NộI Dung
Có một số biến chứng hiếm gặp của chứng đau nửa đầu, và cơn đau nửa đầu dai dẳng không kèm nhồi máu (PMA) là một trong số đó. Trong một hào quang dai dẳng mà không có nhồi máu, hào quang của bạn không biến mất, ngay cả sau khi bắt đầu cơn đau nửa đầu.Đặc điểm quan trọng nhất của cơn đau nửa đầu dai dẳng mà không có nhồi máu là bản thân cơn đau nửa đầu. Hào quang là một rối loạn thần kinh có thể đảo ngược, có thể xảy ra trước hoặc kèm theo cơn đau nửa đầu. Hào quang điển hình kéo dài từ năm đến 60 phút, nhưng trong PMA, hào quang của bạn có thể tồn tại trong một tuần hoặc hơn.
Ngoài ra, hào quang dai dẳng không phải do bất kỳ vấn đề nào với não, vì vậy chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) não sẽ không cho thấy bằng chứng của đột quỵ như trong một biến chứng đau nửa đầu khác, gọi là nhồi máu nửa đầu ( đột quỵ liên quan đến đau nửa đầu).
Các triệu chứng
Nhiều người bị rối loạn thị giác trong thời kỳ hào quang. Các triệu chứng này giống nhau ở cơn đau nửa đầu dai dẳng mà không có nhồi máu, chỉ là chúng kéo dài hơn. Những thay đổi về thị giác có thể bao gồm:
- Nhìn thấy các đường ngoằn ngoèo
- Nhìn thấy đèn nhấp nháy
- Ảo giác thị giác
- Điểm mù tạm thời (scotomas)
- Nhìn mờ
Mặc dù hầu hết các hiện tượng hào quang đều liên quan đến các vấn đề về thị lực, các triệu chứng thần kinh cũng có thể xảy ra, bao gồm cảm giác ngứa ran hoặc tê ở chân tay hoặc một bên mặt và / hoặc khó khăn về ngôn ngữ và lời nói.
Các triệu chứng khác có thể báo hiệu sự khởi đầu của chứng đau nửa đầu thuộc bất kỳ loại nào được gọi là các triệu chứng báo trước. Chúng thường bắt đầu vài giờ đến vài ngày trước khi cơn đau bắt đầu và không nên nhầm lẫn với một cơn đau. Các triệu chứng báo trước bao gồm:
- Chán ăn hoặc thèm ăn
- Thay đổi hoạt động (hoạt động nhiều hơn hoặc ít hơn)
- Tâm trạng thấp
- Ngáp thường xuyên
- Đau đớn
- Cứng cổ
- Mệt mỏi
Nguyên nhân
Nguyên nhân của chứng đau nửa đầu khi có hào quang và PMA vẫn chưa được biết rõ, mặc dù hào quang có thể là do một loại rối loạn điện trong não tạo ra những thay đổi về thị giác. Các yếu tố khởi phát tương tự như chứng đau nửa đầu mà không có hào quang: căng thẳng, thay đổi nội tiết tố, thực phẩm nhất định, ánh sáng chói và ngủ không đủ giấc.
Chẩn đoán
Để xác định chẩn đoán cơn đau nửa đầu dai dẳng mà không có nhồi máu, bạn phải có các triệu chứng thị giác phù hợp với chứng đau nửa đầu kèm theo cơn đau kéo dài một tuần hoặc lâu hơn và không có bằng chứng về đột quỵ trên chụp CT hoặc MRI.
Do đó, bác sĩ sẽ xem xét lịch sử triệu chứng của bạn và tiến hành một hoặc cả hai xét nghiệm hình ảnh này để đạt được chẩn đoán này. Ghi nhật ký về các triệu chứng của bạn có thể giúp vẽ nên bức tranh về những gì bạn đang trải qua cho bác sĩ của bạn.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của chứng đau nửa đầuSự đối xử
Trong hầu hết các trường hợp, các loại thuốc trị đau nửa đầu điển hình, chẳng hạn như triptans và ergot alkaloid, không có hiệu quả để điều trị cơn đau nửa đầu dai dẳng mà không có nhồi máu. Có một số báo cáo rằng điều trị PMA bằng Diamox (acetazolamide) hoặc Depakote (axit valproic) có thể hữu ích. Một nghiên cứu năm 2014 ở Đau đầu nhận thấy rằng thuốc chống động kinh Lamictal (lamotrigine) có thể là thuốc hiệu quả nhất để điều trị PMA.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn có cơn đau nửa đầu kéo dài hơn một giờ, hãy nhớ liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để có thể được đánh giá. Người đó sẽ muốn loại trừ các vấn đề y tế khác nghiêm trọng hơn, như đột quỵ hoặc võng mạc bị thương, trước khi xác định rằng bạn bị chứng đau nửa đầu dai dẳng mà không bị nhồi máu.