NộI Dung
Cơ trung gian rộng lớn (giantus medialis xiên, hoặc VMO) là một trong bốn cơ tứ đầu ở phía trước đùi trên của bạn. Cơ hình giọt nước giúp vận động khớp gối và ổn định xương bánh chè.Tổn thương vùng trung gian bao la có thể gây đau đầu gối và khó đi lại, chạy hoặc xoay người lên cầu thang.
Giải phẫu học
Vùng trung gian rộng lớn bắt nguồn từ đường giữa các thay đổi trên phần bên trong của xương đùi của bạn (xương đùi).
Từ đó, nó di chuyển xuống phần phía trước và bên trong của xương bánh chè (xương bánh chè) và kết hợp với các cơ tứ đầu khác (cơ đùi trực tràng, cơ bắp và bụng bên). Các cơ này gắn vào xương bánh chè qua gân cơ tứ đầu.
Bao quanh xương bánh chè và chèn gân xương bánh chè vào mặt trước của xương ống chân của bạn (xương chày).
Vùng trung gian rộng lớn được bao bọc bởi dây thần kinh đùi, đi ra từ cột sống thắt lưng của bạn ở cấp độ hai, ba và bốn. Động mạch đùi cung cấp máu cho vùng trung gian rộng lớn.
Làm thế nào để tìm thấy bệnh lý trung tâm của bạn
Cơ trung gian rộng lớn gần với bề mặt da của bạn (bề ngoài) hơn là các cơ sâu hơn, vì vậy bạn dễ dàng tìm thấy và cảm nhận (sờ nắn).
- Mở rộng đầu gối của bạn hết mức có thể và siết chặt cơ tứ đầu.
- Sau đó, chạm vào xương bánh chè.
- Tiếp theo, di chuyển bàn tay của bạn lên trên vài inch và đến phần bên trong của đùi.
- Cơ hình giọt nước mà bạn cảm thấy ở đó là bao la.
Chức năng
Các cơ liên quan đến cơ tứ đầu đại hoạt động với các cơ tứ đầu khác để giúp bạn mở rộng khớp gối. Cơ và gân của nó đi qua mặt trong của đầu gối của bạn, nơi nó giúp ổn định xương bánh chè.
Xương bánh chè của bạn nằm trong một rãnh nhỏ ở cuối xương đùi. Rãnh cho phép xương bánh chè của bạn theo dõi lên và xuống khi bạn uốn cong và duỗi thẳng đầu gối. Khi nó theo dõi trong rãnh, xương bánh chè nhận được sự ổn định trung gian từ hệ thống phân bố rộng lớn.
Các điều kiện liên quan
Chức năng của cơ quan giữa của bạn có thể bị suy giảm do một số điều kiện, có thể do phẫu thuật, chấn thương hoặc chấn thương thể thao.
Tổn thương cơ có thể gây yếu, thay đổi cách di chuyển của đầu gối hoặc ảnh hưởng đến khả năng đi lại và chạy của bạn.
- Hội chứng căng thẳng bệnh lý (PFSS). Hội chứng căng thẳng xương bánh chè xảy ra khi xương bánh chè của bạn không theo đúng rãnh xương đùi. Điều này dẫn đến đau xung quanh xương bánh chè của bạn và khiến bạn khó đi lại, nhảy hoặc chạy. Vì vùng trung gian rộng lớn là một chất ổn định chính cho xương bánh chè của bạn, điểm yếu ở đây có thể là một nguyên nhân của PFSS.
- Tổn thương dây thần kinh đùi. Chấn thương dây thần kinh đùi của bạn có thể gây tê liệt hoặc liệt nửa người và vùng trung gian. Dây thần kinh đùi của bạn phát sinh từ cột sống thắt lưng dưới của bạn. Các tình trạng như viêm khớp, thoát vị đĩa đệm hoặc khối u cột sống cũng có thể gây chấn thương dây thần kinh ở đây. Điểm yếu dẫn đến có thể khiến việc duỗi thẳng đầu gối của bạn trở nên khó khăn hoặc không thể. Khả năng đi bộ, đứng dậy khỏi ghế hoặc leo cầu thang của bạn có thể bị ảnh hưởng.
- VMO suy yếu sau phẫu thuật hoặc chấn thương. Nếu bạn phẫu thuật đầu gối, có thể sẽ bị sưng quanh khớp gối. Tình trạng sưng tấy có thể gây kích ứng các dây thần kinh cung cấp cơ bắp (bao gồm cả cơ đại não) dẫn đến suy nhược. Các triệu chứng này thường cải thiện khi tình trạng sưng tấy thuyên giảm và vết thương lành.
- Trật khớp hoặc lệch tầng. Nếu bạn bị trật khớp ngón tay, thì dây thần kinh của bạn có thể bị thương hoặc rách. Chấn thương này có thể gây đau, yếu cơ và khó đi lại hoặc chạy.
- Căng thẳng do chấn thương. Một cú đánh đột ngột vào đùi của bạn có thể dẫn đến căng cơ vùng trung thất, gây đau, sưng và yếu cơ.
- Hội chứng Plica. Có một nếp gấp nhỏ của mô bao quanh một phần xương bánh chè của bạn được gọi là plica. Nếu mô này bị chèn ép giữa xương bánh chè và rãnh xương đùi, nó có thể gây đau. Là một chất ổn định cho xương bánh chè của bạn, các lớp đệm của xương bánh chè sẽ giúp giữ nó ở đúng vị trí và ngăn không cho plica bị chèn ép.
Nếu bạn bị đau hoặc yếu đầu gối, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn phục hồi.
Phục hồi chức năng
Một chấn thương đối với đầu gối hoặc cơ bắp trung gian có thể hạn chế khả năng hoạt động bình thường của bạn. Phục hồi chức năng sẽ phụ thuộc vào loại chấn thương và nhu cầu cá nhân của bạn.
Đối với chấn thương cấp tính ở vùng bụng, bạn nên dành thời gian nghỉ ngơi ban đầu, sau đó bắt đầu vận động nhẹ nhàng khi lành.
Các bài tập cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh của cơ có thể giúp bạn lấy lại hoàn toàn khả năng vận động cũng như ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.
Hầu hết các vết thương ở cơ tứ đầu đều mất ít nhất sáu đến tám tuần để hồi phục. Mức độ của vết rách và việc có cần phẫu thuật hay không sẽ ảnh hưởng đến thời gian hồi phục.
Vastus Medialis Strain
Nếu bạn bị rách hoặc căng vùng trung gian của bạn, điều trị đầu tiên là một thời gian nghỉ ngơi. Bạn có thể cần nẹp đầu gối hoặc tay áo nén để hỗ trợ đầu gối và kiểm soát sưng khi hồi phục.
Sau khoảng một tuần nghỉ ngơi, hãy thử bắt đầu các bài tập nhẹ nhàng như trượt gót chân, tập cơ 4 và nâng chân thẳng. Động tác kéo giãn cơ tứ đầu cũng sẽ giúp cơ kéo dài nhẹ nhàng.
VMO suy yếu do chấn thương dây thần kinh đùi
Nếu dây thần kinh đùi của bạn bị chèn ép do viêm khớp hoặc phồng đĩa đệm ở lưng, nó có thể gây ra suy nhược cơ trung gian và hạn chế khả năng đi lại của bạn.
Bước đầu tiên trong điều trị là giảm áp lực lên dây thần kinh đùi của bạn để khôi phục sự giao tiếp bình thường của dây thần kinh với vùng trung gian rộng lớn. Một khi dây thần kinh được giải phóng, bạn có thể sử dụng các bài tập tăng cường sức mạnh để lấy lại chức năng đầu gối bình thường.
Hội chứng căng thẳng Patellofemora
Vì cơ quan đại não là một chất ổn định đầu gối chính, nên sự yếu cơ có thể là nguyên nhân của PFSS.
Điều trị PFSS liên quan đến việc cải thiện sức mạnh của cơ bắp với bộ tứ, nâng thẳng chân và các bài tập theo dõi sao.
Vị trí của đầu gối được kiểm soát bởi cơ hông của bạn (cơ mông). Điều trị PFSS cũng có thể liên quan đến việc tăng cường cơ hông của bạn cùng với cơ trung tâm cơ.
Yếu cơ hông góp phần gây ra đau đầu gối như thế nàoỨc chế mạnh sau chấn thương hoặc phẫu thuật
Sưng thường xảy ra sau khi chấn thương đầu gối hoặc phẫu thuật và có thể ức chế chức năng của cơ tứ đầu đùi và cơ trung gian.
Có thể dùng nhiệt hoặc nước đá để giảm sưng. Các bài tập như trượt gót và đạp xe cố định cũng có thể hữu ích.
Là một phần của quá trình hồi phục lâu dài, bạn có thể làm việc với bác sĩ vật lý trị liệu để cải thiện chức năng của cơ thể trung gian.
Các nhà trị liệu vật lý đôi khi sử dụng một loại kích thích điện thần kinh cơ (NMES) đặc biệt để khuyến khích cơ bắp co lại đúng cách và giúp lấy lại chức năng cơ bình thường.
Một lời từ rất tốt
Cơ trung gian rộng lớn là một trong những cơ chính giúp bạn cử động đầu gối. Có thể cử động đầu gối bình thường là cần thiết cho việc đi bộ, nhảy và leo cầu thang. Nếu bạn bị thương cơ, khả năng hoạt động bình thường của bạn có thể bị ảnh hưởng.
Tùy thuộc vào lý do cơ bị suy mà có các phương án điều trị khác nhau. Hầu hết đều liên quan đến một khoảng thời gian nghỉ ngơi, sau đó từ từ bắt đầu bằng các bài tập nhẹ nhàng cho đến khi cơ thể bạn được chữa lành.
Hãy nhớ rằng tỷ lệ chữa lành của bạn sẽ không giống như của người khác. Nếu bạn bị chấn thương hoặc tình trạng ảnh hưởng đến cơ quan sinh dục của bạn, khoảng thời gian bạn cần để phục hồi sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Điều quan trọng là phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu để đảm bảo rằng mục tiêu và kỳ vọng phục hồi của bạn là thực tế và bạn luôn có động lực.
Duy trì động lực trong vật lý trị liệu