NộI Dung
Khô âm đạo (viêm teo âm đạo) có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thời kỳ trưởng thành của phụ nữ, nhưng thường gặp nhất trong thời kỳ tiền mãn kinh, mãn kinh và khi phụ nữ đang cho con bú. Khô âm đạo có thể dẫn đến cảm giác khó chịu từng đợt hoặc liên tục và có thể khiến quan hệ tình dục bị đau. Thông thường, nó có thể được điều trị bằng các biện pháp không kê đơn hoặc suy nghĩ lại một số cách tự chăm sóc bản thân, nhưng khô âm đạo cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe cần được chăm sóc y tế.Nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất của khô âm đạo là giảm sản xuất estrogen, vì hormone này có vai trò duy trì sự bôi trơn cả khi quan hệ tình dục và những lúc khác. Sự sụt giảm này xảy ra một cách đáng tin cậy do:
- Sinh con
- Cho con bú
- Tiền mãn kinh
- Mãn kinh
Điều đó nói rằng, có những lý do khác có thể gây ra chứng khô âm đạo. Những thứ này có thể tự gây ra vấn đề hoặc kết hợp ảnh hưởng của việc giảm estrogen.
Cách sống
Một số điều bạn có thể làm như một thói quen thường ngày có thể gây khô âm đạo bao gồm:
- Dùng một số loại thuốc
- Sử dụng các sản phẩm nicotine
- Sử dụng băng vệ sinh có xếp hạng thấm hút cao hơn mức bạn cần
- Thụt rửa âm đạo
- Sử dụng xà phòng thơm
- Tắm bong bóng
- Bôi kem dưỡng thể vào vùng âm đạo
Uống quá nhiều rượu cũng có thể gây ra hậu quả này.
Các vấn đề y tế và phương pháp điều trị
Các bệnh lý toàn thân như bệnh tuyến yên, bệnh buồng trứng hoặc tử cung, hoặc cắt bỏ tử cung hoặc buồng trứng thông qua phẫu thuật, có thể làm thay đổi nồng độ estrogen, gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm cả khô âm đạo. Hội chứng Sjögren, một bệnh viêm tự miễn dịch, cũng thường liên quan đến chứng khô âm đạo.
Đôi khi, các phương pháp điều trị y tế như hóa trị hoặc xạ trị có thể gây mất nước, gây khô âm đạo.
Các triệu chứng
Có vẻ kỳ lạ khi khám phá các triệu chứng của khô âm đạo vì bản thân khô là dấu hiệu hợp lý của tình trạng này. Nhưng có những vấn đề khác có thể phát sinh mà bạn có thể không liên tưởng ngay là có liên quan đến vấn đề này. Chúng bao gồm:
- Ngứa âm đạo
- Nóng rát âm đạo
- Khó chịu hoặc kích ứng âm đạo
- Quan hệ tình dục đau đớn
- Chảy máu khi giao hợp
Các triệu chứng này rất có thể xảy ra trong hoặc sau khi quan hệ tình dục và có thể kéo dài đến vài ngày sau khi giao hợp. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể xảy ra không liên tục, ngay cả khi không quan hệ tình dục.
Nhiều triệu chứng này cũng có thể do các bệnh lý khác gây ra, chẳng hạn như nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm. Thông thường, nhiễm trùng gây ra tiểu nhiều và tiểu gấp, tiết dịch âm đạo hoặc có mùi hôi, ngoài ra còn có các triệu chứng trùng lặp với các triệu chứng khô âm đạo.
Chẩn đoán
Khi tìm ra lý do khiến bạn bị khô âm đạo, bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như tuổi tác, thói quen và bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn có thể gặp phải.
Khi một tình trạng sức khỏe là nguyên nhân gây ra khô âm đạo, bác sĩ có khả năng nhận ra khả năng này vì những lo lắng như vậy thường liên quan đến các triệu chứng khác thường dễ nhận thấy hơn là khô âm đạo.
Ví dụ, hội chứng Sjögren cũng có thể gây đau khớp, khô mắt và khô da. Sự dao động nội tiết tố có thể xảy ra do các bệnh về buồng trứng hoặc tử cung có thể biểu hiện với các triệu chứng tương tự như mãn kinh như kinh nguyệt không đều, đau vú, hoặc thay đổi cân nặng, ngoài ra còn bị khô âm đạo.
Nói chung, nồng độ hormone và xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như siêu âm, có thể phân biệt các tình trạng bệnh.
Nếu bạn có các triệu chứng khô âm đạo trước khi bạn bước vào tuổi tiền mãn kinh, thường không bắt đầu trước 45 tuổi, bạn nên đi khám bác sĩ.
Các triệu chứng của khô âm đạo cũng có thể trùng lặp với các triệu chứng nhiễm trùng, vì vậy tốt nhất bạn nên để bác sĩ xác định và điều trị nhiễm trùng nếu có.
Sự đối xử
Có một số phương pháp điều trị theo toa và không theo toa có thể giúp cải thiện các triệu chứng hoặc điều trị nguyên nhân cơ bản của chứng khô âm đạo. Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều loại thuốc, tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn.
Tùy chọn không cần kê đơn
Thông thường, ngay cả khi khô âm đạo do vấn đề nội tiết tố, liệu pháp bôi ngoài da không kê đơn có thể rất hiệu quả. Bạn có thể sử dụng chúng khi cần thiết. Nếu tình trạng khô của bạn chỉ là triệu chứng trong và sau khi quan hệ tình dục, bạn có thể sử dụng sản phẩm bôi trước khi quan hệ. Nếu thường xuyên bị khô da, bạn có thể sử dụng chúng thường xuyên hơn.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Kem dưỡng ẩm âm đạo: Kem dưỡng ẩm âm đạo bao gồm các sản phẩm không kê đơn như Replens, một loại thuốc đặt âm đạo dùng một lần mỗi ngày để tăng khả năng bôi trơn âm đạo. Nếu bạn muốn thử một loại kem dưỡng ẩm, hãy hỏi bác sĩ để đảm bảo rằng nó an toàn.
- Chất bôi trơn âm đạo: Chất bôi trơn âm đạo bao gồm các sản phẩm không kê đơn như Astroglide và K-Y Jelly. Khi khô âm đạo là một vấn đề trong quá trình giao hợp, chất bôi trơn âm đạo đóng vai trò như một chất bổ sung giúp quan hệ tình dục thoải mái hơn.
Luôn chọn chất bôi trơn âm đạo gốc nước. Không bao giờ sử dụng sản phẩm có nguồn gốc từ dầu mỏ như Vaseline để bôi trơn âm đạo, vì điều này có thể tạo ra nơi sinh sôi cho nhiễm trùng.
Nếu bạn đang quan hệ tình dục được bảo vệ bằng cách sử dụng bao cao su, hãy đảm bảo rằng bạn đang sử dụng chất bôi trơn gốc nước hoặc gốc silicone. Các chất bôi trơn và dầu khác, như dầu dừa, sẽ làm biến chất bao cao su và cũng có thể làm hỏng màng ngăn được sử dụng để kiểm soát sinh sản.
Thuốc theo toa
Nếu bạn đang bị khô âm đạo mãn tính liên quan đến tiền mãn kinh hoặc mãn kinh, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bôi để tăng estrogen. Estrogen âm đạo giúp giảm khô âm đạo hiệu quả nhất trong tất cả các phương pháp điều trị, nhưng không phải tất cả mọi người đều thích hợp.
Estrogen âm đạo
Các phương pháp điều trị theo toa tại chỗ cho chứng khô âm đạo do giảm lượng estrogen bao gồm:
- Ước tính: Estring là một vòng âm đạo giải phóng estrogen từ từ trực tiếp vào các mô âm đạo. Được bạn hoặc bác sĩ đưa vào âm đạo, Estring điều trị hiệu quả chứng khô âm đạo trong ba tháng.
- Vagifem: Vagifem là viên đặt âm đạo mà bạn đưa vào âm đạo bằng dụng cụ bôi một lần. Bạn sẽ cần đặt viên thuốc vào âm đạo một lần mỗi ngày trong hai tuần, và sau đó hai lần mỗi tuần nếu bạn cần.
- Premarin hoặc Estrace: Trong khi các dạng viên uống Premarin và Estrace được kê đơn thường xuyên nhất, cả hai đều có sẵn trong công thức kem bôi âm đạo. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về cách sử dụng kem bôi estrogen âm đạo nếu đây là phương pháp điều trị được lựa chọn.
Phụ nữ sử dụng estrogen âm đạo có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát ít hơn. Mặc dù hữu ích đối với nhiều người, nhưng sẽ không an toàn khi sử dụng các sản phẩm estrogen nếu bạn đang mang thai, cho con bú, có tiền sử hoặc có nguy cơ bị ung thư vú, tử cung, buồng trứng, cổ tử cung hoặc âm đạo hoặc nếu bạn bị chảy máu âm đạo.
Thuốc không chứa Estrogen
Mặc dù không được khuyến cáo hoặc sử dụng để tự điều trị chứng khô âm đạo, nhưng có những loại thuốc không chứa estrogen có thể được sử dụng để làm giảm một số triệu chứng liên quan đến tình trạng này. Những loại thuốc này không được sử dụng phổ biến như các loại thuốc chứa estrogen và mặc dù chúng có thể được coi là một lựa chọn cho những phụ nữ không thể dùng estrogen do tiền sử ung thư, tác dụng nội tiết của chúng có thể tạo ra tác dụng phụ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu và nhược điểm dành cho bạn.
- Osphena (ospemifene): Thuốc theo toa được sử dụng để điều trị quan hệ tình dục đau đớn cho phụ nữ mãn kinh hoặc sau mãn kinh, ospemifene liên kết với các thụ thể estrogen, làm giảm sự mỏng manh của mô âm đạo xảy ra trong và sau thời kỳ mãn kinh.
- Prasterone (dehydroepiandrosterone): Liệu pháp hormone theo toa, dehydroepiandrosterone là một hormone steroid có thể được sử dụng bằng đường uống để điều trị các triệu chứng mãn kinh hoặc đặt vào âm đạo để điều trị mô âm đạo mỏng.
Phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị không kê đơn, kê đơn hoặc tự nhiên cho các triệu chứng liên quan. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn.
Một lời từ rất tốt
Thông thường, phụ nữ nói rằng khía cạnh đáng lo ngại nhất của chứng khô âm đạo là nó cản trở việc thưởng thức tình dục và gây khó chịu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục. Cảm thấy căng thẳng hoặc gấp gáp khi quan hệ tình dục có thể làm trầm trọng thêm vấn đề. Thư giãn và dành thời gian để kích thích có thể hữu ích.