NộI Dung
Ung thư bạch huyết là một dạng ung thư ảnh hưởng đến một loại tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho. Như với tất cả các dạng ung thư, ung thư hạch liên quan đến sự phát triển bất thường của các tế bào. Trong trường hợp này, các tế bào lympho bị ảnh hưởng bắt đầu phát triển và nhân lên mà không bị kiểm soát, tránh chu kỳ chết tế bào theo chương trình bình thường (apoptosis) cho phép các tế bào mới thay thế các tế bào cũ.Do các tế bào lympho ung thư lưu thông tự do trong máu, chúng có thể gây ra sự hình thành các khối u trong các bộ phận của hệ bạch huyết, chủ yếu là các hạch bạch huyết mà còn cả lá lách, tuyến ức, amidan và adenoids.
Các u bạch huyết cũng có thể phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể vì mô lympho có thể được tìm thấy khắp cơ thể. Như vậy, 40% u lympho xảy ra bên ngoài hệ thống bạch huyết, hầu hết thường ở đường tiêu hóa. Một trong những biểu hiện là ung thư hạch đại trực tràng.
Tìm hiểu về ung thư đại trực tràng
Ung thư hạch đại trực tràng chiếm 15 đến 20% các u lympho đường tiêu hóa (so với 50 đến 60% ở dạ dày và 20 đến 30% ở ruột non). Điều phân biệt u lympho đường tiêu hóa với tất cả các loại khác là thường thiếu hoàn toàn các triệu chứng đặc trưng.
Những ví dụ bao gồm:
- Thiếu các hạch bạch huyết mở rộng khi khám sức khỏe.
- Thiếu các hạch bạch huyết mở rộng trên X-quang.
- Việc thiếu các giá trị tế bào máu bất thường hoặc bất thường tủy xương.
- Thiếu lá lách hoặc gan bất thường.
Một số hoặc tất cả những điều này sẽ được mong đợi trong một trường hợp ung thư hạch "cổ điển". Không phải như vậy với u lympho đường tiêu hóa.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Ung thư hạch đại trực tràng thường thấy nhiều hơn ở những người trên 50 tuổi, cũng như những người bị bệnh viêm ruột (IBD) và những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương nghiêm trọng. Hầu hết liên quan đến một loại ung thư hạch được gọi là u lympho không Hodgkin (NHL).
Các triệu chứng thường chỉ phát triển sau khi hình thành khối u, khi đó một người có thể gặp các triệu chứng như:
- Đau bụng.
- Giảm cân không giải thích được hơn 5 phần trăm.
- Xuất huyết tiêu hóa dưới và / hoặc phân có máu.
Không giống như các bệnh ung thư khác ảnh hưởng đến ruột kết hoặc trực tràng, hiếm khi có bất kỳ trường hợp tắc ruột hoặc thủng ruột nào vì bản thân khối u sẽ dẻo và mềm. Hầu hết các u lympho đại trực tràng được xác định bằng cách sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc thuốc xổ bari đối quang kép với X-quang.
Do các triệu chứng biểu hiện muộn nên một nửa số u lympho ở đại trực tràng được phát hiện ở bệnh giai đoạn 4, khi đó ung thư sẽ có khả năng di căn sang các cơ quan khác. Các khối u đã di căn vốn đã khó điều trị hơn.
Sự đối xử
Điều trị ung thư hạch đại trực tràng thường giống như bất kỳ biểu hiện nào khác của NHL. Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, nó có thể bao gồm:
- Hóa trị được thực hiện dưới dạng truyền vào tĩnh mạch.
- Xạ trị được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành của các khối u mới (mặc dù việc điều trị có liên quan đến tỷ lệ biến chứng cao).
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u nguyên phát (nếu ung thư chưa di căn).
Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp giữa phẫu thuật cắt bỏ và hóa trị sẽ được sử dụng. Phẫu thuật cắt bỏ bao gồm việc loại bỏ phần ruột kết bị ung thư, các đầu của chúng sau đó được gắn lại bằng chỉ khâu.
Khi được sử dụng cùng nhau, phẫu thuật và hóa trị đã được chứng minh là giúp tăng thời gian sống thêm từ 36 đến 53 tháng. Trong trường hợp di căn chỉ ảnh hưởng đến một cơ quan (trái ngược với nhiều cơ quan), phương pháp này đã giúp 83% bệnh nhân sống từ 10 năm trở lên.
Chỉ với phẫu thuật, tỷ lệ tái phát cao (74 phần trăm), với khả năng tử vong cao hơn do bệnh lan rộng (phổ biến). Do đó, hóa trị được coi là điều bắt buộc để đảm bảo thời gian sống sót lâu hơn. Nếu không có nó, sự tái phát thường xảy ra trong vòng năm năm.