Cách điều trị ung thư vú ba âm tính

Posted on
Tác Giả: Virginia Floyd
Ngày Sáng TạO: 6 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 12 Có Thể 2024
Anonim
Cách điều trị ung thư vú ba âm tính - ThuốC
Cách điều trị ung thư vú ba âm tính - ThuốC

NộI Dung

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vú ba âm tính (TNBC) bao gồm hóa trị, phẫu thuật và / hoặc xạ trị. Các biện pháp khắc phục tại nhà, thuốc kê đơn, thuốc mua tự do (OTC) và / hoặc liệu pháp thuốc thay thế bổ sung (CAM) có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh ung thư và có thể làm giảm tác dụng phụ của việc điều trị, nhưng những cách tiếp cận này không thể thu nhỏ khối u hoặc chữa khỏi bệnh ung thư của bạn.

TNBC là một dạng phụ của ung thư vú, trong đó các tế bào ung thư không có thụ thể đối với estrogen, progesterone hoặc HER2. Một số yếu tố, chẳng hạn như kích thước, cấp độ và giai đoạn khối u của bạn (liệu ung thư đã di chuyển đến các hạch bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể hay chưa) được sử dụng để xác định sự kết hợp điều trị tốt nhất cho bạn.

Phẫu thuật

Ung thư của bạn sẽ cần được điều trị bằng một hoặc nhiều phương pháp loại bỏ, tiêu diệt hoặc thu nhỏ các tế bào khối u. Phẫu thuật có thể loại bỏ ung thư khỏi vú của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ khối u, cắt bỏ vú và / hoặc bóc tách bạch huyết ở nách.


Hóa trị là một loại thuốc mạnh được thực hiện toàn thân (có tác dụng khắp cơ thể) để tiêu diệt các tế bào khối u. Xạ trị là sử dụng sóng tần số vô tuyến để thu nhỏ khối u. Xạ trị và hóa trị có thể được sử dụng trước và / hoặc sau khi phẫu thuật.

Có hai loại phẫu thuật ung thư vú chính - bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u và phẫu thuật cắt bỏ vú - một trong hai loại phẫu thuật này có thể bao gồm bóc tách hạch bạch huyết ở nách.

Cắt bỏ khối u

Cắt bỏ khối u là một phẫu thuật hạn chế, còn được gọi là phẫu thuật bảo tồn vú. Với nó, khối u của bạn và các mô xung quanh nó sẽ được loại bỏ trong khi vẫn bảo tồn được càng nhiều vú càng tốt.

Các khối u có liên quan đến nguy cơ tái phát ung thư vú cao hơn so với phẫu thuật cắt bỏ vú và mổ xẻ nách. Theo dõi thường xuyên (đôi khi suốt đời) thường được khuyến cáo sau khi cắt bỏ khối u.

Cắt bỏ vú

Nếu ung thư đã di căn khắp vú, khối u lớn, hoặc có nguy cơ tái phát cao, phẫu thuật cắt bỏ vú có thể được khuyến nghị như một cách để loại bỏ toàn bộ khối u. Cắt bỏ vú là phẫu thuật cắt bỏ vú, núm vú, quầng vú và hầu hết các vùng da bên dưới.


Có một số loại thủ thuật cắt bỏ vú khác nhau, và loại thủ thuật phù hợp với bạn tùy thuộc vào mức độ ung thư trong và xung quanh vú. Ví dụ, với phẫu thuật cắt bỏ một phần vú, phần vú bị ảnh hưởng bởi ung thư và một số mô xung quanh sẽ được loại bỏ. Với phương pháp phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để, toàn bộ vú, các hạch bạch huyết dưới cánh tay và cơ ngực sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.

Ngoài ra còn có các thủ thuật cắt bỏ núm vú, có thể được xem xét khi lên kế hoạch phẫu thuật tái tạo vú.

Cắt bỏ vú có cơ hội ngăn ngừa tái phát cao hơn cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, vì phẫu thuật cắt bỏ vú là một cuộc phẫu thuật rộng rãi hơn, nó thường đòi hỏi thời gian nằm viện lâu hơn và phục hồi.

Quyết định giữa cắt bỏ khối u và cắt bỏ vú

Bóc tách hạch bạch huyết ở nách

Bóc tách hạch bạch huyết ở nách được thực hiện khi ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận. Nó thường được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể loại bỏ một số hạch bạch huyết hoặc tất cả các hạch nằm trong nách (vùng tròn bên dưới vai nơi giao nhau của cánh tay và cơ thể). Các mẫu mô từ các nút này được gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh để xét nghiệm.


Báo cáo sẽ cung cấp thông tin về việc liệu các hạch bạch huyết của bạn có tế bào ung thư vú hay không. Điều này sẽ hữu ích trong việc xác định giai đoạn ung thư của bạn và liệu bạn có cần điều trị thêm hay không.

Bóc tách hạch bạch huyết trong ung thư vú

Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.

tải PDF

Trị liệu

Hóa trị và xạ trị có thể được xem xét trước và / hoặc sau phẫu thuật.

Hóa trị liệu

Hóa trị là một loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được dùng qua đường tĩnh mạch (IV, bằng kim qua tĩnh mạch) hoặc ở dạng thuốc viên.

Nếu bạn dùng hóa trị liệu trước khi phẫu thuật, mục đích là để thu nhỏ khối u và làm cho cuộc phẫu thuật của bạn không phải là một thủ thuật lớn. Hóa trị cũng thường được thực hiện sau phẫu thuật nếu khối u lớn hoặc nếu nó đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các khu vực khác của cơ thể.

Thuốc chemo chỉ có thể được sử dụng trong một thời gian nhất định (chẳng hạn như vài tuần hoặc vài tháng) và tác dụng có thể kéo dài trong nhiều tháng sau khi điều trị xong.

Hóa trị ung thư vú

Xạ trị

Xạ trị có thể điều trị TNBC bằng cách tiêu diệt các tế bào ung thư có thể vẫn còn trong vú, vùng dưới cánh tay hoặc các nơi khác trên cơ thể sau khi phẫu thuật, bảo vệ chống tái phát. Nó có thể được đưa ra sau khi cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú.

Bức xạ thường được thực hiện bằng cách sử dụng một chùm tia bên ngoài vào vùng bị ảnh hưởng của vú. Nó mang lại một số tác dụng phụ có thể xảy ra, bao gồm tổn thương các mô xung quanh, phản ứng da (ví dụ: mẩn đỏ), đau vú và số lượng bạch cầu thấp.

Các lựa chọn liệu pháp bức xạ để điều trị ung thư vú

Tại sao không thể sử dụng liệu pháp nhắm mục tiêu

Các liệu pháp nhắm mục tiêu nhằm vào các tế bào ung thư bằng cách can thiệp vào hoạt động của các thụ thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư. Ví dụ, chất ức chế tamoxifen và aromatase nhắm vào các thụ thể estrogen. Herceptin nhắm vào các thụ thể HER2. Những phương pháp điều trị này có hiệu quả - nhưng chỉ khi xét nghiệm ung thư dương tính với các thụ thể như vậy. Vì TBNC, theo định nghĩa, là tiêu cực đối với họ, bệnh sẽ không đáp ứng với các liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu.

Biện pháp khắc phục tại nhà và Phong cách sống

Nếu bạn đã áp dụng bất kỳ liệu pháp tiêu chuẩn nào cho TNBC, bạn có thể gặp các triệu chứng do ung thư hoặc do tác dụng phụ của việc điều trị.

Có một số chiến lược bạn có thể sử dụng tại nhà để giảm bớt các triệu chứng của mình:

  • Công viên nước: Một số phụ nữ bị đau hoặc sưng sau khi phẫu thuật ung thư vú hoặc do bức xạ. Chườm đá, khi được sử dụng cẩn thận, có thể hữu ích.
  • Mát xa: Bạn có thể bị đau, nhức hoặc nhức. Nếu được bác sĩ chấp thuận, việc sử dụng thiết bị mát-xa có thể giúp làm dịu.
  • Tập thể dục: Thông thường, tập thể dục có thể giúp giảm sưng sau phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc mổ xẻ nách. Nếu sưng là một vấn đề dai dẳng đối với bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc bắt đầu một số bài tập thường xuyên mà bạn có thể tự thực hiện. Thông thường, bạn nên giữ cánh tay của bạn nâng lên (cao hơn mức tim của bạn) trong khi nó đang nghỉ ngơi.
  • Băng tang: Đối với một số phụ nữ, quấn vừa vặn quanh bàn tay hoặc cánh tay có thể giúp giảm sưng tấy xảy ra sau khi phẫu thuật ung thư vú.
  • Chế độ ăn: Bạn có thể chán ăn do hóa trị hoặc buồn nôn. Và đôi khi, TNBC có thể quá khích gây suy dinh dưỡng và sụt cân. Bạn có thể cần phải làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo rằng bạn đang nhận được sự cân bằng lành mạnh của các chất dinh dưỡng.
  • Chất lỏng: Uống chất lỏng như nước, bia gừng hoặc đồ uống có chất điện giải có thể giúp bổ sung nước cho bạn khi vấn đề mất nước nhẹ (chẳng hạn như nôn mửa thường xuyên). Bia gừng cũng chống lại cảm giác buồn nôn nhẹ.

Tùy chọn mua bán tại quầy (OTC)

Bạn có thể cần thuốc để kiểm soát một số triệu chứng ung thư vú của mình hoặc để kiểm soát các tác dụng phụ của điều trị ung thư vú. Hãy nhớ rằng thuốc không kê đơn có tác dụng phụ có thể gây hại cho sức khỏe của bạn, vì vậy bạn nên thảo luận về việc sử dụng chúng với bác sĩ của bạn, mặc dù chúng không yêu cầu đơn thuốc.

  • Thuốc giảm đau: Những phụ nữ bị ung thư vú di căn đến xương hoặc những nơi khác trên cơ thể có thể bị đau dữ dội. Bạn có thể được hưởng lợi từ thuốc OTC như Tylenol (acetaminophen) hoặc thuốc chống viêm không steroid như Advil (ibuprofen). Tuy nhiên, hãy chắc chắn nhận được sự đồng ý của bác sĩ. Acetaminophen được chuyển hóa qua gan, và có thể không an toàn nếu dùng thuốc này nếu ung thư vú đã di căn đến gan hoặc nếu hóa trị liệu ảnh hưởng đến chức năng gan của bạn. Tương tự, NSAID có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và không phải lúc nào cũng an toàn sau phẫu thuật khi vết thương vẫn đang lành.
  • Chống buồn nôn: Buồn nôn là một tác dụng phụ thường gặp của hóa trị. Các lựa chọn OTC như Dramamine (dimenhydrinate) thường có thể cải thiện điều này.
  • Vitamin tổng hợp: Ung thư có thể gây hại cho cơ thể, khiến bạn bị suy dinh dưỡng. Và nếu bạn đang cảm thấy chán ăn, bạn có thể được hưởng lợi từ vitamin tổng hợp OTC.
  • Kem và sữa dưỡng: Da của bạn có thể trở nên mềm hoặc bạn có thể phát ban do bức xạ. Bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng kem dưỡng hoặc kem dưỡng da nhẹ nhàng để tạo sự thoải mái. Đảm bảo không sử dụng kem dưỡng da trên vết thương hở.

Đơn thuốc

Một số loại thuốc theo toa có thể hữu ích cho bạn trong suốt thời gian điều trị TNBC. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc này.

  • Steroid: Sưng có thể xảy ra ở vị trí dễ nhìn thấy (chẳng hạn như cánh tay) hoặc nó có thể liên quan đến phù nề (tích tụ chất lỏng) sâu hơn trong cơ thể. Thuốc steroid kê đơn có thể giúp giảm cả hai loại sưng và bác sĩ có thể kê một đợt steroid ngắn cho bạn nếu bạn đang bị phù nề. Steroid có thể ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn, vì vậy chúng thường được sử dụng tạm thời.
  • Thuốc chống nôn (chống buồn nôn): Nếu buồn nôn và nôn là vấn đề lớn đối với bạn, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống nôn như Zofran (ondansetron) để giúp bạn giữ thức ăn.
  • Chất làm loãng máu: Đôi khi ung thư có liên quan đến tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Nếu đây là tình huống của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu để giúp ngăn ngừa cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

Thuốc thay thế bổ sung (CAM)

Phương pháp điều trị CAM có thể giúp giảm bớt tác dụng phụ của xạ trị TNBC và hóa trị, đồng thời giúp bạn thực hành tự chăm sóc. Nhiều liệu pháp này có nguồn gốc từ Đông y và tập trung sự chú ý vào tâm trí và tinh thần, bên cạnh cơ thể vật chất.

Những cách tiếp cận này không điều trị hoặc thu nhỏ bất kỳ loại ung thư vú nào, kể cả TNBC.

Liệu pháp CAM bao gồm:

  • Y học cổ truyền Trung Quốc, bao gồm châm cứu, thái cực quyền, thảo mộc và xoa bóp
  • Y học Ayurveda, một phương pháp thực hành cổ xưa từ Ấn Độ, bao gồm một số loại thực phẩm, thiền và xoa bóp
  • Điều trị tự nhiên và vi lượng đồng căn, sử dụng các loại thảo mộc và các sản phẩm tự nhiên khác

Những chất này có thể hữu hiệu để kiểm soát các tác dụng phụ của điều trị ung thư, giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Mặc dù phương pháp điều trị CAM có hiệu quả và hữu ích, nhưng không phải tất cả đều an toàn. Hơn nữa, điều quan trọng cần ghi nhớ là các liệu pháp này bổ sung và không nên thay thế kế hoạch điều trị của bác sĩ.

Châm cứu có thể giúp bệnh nhân ung thư như thế nào

Một lời từ rất tốt

Một số phụ nữ bị ung thư vú mà không có phương pháp điều trị hiệu quả đã chọn đăng ký tham gia thử nghiệm lâm sàng để có thể tiếp cận với liệu pháp thử nghiệm. Bạn có thể muốn thảo luận về lựa chọn này với bác sĩ của mình. Họ có thể có thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện tham gia, hoặc bạn có thể kiểm tra cơ sở dữ liệu có thể tìm kiếm của Viện Ung thư Quốc gia.

Đối phó với ung thư vú ba âm tính
  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail