NộI Dung
Được phân loại là bệnh viêm ruột (IBD), viêm loét đại tràng là một bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến đường tiêu hóa, nhưng thường cũng ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể. Bệnh có thể gây ra các triệu chứng tiêu chảy ra máu, đau bụng và nhu cầu khẩn cấp để làm rỗng ruột. Các triệu chứng có thể chu kỳ qua các giai đoạn thuyên giảm và bệnh hoạt động.Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người, điều này có thể khiến việc chẩn đoán và điều trị trở nên khó khăn, nhưng có một số triệu chứng gợi ý về tình trạng bệnh.
Các triệu chứng thường gặp
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm loét đại tràng có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào giai đoạn và vị trí của bệnh, nhưng phổ biến nhất có thể bao gồm:
- Loét (vết loét) trong niêm mạc ruột già
- Phân có máu
- Đau bụng và chuột rút
- Bệnh tiêu chảy
- Nhu cầu đi tiêu khẩn cấp (mót rặn)
- Sốt
- Ăn mất ngon
- Chất nhầy trong phân
Viêm loét đại tràng có thể là một bệnh tiến triển. Các vết loét bắt đầu ở phần cuối cùng của ruột già, được gọi là đại tràng sigma và có thể lan rộng ra phần còn lại của đại tràng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau dựa trên mức độ ảnh hưởng của ruột bị viêm.
Các dạng khác nhau của viêm loét đại tràng và các triệu chứng phổ biến nhất của chúng bao gồm:
- Viêm loét loét: Tình trạng viêm ở trực tràng, gây tiêu chảy, phân có máu, đau trực tràng và nhu cầu di chuyển khẩn cấp của ruột (mót rặn). Các bác sĩ cho biết:
- Viêm tuyến tiền liệt: Viêm khu trú ở trực tràng và đại tràng sigma, gây tiêu chảy, đi ngoài ra máu, đau quặn, mót rặn, đau quặn bụng bên trái.
- Viêm đại tràng bên trái (cũng có thể là viêm đại tràng giới hạn hoặc xa): Viêm đại tràng bên trái (trực tràng, đại tràng xích ma, đại tràng xuống) gây tiêu chảy, phân có máu, sụt cân, chán ăn, đôi khi đau dữ dội bên trái.
- Viêm đại trang: Viêm toàn bộ đại tràng, gây tiêu chảy, chuột rút, sụt cân đáng kể và đau bụng dữ dội.
Các biến chứng
Viêm loét đại tràng có liên quan đến các biến chứng cả trong hệ tiêu hóa và bên ngoài hệ tiêu hóa (được gọi là các triệu chứng ngoài ruột).
Các biến chứng đường ruột có thể bao gồm:
- Thủng ruột. Lỗ thủng trên đại tràng là một trường hợp cấp cứu y tế có thể gây chảy máu dữ dội và đau bụng. Biến chứng này không phổ biến ở những người bị viêm loét đại tràng.
- Khe nứt. Rò là một vết rách xảy ra ở niêm mạc ống hậu môn có thể gây chảy máu và đau nhưng thường có thể điều trị tại nhà.
- Megacolon độc hại. Một tình trạng không phổ biến khiến đại tràng căng phồng nghiêm trọng, megacolon độc hại là một biến chứng nghiêm trọng cần được điều trị cấp cứu.
- Ung thư ruột kết. Sau khi bị viêm loét đại tràng khoảng 8 đến 10 năm, nguy cơ phát triển thành ung thư đại tràng sẽ tăng lên. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để lên lịch tầm soát ung thư ruột kết định kỳ.
Các biến chứng ngoài ruột có thể bao gồm:
- Chậm phát triển ở trẻ em. Một số loại thuốc cũ được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng và suy dinh dưỡng do bệnh gây ra có thể góp phần gây ra các vấn đề về tăng trưởng.
- Những căn bệnh về mắt. Một số bệnh về mắt, bao gồm viêm màng bồ đào, tăng nhãn áp, bệnh dày sừng, viêm tầng sinh môn và khô mắt, có liên quan đến viêm loét đại tràng hoặc các phương pháp điều trị bệnh.
- Viêm khớp. Phổ biến nhất trong số các biểu hiện ngoài ruột, một số dạng viêm khớp khác nhau có thể xảy ra ở những người bị viêm loét đại tràng, bao gồm viêm khớp ngoại vi, viêm khớp trục, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp.
- Tình trạng da. Ban đỏ nốt sần và viêm da mủ da hạch là những tình trạng không phổ biến, xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị IBD. Bệnh vẩy nến, một tình trạng khác qua trung gian miễn dịch, cũng phổ biến hơn ở những người bị IBD.
- Loét miệng. Còn được gọi là viêm miệng áp-tơ, đây là những tổn thương trong niêm mạc miệng có thể xảy ra cùng với đợt bùng phát viêm loét đại tràng.
- Các triệu chứng khi hành kinh. Một số phụ nữ bị IBD nhận thấy rằng hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) xảy ra vào những ngày trước kỳ kinh khiến họ bị tiêu chảy và đau nhiều hơn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đối với những người bị viêm loét đại tràng, có thể khó biết triệu chứng nào là trường hợp khẩn cấp, cần gọi cho bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và có thể đợi.
Sau khi làm tốt và có ít hoặc không có triệu chứng, khi các triệu chứng (khó ngủ, tiêu chảy, phân có máu, sốt, sụt cân) bắt đầu trở lại, đó là lý do để gọi bác sĩ và được đánh giá về khả năng bùng phát. Có thể cần phải thay đổi phương pháp điều trị hoặc điều chỉnh kế hoạch chăm sóc hiện tại để nhanh chóng kiểm soát được tình trạng viêm nhiễm.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ về viêm loét ruột kết
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Nhìn chung, các triệu chứng như đau bụng dữ dội, ra máu nhiều và các dấu hiệu mất nước (chuột rút ở chân, giảm lượng nước tiểu, choáng váng) là lý do để đi khám ngay. Khi có thể, gọi cho bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa trước khi đến bệnh viện có thể giúp quyết định mức độ chăm sóc cần thiết.
Tuy nhiên, nếu cần điều trị ngay, đi cấp cứu có thể là lựa chọn tốt nhất. Nếu nghi ngờ tình trạng nghiêm trọng như thủng ruột hoặc nhiễm độc megacolon, có thể cần gọi 911, vì đây là những trường hợp cấp cứu y tế.
Viêm loét đại tràng: Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ