làm rất tốt việc điều trị và tiếp tục sống bình thường.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2, thì triển vọng là rất tốt. Bạn có nhiều khả năng phải hóa trị và / hoặc xạ trị hơn nếu khối u của bạn ở giai đoạn 1, nhưng những khối u này vẫn rất có thể điều trị được. Đảm bảo rằng bạn hiểu kế hoạch điều trị của mình và nhớ rằng bạn là người quan trọng nhất trong nhóm chăm sóc ung thư của bạn.
Hiểu ung thư vú giai đoạn 3