NộI Dung
Fibrates, còn được gọi là các dẫn xuất của axit fibric, là một nhóm thuốc hạ lipid máu có khả năng ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của hồ sơ lipid của bạn.Cách thức làm giảm cholesterol của fibrate rất phức tạp. Fibrates kích hoạt một protein được gọi là thụ thể alpha (PPAR-alpha) được kích hoạt bởi peroxisome. Protein này có thể kích hoạt một enzym khác, lipoprotein lipase, làm giảm lượng apolipoprotein C-III trong cơ thể. Cuối cùng, điều này dẫn đến việc giảm hình thành VLDL và triglycerid và cũng làm tăng sự phân hủy lipid. Chất xơ cũng tăng mức HDL bằng cách tăng lượng apolipoprotein A-I và A-II được tạo ra trong cơ thể.
Hiện có hai loại thuốc fibrate được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) ở Hoa Kỳ chấp thuận sử dụng:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrate (Tricor)
Chất xơ chủ yếu được biết đến với tác dụng làm giảm chất béo trung tính và tăng cholesterol HDL. Tuy nhiên, chúng có thể ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của hồ sơ lipid của bạn. Nói chung, fibrat có thể:
- Giảm mức cholesterol LDL của bạn từ 5 đến 20 phần trăm.
- Tăng cholesterol HDL của bạn từ 10 phần trăm đến 35 phần trăm.
- Giảm mức chất béo trung tính của bạn từ 20 phần trăm đến 50 phần trăm.
Để cải thiện hiệu quả hồ sơ lipid của bạn, fibrat có thể được dùng một mình hoặc kết hợp với các chất làm giảm lipid khác, chẳng hạn như statin hoặc axit béo omega-3.
Làm thế nào bạn nên bắt một Fibrate
Bạn nên dùng fibrate chính xác theo quy định của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bạn nên đảm bảo không bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Tất cả các loại thuốc fibrate đều có ở dạng viên nén và được dùng bằng đường uống. Mặc dù bạn có thể dùng cả hai loại fibrate có hoặc không có thức ăn; tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dùng fibrate, gemfibrozil, trong bữa ăn giúp tăng hấp thu.
Bạn cũng nên đảm bảo không bỏ lỡ bất kỳ cuộc hẹn nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình vì họ sẽ cần theo dõi xem thuốc có hiệu quả với bạn hay không. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần điều chỉnh liệu pháp hạ lipid máu của bạn, tùy thuộc vào cách bạn đáp ứng với thuốc. Trong khi dùng fibrat, hoặc bất kỳ liệu pháp hạ lipid nào khác, bạn cũng nên tuân thủ chặt chẽ chế độ ăn kiêng để giảm cholesterol và triglycerid.
Có bất kỳ tác dụng phụ nào bạn nên tìm?
Mặc dù fibrate được dung nạp tốt ở những người dùng chúng, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất được ghi nhận bao gồm gặp các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn, tiêu chảy và đau bụng. Những tác dụng phụ này thường nhẹ và trong hầu hết các trường hợp, sẽ biến mất sau khi bắt đầu dùng fibrate.
Trong một số trường hợp, fibrat có thể làm tăng men gan của bạn, vì vậy ngoài lipid, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ theo dõi men gan của bạn định kỳ. Nếu bạn bị bệnh túi mật, bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết, vì có một chút nguy cơ phát triển sỏi mật khi dùng fibrate. Các chất xơ cũng có thể gây ra một tình trạng được gọi là tiêu cơ vân. Mặc dù hiếm gặp, nhưng nguy cơ phát triển tình trạng này khi dùng fibrate sẽ tăng lên nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác cùng với fibrate, đặc biệt là statin.
Chất xơ có thể làm tăng khả năng bị chảy máu nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như Coumadin (warfarin). Do đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều chỉnh liều của bạn trong khi dùng fibrat.
Các tác dụng phụ do fibrat gặp phải thường nhẹ nhưng nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chú ý nếu chúng trở nên khó chịu hoặc kéo dài trong một khoảng thời gian. Bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ sản phẩm thảo dược hoặc không kê đơn nào, hoặc các tình trạng y tế mà bạn có để họ có thể theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị.