NộI Dung
Tamiflu (oseltamivir) là một loại thuốc kháng vi-rút đường uống phổ biến được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh cúm (cúm). Mặc dù phổ biến, việc sử dụng Tamiflu ở trẻ em vẫn còn gây tranh cãi.Không có gì lạ khi các bậc cha mẹ khẳng định rằng nó không phải lúc nào cũng hiệu quả khi đọc các báo cáo cho thấy lạm dụng có thể dẫn đến sự phát triển của các chủng cúm kháng thuốc điều trị, hoặc nghe một số cảnh báo rằng việc sử dụng Tamiflu gây ra ảo giác và ý nghĩ tự tử ở trẻ em. Thật khó để tách sự thật khỏi hư cấu, vì vậy đây là một cái nhìn tổng quan về những gì nghiên cứu nói.
Những lợi ích
Tamiflu là một trong bốn loại thuốc kháng vi-rút được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị và phòng ngừa bệnh cúm.
Hai loại còn lại bao gồm thuốc tiêm tĩnh mạch Rapivab (peramivir) và thuốc hít Relenza (zanamivir). Không giống như các loại thuốc kháng vi-rút khác được sử dụng để điều trị cúm, ba loại thuốc này có hiệu quả trong điều trị cả vi-rút cúm A và cúm B.
Tamiflu đã được FDA chấp thuận đặc biệt để điều trị bệnh cúm ở trẻ em từ 2 tuần tuổi trở lên và phòng ngừa bệnh cúm ở trẻ em từ 1 tuổi trở lên. Tuy nhiên, nó không được khuyến khích cho các trường hợp nhẹ.
Theo một báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), có một số lợi ích khi sử dụng các loại thuốc kháng vi-rút này. Điều quan trọng nhất là phòng chống bệnh cúm.
Phòng chống cúm
Thuốc kháng vi-rút có hiệu quả phòng ngừa bệnh cúm từ 70% đến 90%, vì vậy chúng rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh cúm ở trẻ em có nguy cơ cao bị biến chứng trong vòng 48 giờ sau khi tiếp xúc.
Trẻ em được coi là có nguy cơ cao mắc các biến chứng cúm như viêm phổi và suy hô hấp nếu chúng dưới 5 tuổi và / hoặc chúng có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn như hen suyễn, bệnh phổi, tiểu đường, động kinh, bệnh tim, thận. hoặc các vấn đề về gan, rối loạn máu, ung thư, suy giảm miễn dịch, hoặc bại não.
Những loại thuốc này cũng là nguồn phòng ngừa cho những trẻ em bị phơi nhiễm không thể tiêm phòng cúm, chẳng hạn như những trẻ đã có phản ứng dị ứng với vắc-xin trước đó.
Lợi ích khác
Các lợi ích khác được CDC xác định bao gồm:
- Giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng: Sử dụng thuốc kháng vi-rút như Tamiflu trong vòng 48 giờ sau khi các triệu chứng bắt đầu có thể làm giảm thời gian kéo dài của các triệu chứng cúm cũng như mức độ tồi tệ của chúng.
- Giảm nguy cơ biến chứng: Thuốc kháng vi-rút có thể làm giảm nguy cơ biến chứng có thể xảy ra do cúm, bao gồm viêm phổi, nhiễm trùng tai, nhập viện và suy hô hấp.
- Thời gian nằm viện ngắn hơn: Khi trẻ nhập viện vì bệnh cúm, điều trị kháng vi-rút sớm có thể rút ngắn thời gian nhập viện và giúp ngăn ngừa suy hô hấp hoặc tử vong. Ngay cả khi con bạn đã qua thời hạn 48 giờ, một loại thuốc kháng vi-rút vẫn có thể hữu ích.
- Hiệu quả cho trẻ sơ sinh: Mặc dù nó không được FDA chấp thuận, CDC và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến cáo sử dụng Tamiflu để điều trị cho trẻ sơ sinh dưới 14 ngày tuổi bị cúm và để ngăn ngừa bệnh cúm ở trẻ sơ sinh từ 3 tháng đến 1 tuổi, vì những trẻ này có nguy cơ biến chứng cúm đặc biệt cao.
Nhược điểm
Mặc dù có bằng chứng ủng hộ việc sử dụng Tamiflu ở trẻ em, nhưng có một số rào cản đã ngăn cản cha mẹ sử dụng nó.
Giá cả
Giá là yếu tố chính trong số các mối quan tâm, với một khóa học kéo dài 5 ngày trị giá hơn 100 đô la mà không có bảo hiểm. Trong khi các loại thuốc chung chi phí thấp hơn hiện đã có sẵn, giá vẫn còn đáng kể. Hãy thử tìm kiếm trực tuyến các phiếu giảm giá và phiếu giảm giá theo toa nếu con bạn cần Tamiflu.
Không hiểu cách nó hoạt động
Một số cha mẹ không tin rằng Tamiflu thực sự hoạt động. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này liên quan nhiều đến việc sử dụng thuốc không đúng cách hoặc có những kỳ vọng không thực tế hơn là bản thân thuốc.
Thực tế mà nói, hiệu quả của Tamiflu có thể khác nhau tùy thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị. Vì vậy, hầu hết các bác sĩ khuyến cáo rằng thuốc được dùng trong vòng 48 giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên.
Tất nhiên, vấn đề là cha mẹ đôi khi có thể bỏ sót hoặc bỏ qua các triệu chứng nhỏ như sụt sịt hoặc ngứa cổ họng trong một hoặc hai ngày, đặc biệt nếu trẻ có vẻ khỏe mạnh.
Hơn nữa, trong khi một số người nghĩ rằng Tamiflu được cho là có tác dụng tiêu diệt vi rút cúm ngay lập tức và loại bỏ tất cả các triệu chứng, thực tế là nó không hoạt động như một loại thuốc kháng sinh, mặc dù nó có khả năng làm giảm thời gian trẻ bị bệnh. Tamiflu cũng không hoạt động trên các loại vi-rút khác, vì vậy sẽ không có ích gì nếu trẻ mắc bệnh khác ngoài bệnh cúm.
Không sử dụng nó để phòng ngừa
Tamiflu có thể cực kỳ hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh cúm ở trẻ em chưa được chủng ngừa hoặc những người có nguy cơ cao bị biến chứng và đã ở gần những người khác bị cúm. Tuy nhiên, vì những lợi ích phần lớn là vô hình, cha mẹ thường sẽ chỉ tiếp cận khi các triệu chứng xuất hiện, thay vì sử dụng nó để phòng ngừa. Đây là một sai lầm.
Bất kỳ trẻ em nào có nguy cơ cao phải được điều trị bằng Tamiflu càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc với bệnh cúm.
Phản ứng phụ
Các bậc cha mẹ thường liên kết giá cả với hiệu lực và lo sợ rằng một loại thuốc như Tamiflu có thể gây ra nhiều triệu chứng hơn là giảm bớt. Đối với hầu hết các phần, điều này là không đúng sự thật.
Theo FDA, hai tác dụng phụ phổ biến nhất là buồn nôn và nôn mửa, thường không nghiêm trọng và xảy ra trong vòng hai ngày kể từ khi bắt đầu điều trị. Dùng Tamiflu với thức ăn thường có thể làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ này. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm đau dạ dày nhẹ, chảy máu cam, nhức đầu và mệt mỏi.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn đã được báo cáo. Các báo cáo chủ yếu từ Nhật Bản vào năm 2005 và 2006 cho rằng Tamiflu làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng tâm thần kinh như mê sảng và ảo giác, và có thể dẫn đến suy nghĩ tự làm hại bản thân hoặc tự tử ở thanh thiếu niên.
Cho đến nay, không có sự kiện tương tự nào được báo cáo và các nghiên cứu sâu hơn không tìm thấy bất kỳ nguy cơ gia tăng tác dụng tâm thần kinh nào ở người dùng Tamiflu. suy nghĩ, trong khi cực kỳ hiếm, là có thể.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi con bạn đang sử dụng Tamiflu, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.
Kháng virus
Cũng như đối với thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, từ lâu đã có những lo ngại rằng việc sử dụng rộng rãi các loại thuốc kháng vi-rút cúm có thể dẫn đến sự phát triển của vi-rút giám sát. Đến nay, chúng tôi chưa thấy điều này.
Vì vi-rút cúm có thể thay đổi rất nhanh, CDC thường xuyên kiểm tra sức đề kháng kháng vi-rút và hầu như không thấy kháng thuốc trong những mùa cúm vừa qua. Thử nghiệm thường xuyên này cũng xác định loại thuốc kháng vi-rút nào mà CDC nên khuyến nghị vào mỗi mùa cúm và giúp cập nhật các hướng dẫn.
Điều đó nói rằng, việc dùng bất kỳ loại thuốc nào khi không thực sự cần thiết là điều không nên. Bên cạnh những nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe, nó có thể hạn chế việc cung cấp thuốc cho những người thực sự cần.