Các lựa chọn điều trị cho khiếm khuyết sụn ở đầu gối

Posted on
Tác Giả: Virginia Floyd
Ngày Sáng TạO: 11 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 9 Có Thể 2024
Anonim
Các lựa chọn điều trị cho khiếm khuyết sụn ở đầu gối - ThuốC
Các lựa chọn điều trị cho khiếm khuyết sụn ở đầu gối - ThuốC

NộI Dung

Khiếm khuyết sụn là một vùng sụn bị tổn thương. Nguyên nhân của khiếm khuyết sụn có thể do chấn thương, hoại tử xương, viêm xương và các bệnh lý khác. Dị tật sụn thường thấy nhất ở khớp gối, nơi thường do chấn thương gây ra và có liên quan đến chấn thương dây chằng, chẳng hạn như rách ACL.

Khuyết tật sụn có giống với viêm khớp không?

Không! Điều này rất quan trọng cần hiểu vì các phương pháp điều trị khiếm khuyết sụn và điều trị viêm khớp rất khác nhau. Phương pháp điều trị khuyết tật sụn không thích hợp, trong bất kỳ trường hợp nào, đối với những bệnh nhân bị viêm khớp lan rộng. Thực hiện bất kỳ quy trình nào sau đây ở bệnh nhân viêm khớp sẽ dẫn đến kết quả kém.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh nhân bị khiếm khuyết sụn là gì?

Điều trị khiếm khuyết sụn luôn bắt đầu bằng phương pháp điều trị bảo tồn. Chúng bao gồm thuốc, vật lý trị liệu, có thể là tiêm và các lựa chọn khác. Nếu những phương pháp điều trị này không hiệu quả, một số lựa chọn bao gồm:


Vết nứt vi mô

Gãy xương siêu nhỏ là một phương pháp điều trị được sử dụng để kích thích cơ thể phát triển sụn ở khu vực bị tổn thương. Trong một thủ thuật bẻ gãy siêu nhỏ, lớp xương cứng bên ngoài được xuyên thủng để lộ ra các lớp xương bên trong, nơi tồn tại các tế bào tủy. Các tế bào này sau đó có thể tiếp cận khu vực bị tổn thương và lấp đầy khoảng trống của sụn.

  • Ưu điểm: Gãy xương vi mô là phương pháp ít xâm lấn nhất trong số các phương án này, chỉ cần một lần phẫu thuật và có thể hoàn thành hoàn toàn bằng nội soi khớp. Đây là một thủ tục an toàn và đáng tin cậy, và kết quả tốt ở hầu hết các bệnh nhân.
  • Nhược điểm: Sụn ​​mới lấp đầy khoảng trống trong quy trình xử lý vết nứt siêu nhỏ không giống như sụn khớp bình thường, và có những lo ngại rằng nó sẽ không giữ được theo thời gian. Bệnh nhân phải sẵn sàng tham gia vào quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật, bao gồm một thời gian hạn chế chịu đựng trọng lượng.

Chuyển sụn

Chuyển sụn bao gồm việc di chuyển sụn từ các phần khỏe mạnh của khớp đến các khu vực bị tổn thương. Các đầu cắm nhỏ của sụn được lấy ra, với một phần xương bên dưới, và chuyển đến vùng bị tổn thương. Các đầu cắm này được lấy từ những vùng khớp mà bề mặt sụn không cần thiết.


  • Ưu điểm: Chuyển sụn phù hợp nhất cho những bệnh nhân bị tổn thương sụn khu trú (nhỏ). Quy trình này sử dụng mô sụn khỏe mạnh và vùng bị tổn thương được ghép ngay bằng sụn tốt.
  • Nhược điểm: Chuyển sụn hiện chỉ được sử dụng ở khớp gối (và rất hiếm khi ở mắt cá chân) của những người bị tổn thương một vùng sụn nhỏ chứ không phải viêm khớp lan rộng. Phần sụn khuyết phải có kích thước đủ nhỏ để các miếng cắm có thể lấp đầy vùng bị tổn thương.

Cấy sụn

Cấy sụn, còn được gọi là cấy tế bào sụn tự thân (ACI), là một quy trình mới hơn được sử dụng để phát triển tế bào sụn. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một số tế bào sụn để phát triển trong phòng thí nghiệm mở rộng tế bào sụn. Sau khi đủ số lượng tế bào đã được phát triển nhân tạo, chúng sẽ được trồng lại vào khớp bị tổn thương.

  • Ưu điểm: Lý thuyết là nếu chúng ta không thể lấy sụn để phát triển bên trong cơ thể người (in vivo), chúng ta có thể phát triển nó bên ngoài (trong ống nghiệm) và sau đó đưa nó trở lại. Các nghiên cứu ngắn hạn chỉ ra một số tác dụng phụ bất lợi của việc cấy ghép sụn .
  • Nhược điểm: Cũng như chuyển sụn, cấy ghép sụn hiện nay chỉ áp dụng cho khớp gối của những cá nhân bị tổn thương một vùng sụn nhỏ chứ không phải viêm khớp lan rộng. Việc cấy ghép sụn bao gồm nhiều cuộc phẫu thuật và quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất hơn một năm.
  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail
  • Bản văn