NộI Dung
Mặc dù những lời này có vẻ đáng sợ, nhưng chứng giảm nguyên bào hồng cầu thoáng qua ở thời thơ ấu (TEC) là một chứng thiếu máu tự giới hạn của thời thơ ấu. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây giảm sản xuất hồng cầu trong thời thơ ấu. Erythroblasts là những tế bào phát triển thành các tế bào hồng cầu và -penia có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp là thiếu hụt. Về cơ bản, thiếu máu là kết quả của việc tủy xương không có khả năng sản xuất các tế bào hồng cầu trong một thời gian.Các triệu chứng
Thiếu máu trong TEC là một quá trình chậm nên một số trẻ có thể không có triệu chứng. Những đứa trẻ này có thể được tìm thấy một cách tình cờ với công việc máu định kỳ hoặc có thể hồi phục mà không cần đến cơ sở y tế. Ở những bệnh nhân khác, các triệu chứng liên quan đến thiếu máu. Chúng bao gồm:
- Mệt mỏi hoặc mệt mỏi
- Da xanh xao hoặc nhợt nhạt
- Chóng mặt
- Nhịp tim nhanh, được gọi là nhịp tim nhanh
- Hụt hơi
Các yếu tố rủi ro
Như tên cho thấy, TEC xảy ra trong thời thơ ấu. Đa số trẻ em được chẩn đoán từ một đến bốn tuổi. Trẻ em trai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút so với trẻ em gái.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm chẩn đoán duy nhất cho TEC. Một số bệnh nhân có thể được xác định bằng xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra sức khỏe trẻ em. Ở những bệnh nhân khác, nếu nghi ngờ thiếu máu, TEC được xác định trên công thức máu toàn bộ (CBC). Nói chung, CBC sẽ tiết lộ tình trạng thiếu máu cô lập. Đôi khi có thể bị giảm bạch cầu trung tính (giảm số lượng bạch cầu trung tính, một loại bạch cầu). Hồng cầu có kích thước bình thường nhưng có thể to ra khi bệnh nhân bắt đầu hồi phục.
Phần tiếp theo của công việc là số lượng hồng cầu lưới. Hồng cầu lưới là những tế bào hồng cầu chưa trưởng thành vừa được tiết ra từ tủy xương. Đầu khóa học, số lượng hồng cầu lưới giảm xuống, được gọi là giảm bạch cầu lưới. Một khi sự ức chế tủy xương được giải quyết, số lượng hồng cầu lưới sẽ tăng lên (cao hơn bình thường) để bổ sung nguồn cung cấp hồng cầu và trở lại bình thường khi tình trạng thiếu máu giải quyết.
Trong quá trình làm việc, điều rất quan trọng là phải phân biệt TEC với bệnh thiếu máu Diamond Blackfan (DBA), một dạng thiếu máu di truyền. Bệnh nhân DBA bị thiếu máu nặng suốt đời. Bệnh nhân bị DBA thường trẻ hơn (dưới 1 tuổi) khi được chẩn đoán và các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường (chứng tăng tế bào lớn). Hiếm khi, nếu chẩn đoán không rõ ràng, có thể cần phải thực hiện chọc hút tủy xương và sinh thiết. Đôi khi, xét nghiệm xác nhận tốt nhất cho TEC là bệnh nhân hồi phục mà không cần can thiệp.
Nguyên nhân
Câu trả lời ngắn gọn là chúng tôi không biết. Khoảng một nửa số bệnh nhân sẽ báo cáo bệnh do vi rút từ 2 - 3 tháng trước khi được chẩn đoán. Người ta nghi ngờ rằng một loại vi rút gây ra sự ức chế tạm thời sản xuất hồng cầu trong tủy xương. Một số vi rút đã được liên kết với TEC nhưng không có vi rút nào trên cơ sở nhất quán.
Thời lượng
Trong hầu hết các trường hợp, TEC khỏi sau 1 đến 2 tháng nhưng có báo cáo về việc trẻ em mất nhiều thời gian hơn để hồi phục.
Điều trị
- Quan sát:Nếu thiếu máu nhẹ và con bạn không có triệu chứng, có thể không cần điều trị. Bác sĩ của bạn có thể xác định công thức máu của con bạn theo thời gian cho đến khi nó được giải quyết.
- Corticosteroid: Đôi khi steroid như prednisone đã được sử dụng nhưng không có bằng chứng chắc chắn rằng phương pháp điều trị này rút ngắn thời gian hồi phục.
- Truyền máu: Nếu thiếu máu nghiêm trọng hoặc con của bạn có các triệu chứng do thiếu máu (chóng mặt, mệt mỏi, khó thở, nhịp tim cao, v.v.), bạn có thể truyền máu.